中风偏瘫怎么治疗

来源:民福康

康复治疗包括物理、作业、言语治疗,药物有改善脑循环和神经保护药物,针灸推拿分针灸和推拿,中医中药有内服外用,康复工程辅助用矫形器、轮椅拐杖等,儿童老年女性患者及有基础疾病者康复需相应调整。

物理治疗:包括关节活动度训练,可维持和改善瘫痪肢体的关节活动范围,预防关节挛缩和变形,一般针对各关节进行屈伸等活动训练,频率根据患者情况而定,每天可进行数次,每次15-30分钟;还有肌力训练,通过助力运动、主动运动等方式增强肌肉力量,比如从助力屈肘开始,逐渐过渡到患者主动屈肘,随着肌力恢复增加训练难度;平衡功能训练能帮助患者恢复平衡能力,防止跌倒,可先在扶持下练习站立平衡,再过渡到无扶持站立和行走平衡训练。

作业治疗:针对患者日常生活活动能力进行训练,如穿衣、进食、洗漱等方面的训练,提高患者的自理能力,例如训练患者用患手抓握、摆放餐具进行进食等,每天可安排多次作业训练,每次持续20-30分钟。

言语治疗:若患者存在言语功能障碍,需进行言语治疗,包括构音器官训练、语言理解和表达训练等,根据患者言语障碍的具体情况制定个性化训练方案,每天训练1-2次,每次30分钟左右。

药物治疗

改善脑循环药物:如丹参川芎嗪等,可改善脑部血液循环,增加脑血流量,为神经功能恢复提供良好的血液供应环境,适用于大多数中风偏瘫患者,但对于有严重出血倾向或对药物过敏的患者需谨慎使用。

神经保护药物:像依达拉奉等,能够减轻缺血半暗带的神经元损伤,保护神经细胞,在中风急性期使用较为常见,不过可能存在一些不良反应,如肾功能损害等,使用时需监测肾功能。

针灸推拿治疗

针灸:通过针刺特定穴位来调节经络气血,促进神经功能恢复,常用穴位有上肢的肩髃、曲池、外关等,下肢的环跳、阳陵泉、足三里等,一般每周针刺2-3次,每次留针20-30分钟。但对于皮肤感染、有出血倾向等患者不适合针灸治疗。

推拿:采用推、拿、按、揉等手法,促进肢体血液循环,放松肌肉,缓解肌肉痉挛,例如在偏瘫肢体上进行轻柔的推揉手法,从肢体近端向远端进行,每次推拿15-20分钟,每天可进行1-2次。不过对于皮肤破损、骨折未愈合等情况的患者不宜推拿。

中医中药治疗

中药内服:需根据患者的辨证分型用药,如中风属气虚血瘀型,可选用补阳还五汤加减,以补气活血通络;若是风痰阻络型,可用化痰通络汤等。但中药的具体应用需由中医师根据患者的具体病情、体质等进行辨证论治,患者不可自行盲目用药。

中药外用:可采用中药熏洗等方法,利用中药的药性通过皮肤渗透作用促进患肢血液循环,常用的中药方剂有舒筋活血汤等,熏洗温度要适宜,避免烫伤皮肤,一般每天可进行1-2次熏洗。

康复工程辅助

矫形器:根据患者肢体的具体情况佩戴合适的矫形器,如腕关节矫形器可保持腕关节功能位,预防腕下垂等畸形,在患者进行康复训练时佩戴,有助于改善肢体功能。

轮椅、拐杖等辅助器具:对于行走困难的患者,提供轮椅、拐杖等辅助器具,帮助患者进行移动,提高生活自理能力和活动范围,使用时需注意正确的使用方法和安全防护。

对于儿童中风偏瘫患者,康复治疗需更加注重安全性和适度性,避免过度疲劳,治疗方案要根据儿童的生长发育特点进行调整;对于老年患者,要考虑其身体机能衰退的情况,康复训练强度不宜过大,同时要密切关注其心肺功能等情况;女性患者在治疗过程中需考虑生理期等特殊情况对康复的影响,男性患者则要根据其生活方式等调整康复计划;有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,在治疗中风偏瘫时需同时控制基础疾病,以促进整体康复。

