乳腺结节手术操作步骤包括术前准备、切口选择与组织分离、结节切除、术区冲洗缝合等。
1.术前准备
患者进入手术室后，核对身份、手术部位及结节相关信息，建立静脉通路并连接生命体征监测设备。术区常规消毒铺巾，根据结节大小、位置及患者意愿选择局部浸润麻醉或全身麻醉，待麻醉效果确认后，标记手术切口范围，确保手术视野暴露充分。
2.切口选择与组织分离
依据结节位置（乳晕旁、乳房边缘或隐蔽处）选择弧形或放射状切口，切开皮肤及皮下脂肪组织，使用止血钳或电刀沿乳腺腺体间隙分离，避开主要血管及神经，逐步暴露结节所在区域，过程中及时止血，保持术野清晰，避免损伤周围正常乳腺组织。
3.结节切除
明确结节边界后，用组织钳固定结节周围组织，以电刀或剪刀完整切除结节及少量周边正常腺体，确保切除范围足够且边缘无残留。切除后立即检查标本完整性，测量大小并标记方位，妥善保存后送快速病理检查，等待病理结果指导后续治疗。
4.术区冲洗缝合
用生理盐水冲洗手术创面，彻底清除残留组织碎片及积血，再次检查有无活动性出血，必要时放置引流条引流。分层缝合乳腺腺体、皮下组织，用可吸收线间断缝合皮肤，对齐切口边缘减少瘢痕形成，最后覆盖无菌纱布并加压包扎，固定切口同时预防血肿。
