外阴溃疡用药分为抗生素类、糖皮质激素类、促进愈合类软膏，且特殊人群用药需谨慎。抗生素类如红霉素软膏对细菌感染致外阴溃疡有效率70%80%，莫匹罗星软膏对革兰氏阳性球菌抗菌活性强；糖皮质激素类的曲安奈德益康唑乳膏适用于真菌合并炎症的外阴溃疡，地塞米松软膏能缓解症状但不宜长期用；促进愈合类的重组人表皮生长因子凝胶可加速创面愈合，康复新液能促进受损组织修复。特殊人群中，孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生权衡利弊，儿童避免用糖皮质激素类软膏，老年人选温和药物并控基础病。
一、抗生素类软膏
1.红霉素软膏：可用于因细菌感染导致的外阴溃疡，能抑制细菌蛋白质合成，发挥抗菌作用，对常见的革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌有良好抗菌活性。研究表明，对于轻度细菌感染引起的外阴溃疡，使用红霉素软膏治疗有效率可达70%80%。
2.莫匹罗星软膏：对与皮肤感染有关的各种革兰氏阳性球菌有很强的抗菌活性，尤其对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌高度敏感。临床研究显示，在治疗脓疱病等皮肤感染疾病时效果显著，也适用于外阴溃疡合并细菌感染的情况，治愈率较高。
二、糖皮质激素类软膏
1.曲安奈德益康唑乳膏：适用于伴有真菌感染或有真菌感染倾向的外阴溃疡。曲安奈德为糖皮质激素，具有抗炎、止痒及抗过敏作用；益康唑为抗真菌药，对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等有抗菌活性。多项临床观察发现，对于真菌合并炎症导致的外阴溃疡，该软膏能有效缓解症状。
2.地塞米松软膏：具有强大的抗炎、抗过敏作用，可减轻外阴溃疡局部的炎症反应，缓解红肿、疼痛等症状。但长期使用可能会引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，一般适用于短期控制症状，需在医生指导下使用。
三、促进愈合类软膏
1.重组人表皮生长因子凝胶：可促进皮肤创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成，加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖，从而缩短创面的愈合时间。临床研究证实，其在各类皮肤溃疡创面的治疗中，能有效提高愈合速度和质量。
2.康复新液：虽不是传统意义上的软膏，但可外用涂抹于外阴溃疡处。它能通利血脉，养阴生肌，促进受损组织修复，增强机体免疫功能。研究表明，使用康复新液治疗外阴溃疡，可加快溃疡愈合，减轻疼痛。
特殊人群温馨提示：
1.孕妇：孕妇在使用上述软膏时需格外谨慎，因为很多药物可能会通过皮肤吸收进入体内，影响胎儿发育。如糖皮质激素类软膏可能有致畸风险，抗生素类软膏也可能存在潜在不良影响。孕妇若出现外阴溃疡，应及时就医，在医生的严格指导下选择相对安全的药物，切不可自行用药。
2.哺乳期女性：同样，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿产生不良影响。在使用软膏前，应咨询医生，权衡用药对自身病情的益处与对婴儿可能带来的风险。如需用药，可在用药期间暂停哺乳，避免药物对婴儿造成伤害。
3.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，对外用药物的吸收能力较强，且肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱。使用上述软膏时，需严格遵循医嘱，选择刺激性小、安全性高的药物，并密切观察用药后的反应。避免使用糖皮质激素类软膏，以防影响儿童生长发育。若儿童出现外阴溃疡，还应注意保持局部清洁，避免搔抓，防止继发感染。
4.老年人：老年人皮肤干燥、萎缩，药物吸收和代谢能力下降。在使用软膏治疗外阴溃疡时，应注意选择温和、无刺激的药物，同时密切观察皮肤反应，若出现红肿、瘙痒加重等不适，应及时停药并就医。此外，老年人常合并多种基础疾病，如糖尿病等，这些疾病可能影响外阴溃疡的愈合，因此需积极控制基础疾病，以促进溃疡恢复。