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脑出血偏瘫能恢复正常吗?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
中风后遗症的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风后遗症的治疗包括药物治疗和中医治疗。脑中风后遗症一般采取两个方面治疗,也就是药物和中医治疗,药物主要是降血压、降血脂、抗动脉硬化和抗血小板等治疗另一方面,在中医的范畴,可以采取肢体的功能锻炼和语言训练,这个可以根据个人的实际情况,根据医生指导进行。建议到正规医院体疗康复科去就诊,制定有效的康复
中风和脑梗的区别是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是脑血管堵塞,导致脑部的血流供应出现障碍引起的病变;而脑梗是指局部脑组织血液供应出现长时间的中断,导致局部脑组织缺血坏死或者是神经功能受损。建议患者可以在医生的指导下口服消炎、镇静、活血化瘀的药物来治疗。如果问题较为严重,则需要进行手术治疗。
中风的前兆是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分中风患者的前兆表现主要包括患者的血压突然升高,意识模糊,并且一侧肢体无法运动,还会出现癫痫症状。还有的患者会出现视力下降、眩晕、头痛、肢体麻木等症状。中风患者的大部分是因为患者患有动静脉畸形、高血压、动脉瘤等疾病,导致的患者浒关破裂出血所引起的中风症状。在日常生活中建议患者戒烟、戒酒,注意休息
中风后遗症,右手写字功能下降应该如何恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风患者若是出现右手写字功能下降的后遗症,建议平时多进行手部的运动锻炼,例如搓绿豆、盘核桃等,加强瘫痪肢体的运动频率、力度后,患者的患肢功能才能逐渐恢复,例如恢复生活自理能力或部分自理能力。其次,平时也能采取中医的方式进行辅助治疗,例如对患肢进行针灸或是中医牵引等治疗,使患肢的经络疏通、血液流动速度
导致中风的主要危险因素是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致患者中风的危险因素主要包括糖尿病、高血压、高血脂、结节性大动脉炎、心房颤动、感染、炎症、生活习惯、熬夜、肥胖以及脑动脉栓塞等。大部分患者会出现口角歪斜、肢体麻木、视力模糊、意识障碍、语言障碍、偏瘫等症状。在日常生活中建议患者病情稳定后,遵医嘱进行康复锻炼,主要包括肢体训练、语言训练、生活训练、认
偏瘫症状有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般这种偏瘫的情况主要的表现就是出现一侧肢体的不能活动的症状,其次就是不能受到自己意识支配情况等。建议患有这种情况下一定要积极的进行功能性的锻炼比较好,同时针对于原发病进行积极的治疗。
中风是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风主要是脑部血管发生病变导致的,也可能是过度劳累、饮食不当引起的,也可能是情志郁怒、气滞血瘀引起。患者会出现头痛、头晕、肢体麻木、口角歪斜等症状。患者平时需要注意休息,避免熬夜、劳累。
中风前兆的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风先兆是再次出现一过性的肢体麻木,吐字不清楚,眼前发黑等。应尽快到医院理解检查和救治。做头部ct,必要时查头部核磁,明确可有脑梗塞或者脑出血。救治可以用稳定脑部循环往复的药物。血压不能够降的太低,要确保脑的注入量。减低血脂稳定斑块,抑止血小板汇集的药物等。需要声明注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛
中风能治吗?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
中医所谓的中风在西上面来讲就是指的脑梗,脑梗是有治疗办法的。首先可以给患者溶栓治疗,如果在发病八个小时之内可以给迅速的去医院进行专治疗,如果能把血栓溶开之后患者会恢复到正常状态的70%到80%,如果超过了溶栓窗口,不能进行有效的溶栓,也可以给予活血化瘀等对症支持治疗,并在康复之后可以适当的康复治疗,
脑干胶质瘤术后右侧偏瘫怎么办
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑干胶质瘤患者术后出现右侧肢体偏瘫,如果是完全性偏瘫,主要是进行一些康复治疗,对于接近零级的偏瘫,主要是防止肌肉出现废用性萎缩,进行跨越大关节的肌肉被动屈曲、伸展等活动。对于尚存肌力的脑干胶质瘤患者,在进行药物、营养神经的治疗以及肢体的物理康复训练、电刺激等基础上,患者肌力能够逐步恢复。通常在3~6个月之内,恢复效果可以达到高峰的状态。如
中风有什么前兆
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风的前兆有很多,常见的主要包括以下几方面:一、血压升高,患者在中风前血压升高,从而出现头痛的症状。二、情绪的波动,患者在中风前可能会出现情绪不稳的情况。三、四肢麻木或者运动不灵活等等,也有部分患者在中风之前不一定有症状,不易察觉。
中风是什么原因引起的
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风的原因:一、出血,脑血管破裂使血液进入脑组织里面,压迫神经细胞、脑组织,导致身体瘫痪,叫做出血性中风。二、缺血性中风,是因为血管堵塞,血液不通,使血管所支配区域的神经细胞,血液供应断了,导致细胞缺血坏死,神经功能损害。此外在大量缺血情况下,也有可能出血。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑溢血后遗症偏瘫,能不能恢复的正常和患者的脑出血量的大小以及所在部位,并且治疗的情况有关系。如果患者的脑出血量不大,并且治疗的比较及时,所在部位不是太重要,这种情况下患者虽然出现出血以后出现偏瘫,但是经过治疗以后大多数是能够恢复到正常。如果患者的出血范围比较大,治疗不及时,患者引起的偏瘫基本上是不能够恢复的。
脑梗偏瘫怎么治疗
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
对于脑梗死患者出现了偏瘫,需要患者家属对患侧肢体进行被动的运动,如果长时间的不运动,会导致患侧肌肉进行性萎缩,肌肉出现失用性萎缩是很难恢复的。还可以根据患者的病情进一步选择电刺激疗法以及高氧舱疗法,进行患侧肢体的运动,以恢复患侧肢体的功能。在日常生活中可以多吃高蛋白、低脂肪的食物,比如牛肉、鱼肉等等。
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
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