白内障是眼睛内晶状体混浊致视物模糊等影响视力的眼部疾病，按病因分多种类型，有视力下降等症状，危害大，中老年人等可通过注意用眼卫生等预防应对。
白内障的分类
按病因分类：
年龄相关性白内障：最为常见，多见于50岁以上的中老年人，随年龄增加发病率升高。这与晶状体的老化有关，随着年龄增长，晶状体代谢发生改变，营养障碍等导致晶状体逐渐混浊。
外伤性白内障：由眼球顿挫伤、穿通伤、辐射等外伤引起。比如眼部受撞击后，晶状体结构被破坏，导致混浊。
并发性白内障：由眼部其他疾病引起，像葡萄膜炎、青光眼、视网膜色素变性等眼部疾病都可能引发。这些疾病会影响晶状体的代谢或营养供应，进而使晶状体混浊。
代谢性白内障：因全身代谢性疾病导致，例如糖尿病患者，血糖控制不佳时，葡萄糖会进入晶状体，转化为山梨醇等，使晶状体渗透压改变，引发混浊；还有半乳糖血症患者，由于体内半乳糖代谢酶缺乏，半乳糖在晶状体内积累导致白内障。
药物及中毒性白内障：长期使用某些药物或者接触有毒物质可引起。比如长期使用糖皮质激素，可能导致晶状体混浊；接触三硝基甲苯等有毒物质也会引发白内障。
按晶状体混浊部位分类：
皮质性白内障：混浊位于晶状体皮质，是最常见的类型，按发展过程分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。初发期周边皮质出现楔形混浊；膨胀期晶状体混浊加重且体积变大；成熟期晶状体完全混浊；过熟期晶状体皮质液化等。
核性白内障：混浊位于晶状体核，发病较早，核开始呈黄色混浊，然后逐渐加深。
后囊下白内障：混浊位于晶状体后囊下，早期就会影响视力，因为后囊下距离黄斑中心凹较近，对视力影响明显。
白内障的症状
视力下降：这是最主要的症状，无论哪种类型的白内障，都会逐渐出现视力下降，而且不同类型白内障视力下降的速度等可能有所不同。比如年龄相关性白内障初发期可能对视力影响不大，但随病情进展视力逐渐下降；后囊下白内障早期就会有明显的视力下降，尤其是在强光下。
对比敏感度下降：患者对物体的黑白对比、颜色对比等敏感度降低，可能感觉看东西没有以前清晰。
单眼复视或多视：晶状体混浊不均匀时，可能会出现单眼复视或多视现象，看一个东西好像变成好几个。
眩光：在强光下，患者会感觉刺眼、视物模糊等，因为混浊的晶状体使进入眼内的光线散射。
色觉改变：晶状体混浊时，患者可能会觉得物体颜色不如以前鲜艳，比如看红色物体可能觉得偏暗等。
白内障的危害
严重影响生活质量：视力下降会影响日常生活，如阅读、行走等都受影响，导致生活自理困难等，降低生活质量。对于老年人来说，还可能增加跌倒等意外发生的风险。
引发其他眼部疾病：在白内障发展过程中，比如过熟期的白内障，晶状体皮质泄漏到眼内，可能会引起晶状体源性葡萄膜炎等严重的眼部炎症；同时，长期的白内障如果不及时治疗，还可能影响青光眼等其他眼部疾病的诊断和治疗。
白内障的预防及应对
对于中老年人：平时要注意用眼卫生，避免长时间暴晒在阳光下，因为紫外线会增加白内障的发病风险，外出可佩戴太阳镜；定期进行眼部检查，早期发现白内障；控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，延缓白内障的进展。
对于有外伤等情况的人群：要注意保护眼睛，避免眼部受伤，一旦眼部受伤要及时就医检查。
对于接触有毒物质或长期使用某些药物的人群：要按照医生的指导，尽量减少有毒物质的接触，或在使用可能导致白内障的药物时密切监测眼部情况。
总之，白内障是一种常见的眼部疾病，了解其相关知识对于早期发现、早期干预非常重要，以便保护视力，提高生活质量。
