青光眼眼压高怎么办

来源:民福康

青光眼眼压高的处理需综合多方面,首先要及时就医评估,同时调整生活方式避免诱发眼压升高因素;然后药物降眼压,根据情况选用拟副交感神经药、β-肾上腺素能受体阻滞剂等不同类型药物;还可进行激光治疗,包括周边虹膜激光切开术和激光小梁成形术;病情严重时考虑手术治疗,如小梁切除术、青光眼引流阀植入术等,需采取个体化治疗方案,患者要遵医嘱定期复查以保护视功能。

一、一般处理措施

(一)及时就医评估

一旦发现青光眼眼压高,应尽快前往眼科就诊,医生会通过眼压测量、眼底检查、视野检查等明确病情严重程度及青光眼类型等。对于不同年龄、性别及有不同病史的患者,就医的紧急程度可能因个体差异有所不同,比如老年患者或有糖尿病等基础病史者可能需要更迅速处理以避免视力进一步损伤。

(二)生活方式调整

1.避免诱发眼压升高的因素:

避免长时间低头:对于各年龄段人群,长时间低头可能影响眼部血液循环,进而影响眼压,应尽量避免长时间伏案工作、弯腰劳作等。

控制情绪:情绪激动易导致眼压波动,无论男女老少,都要注意保持心态平和,通过适当方式如冥想、听舒缓音乐等来调节情绪。

限制液体摄入:短时间内大量饮水可能使眼压升高,一般建议一次饮水量不超过300-500ml,有青光眼倾向或已患病者更需注意。

二、药物降眼压治疗

医生会根据患者具体情况选用降眼压药物,常见药物类型及作用机制如下:

(一)拟副交感神经药

通过缩瞳作用,开放小梁网,促进房水外流来降低眼压,但可能引起近视、眉弓疼痛等不适,不同年龄患者使用时需关注药物耐受性及可能出现的不良反应差异。

(二)β-肾上腺素能受体阻滞剂

通过减少房水生成降低眼压,常见不良反应有心动过缓、支气管痉挛等,对于有心血管疾病、呼吸系统疾病的患者需谨慎使用,老年患者使用时要密切监测心率及呼吸情况。

(三)碳酸酐酶抑制剂

抑制房水生成降低眼压,可能引起味觉异常、乏力等不良反应,肾功能不全患者使用需特别注意药物代谢对肾脏的影响。

(四)前列腺素类似物

通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流降低眼压,可能导致眼睫毛增长、色素沉着等,不同性别患者对药物引起的眼睫毛变化可能有不同心理感受,但不影响药物疗效判断。

三、激光治疗

(一)周边虹膜激光切开术

适用于房角关闭或窄角的青光眼患者,通过激光在周边虹膜上制造小孔,使前后房压力平衡,降低眼压。不同年龄患者眼部组织对激光的反应可能不同,儿童患者眼部组织更娇嫩,治疗时需更精细操作以避免损伤周围组织。

(二)激光小梁成形术

通过激光改善小梁网的房水引流功能,降低眼压,对于一些开角型青光眼患者有较好疗效,不同病史患者如合并高度近视等,术后需关注眼压及眼底变化情况。

四、手术治疗

(一)小梁切除术

是较为常用的抗青光眼手术,通过建立新的房水引流通道降低眼压。对于病情较严重、药物及激光治疗效果不佳的患者可考虑手术。不同年龄患者术后恢复情况有差异,老年患者身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢,需加强术后护理,包括眼部卫生、避免剧烈活动等。

(二)青光眼引流阀植入术

适用于一些复杂型青光眼,通过植入引流阀将房水引流到眼球外降低眼压,对于有特殊眼部解剖结构或多次抗青光眼手术失败的患者可能是合适选择,不同性别患者在术后外观及心理感受上可能有不同,但手术主要关注眼压控制及眼部功能恢复情况。

