脂溢性皮炎的检查项目有体格检查、皮肤镜检查、真菌学检查、实验室检查、皮肤活检等。

1.体格检查
医生会详细观察患者皮肤,重点关注头皮、面部T区、胸背部等皮脂腺丰富区域,查看是否存在红斑、油腻性鳞屑、痂皮等典型皮损,同时评估皮损分布范围、严重程度及是否伴有瘙痒、疼痛等症状,初步判断是否为脂溢性皮炎,并与其他类似皮肤病如银屑病、玫瑰痤疮等进行鉴别。
2.皮肤镜检查
借助皮肤镜这一光学放大设备,可更清晰地观察皮损的微观结构,如红斑的形态、鳞屑的分布特点、毛囊口的状况等,有助于进一步区分脂溢性皮炎与其他疾病,提高诊断准确性。
3.真菌学检查
刮取皮损处的鳞屑进行显微镜检查,查找马拉色菌的菌丝或孢子,明确是否存在真菌感染,因为马拉色菌的过度增殖是脂溢性皮炎的重要发病因素之一。必要时还可进行真菌培养,确定菌种,为后续的抗真菌治疗提供依据。
4.实验室检查
包括血常规、C反应蛋白等,可评估患者体内是否存在炎症反应;过敏原检测有助于排查接触性过敏因素,指导患者避免接触致敏物质,预防病情加重或复发。
5.皮肤活检
对于不典型皮损或疑似合并其他病变的情况,取小块皮肤组织进行病理学检查,观察表皮增生、海绵水肿及真皮浅层淋巴细胞浸润等特征,排除皮肤肿瘤等严重疾病。
确诊后,患者需及时配合医生干预,控制病情。



