胫骨骨髓炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助治疗等。

1.药物治疗
以抗生素为核心,急性期需根据药敏试验选择敏感抗生素,如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等,通过静脉输注控制感染,治疗周期通常较长,需持续用药直至炎症指标恢复正常。慢性骨髓炎可能需口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素联合治疗,以彻底清除残留细菌。药物需遵医嘱使用。
2.手术治疗
对于坏死骨组织、脓肿形成或保守治疗无效者,需手术彻底清除病灶,包括死骨、炎性组织及脓液,消除感染源。手术方式包括开窗引流、死骨切除术等,术中需采集标本进行细菌培养,术后留置引流管。严重骨缺损者可能需分期手术,术后创面可采用封闭式负压引流技术,促进肉芽组织生长。
3.辅助治疗
物理治疗如热敷、红外线照射可改善局部血液循环,促进炎症吸收;高压氧治疗能提高组织氧分压,增强白细胞杀菌能力;大范围骨缺损需进行植骨术,可选自体骨、异体骨或人工骨材料,植骨后需配合外固定或内固定维持稳定性。