总之,青光眼眼压高的处理需要综合考虑患者多方面因素,采取个体化的治疗方案,患者需严格遵循医生的治疗建议,定期复查,以最大程度保护视功能。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼到瞎一般得多久?
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
如果您没有及时进行治疗,且诊断时病变已经处于中晚期,则数月至三年左右,就可能会因此出现失明的情况。但是并不是所有患有青光眼的患者都会出现失明的现象。建议您可以及时遵医嘱进行抗青光眼手术等治疗,促进病情的恢复。
已经确诊为青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现了青光眼的情况,一般是要及时的对患者进行降低眼压的治疗,首先用β-肾上腺能受体阻滞剂或者其他的降眼压药物进行滴眼,起到一定的降压作用。必要时还需要进行手术降压。
现在青光眼能动手术吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,对于青光眼这种情况,治疗原则是用药物或手术将眼压控制到安全水平来延缓和阻止视功能的损害进一步进展。可以先药物治疗,如果药物效果不好的话可以选择手术治疗。
青光眼视神经萎缩能治吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,你父亲复查视神经萎缩,治疗效果不好,只能有些营养视神经的药物,口服相关药物。最好去眼科看看,配镜视力能不能上涨,如果能上涨的话就配个眼镜,然后用些营养视神经的药物。
关灯玩手机会诱发青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常关灯玩手机会诱发青光眼。长时间在黑暗的环境中玩手机,容易造成眼压过大,并且还会造成瞳孔长时间处于散大的状态,严重的时候会造成眼内液体堵塞,从而诱发青光眼。
眼压高的症状是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
当眼压增高了之后,人体可能会出现看灯光有彩色的光圈、视力减退、头痛、头晕、烟胀、眼红等症状。当到了一定的阶段之后对于人体的影响还是比较大的,所以要积极的处理才行。根据医嘱积极的应用降眼压的药物。
青光眼用什么眼药水好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
,最好还是根据实际病情购买药物,可以选择曲伏前列素和拉坦前列素进行治疗。还可以选择β受体的阻断剂进行治疗,可以起到降低眼压的效果,要注意患有严重心脏病的患者以及低血压的情况慎用,还可以选择α受体激动剂进行治疗,需要在医生的指导下进行使用。
外伤青光眼能治疗吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
外伤青光眼的患者会出现畏光、流泪、头痛、视力下降等情况,这类患者一般不能被彻底治好,需要积极治疗,改善病情。外伤性青光眼的患者可以去正规的医院手术,保持眼部的清洁。
眼睛疼检查说是眼压高青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛疼痛,眼压高,很有可能是青光眼引起的,患者还会伴有畏光、流泪等症状,目前还不能明确诊断,需要进一步检查下,此外还有可能和高度近视、激光手术、角膜厚等因素有关,建议及时的去除病因。
闭角型青光眼的症状?
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
闭角型青光眼的患者首先会出现眼痛、同侧头痛、恶心、呕吐等症状,还会出现视力急剧下降、眼球表层充血、眼睑水肿、视物模糊、瞳孔散大、房角关闭等症状。在确诊后,则需要遵医嘱使用醛糖还原酶抑制剂等药物积极治疗。
外伤青光眼能治疗好吗
周金子 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
外伤性的青光眼,在我们临床上又是另一种复杂的青光眼,它这种病人,一般外伤,情况比较特殊,大多数的话,一般眼球的结构,房角的结构已经受到了损害。像这种青光眼的话,我们在临床上根据情况,如果受到损害比较小,它对眼房角的结构或者眼球的结构,损害程度比较轻的话,有些眼压控制下来以后,青光眼眼压可以控制的正常。但是有些比如说是它损害程度比较厉害,有
青光眼阀怎么做
段晓明 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
青光眼引流阀手术是在眼内植入一种青光眼引流装置,将房水从眼内引流到结膜下,从而将眼内压控制在良好状态,改善相关临床症状。青光眼引流阀手术会要求结膜切口要大一些,同时阀是要植入到后部。手术后,患者也应该按医生建议规律用药,并定时到医院复查眼压、视力,以及时调整药物。
引起青光眼的原因是什么
何红涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
青光眼的发生,主要的原因就是眼球发育的解剖特征有关系,容易发生青光眼的病人,一般都是眼轴比较短。眼轴就是我们的眼球从前到后的这个轴向的长度,青光眼的病人眼轴一般比较短,前房比较浅,角膜比较小,房角窄,晶体比较厚。所以他的眼球的解剖特征,决定了他是容易发生青光眼的。但是这个特征是需要在一定的诱因下,才会导致青光眼的发生。青光眼患者常为远视眼
儿童青光眼怎么引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
通常情况下,儿童青光眼的产生跟遗传有一定的关系。如果孩子的父母有出现青光眼的情况,孩子可能会出现此种疾病。还有可能是跟胚胎发育异常有关系,如果母亲在怀孕期间,服用了某种药物或者受到了病毒的感染,可能会影响到孩子眼部的发育,导致孩子房水循环障碍而出现青光眼的症状。出现青光眼后,建议及时就医,在医生的指导下,采取相应的治疗措施,保证孩子眼睛的
高度近视眼压高怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
高度近视患者出现眼压高情况说明有青光眼存在,在发病早期可以通过药物治疗降低眼压,例如可以点硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果药物保守治疗,无法将眼压控制住,则需要进行手术治疗来降低眼压,例如常用手术方式有青光眼引流阀植入术、复合式小梁切除术等。
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
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