儿童抽动症是起病于儿童青少年期以运动性和发声性抽动为特征的神经精神疾病，遗传、神经生化、心理及脑结构功能异常可致病因，诊断靠临床表现评估与排除其他疾病，非药物干预有心理行为治疗和生活方式调整，严重时可药物治疗但需个体化且注意副作用，治疗护理中家长要密切观察、给予理解支持并助患儿养成健康习惯参与社交促进身心发展。
一、儿童抽动症的定义与表现
儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年时期，以运动性抽动和（或）发声性抽动为主要特征的神经精神疾病。运动性抽动常表现为眨眼、挤眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等；发声性抽动则可表现为清嗓子、咳嗽、吸鼻、叹气、尖叫、犬吠声等，部分患儿还可能出现秽语等行为。
二、儿童抽动症的病因
1.遗传因素：研究表明，儿童抽动症具有较高的遗传度，约75%-90%的患儿直系亲属中有患抽动障碍相关疾病者，遗传方式可能为多基因遗传。
2.神经生化因素：中枢神经系统多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质失衡可能与儿童抽动症的发生有关。例如，多巴胺过度释放或多巴胺受体超敏可能导致抽动症状的出现。
3.心理因素：儿童在成长过程中如果面临长期的精神压力，如家庭环境不和谐、学习负担过重、受到过度惊吓等，可能诱发或加重抽动症状。
4.脑结构或功能异常：影像学研究发现，患儿可能存在基底节等脑区的结构和功能异常，如基底节区灰质体积减小、大脑皮质-纹状体-丘脑-皮质环路功能失调等。
三、儿童抽动症的诊断
1.临床表现评估：医生会详细询问患儿抽动症状的起始时间、表现形式、频率、严重程度等情况，同时观察患儿在不同环境下的抽动表现。
2.排除其他疾病：需要排除舞蹈病、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作等类似疾病，通过进行神经系统检查、实验室检查（如血常规、血生化、铜蓝蛋白等）、脑电图等辅助检查来进行鉴别诊断。
四、儿童抽动症的非药物干预方法
1.心理行为治疗
认知行为疗法：帮助患儿认识自身的抽动症状，学会应对抽动发作时的心理压力，通过调整认知来减轻症状带来的负面影响。例如，让患儿了解抽动是可以控制的，增强其自信心。
放松训练：如深呼吸放松、渐进性肌肉放松等。深呼吸放松可让患儿缓慢吸气，使腹部隆起，然后缓慢呼气，重复进行，每次5-10分钟，有助于缓解紧张情绪，减轻抽动症状。
2.生活方式调整
作息规律：保证儿童充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需要11-13小时睡眠，学龄儿童每天需要9-11小时睡眠，良好的睡眠有助于神经功能的恢复，对抽动症状的缓解有帮助。
避免过度刺激：减少让儿童接触过多电子屏幕（如电视、电脑、手机等）的时间，避免观看过于刺激、紧张的影视节目；同时，营造和谐的家庭氛围，减少家庭中的冲突和压力源。
五、儿童抽动症的药物治疗原则（仅提及药物名称）
当抽动症状较为严重，影响儿童的日常生活、学习和社交时，可考虑药物治疗。常用药物有氟哌啶醇、硫必利等，但药物治疗需严格遵循个体化原则，由医生根据患儿具体情况权衡利弊后使用，因为药物可能存在一定的副作用，如氟哌啶醇可能引起嗜睡、锥体外系反应等。
六、特殊人群（儿童）抽动症的温馨提示
儿童正处于生长发育阶段，对于抽动症的治疗和护理需要特别关注。在治疗过程中，家长要密切观察患儿的症状变化和药物不良反应，定期带患儿复诊。同时，要给予患儿更多的理解和支持，避免对患儿进行指责、嘲笑等，以免加重患儿的心理负担，影响病情的恢复。在生活中，要帮助患儿养成健康的生活习惯，鼓励患儿积极参与正常的社交活动，促进其身心健康发展。
