脑血栓偏瘫康复包括康复训练中进行良肢位摆放、家属协助患肢被动运动及病情允许时的主动运动，体位护理上定时翻身并注意体位转换，皮肤护理要保持清洁及观察皮肤状况，心理调节需关注情绪变化并鼓励积极面对，饮食管理遵循低盐低脂高蛋白原则且保证营养均衡。
一、康复训练
1.良肢位摆放：在卧床期间，应保持患肢良好的姿势，如上肢肩关节外展约30°-50°，肘关节微屈，腕关节背伸，手指轻度屈曲；下肢髋关节微屈，膝关节下方垫小枕头保持微屈，踝关节保持90°中立位，避免患肢长时间处于不良体位导致挛缩。早期康复训练应在专业人员指导下进行规范的体位摆放，以预防关节畸形。
2.被动运动：家属可协助患者进行患肢的被动关节活动，包括肩关节的前屈、后伸、外展，肘关节的屈伸，腕关节的屈伸和旋转，髋关节的屈伸、外展、内收，膝关节的屈伸等，每个关节每次活动5-10次，每天可进行3-4次，通过被动运动维持关节活动度，促进血液循环，防止肌肉萎缩。
3.主动运动：当患者病情允许时，应积极进行主动运动，如患肢肌力较弱时可先进行助力运动，随着肌力恢复逐渐过渡到主动运动。例如，指导患者进行抬手、抓握物品等动作，主动运动有助于增强肌肉力量，促进运动功能恢复，一般每天可根据自身情况进行2-3次，每次运动时间不宜过长，以不引起过度疲劳为宜。
二、体位护理
1.定时翻身：由于偏瘫患者长期卧床，局部皮肤长时间受压容易发生压疮，因此需要定时为患者翻身，一般每2小时翻身1次，翻身时要注意避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。翻身时可同时对受压部位进行按摩，促进局部血液循环，可选择骨隆突处，如骶尾部、足跟、肘部等进行轻柔按摩，每次按摩时间约3-5分钟。
2.体位转换：除了翻身，还应进行适当的体位转换，如从卧位到坐位、坐位到站位的转换等，体位转换要循序渐进，根据患者的耐受程度逐步进行。在进行体位转换时，要确保患者的安全，必要时可使用辅助器具协助，如轮椅、助行器等，防止跌倒等意外发生。
三、皮肤护理
1.保持皮肤清洁：定期为患者清洁皮肤，尤其是出汗较多或大小便失禁时，要及时清洗局部皮肤，保持皮肤清洁干燥。清洗时应使用温水，避免使用刺激性强的清洁剂，洗完后可适当涂抹润肤霜，以保护皮肤的完整性。
2.观察皮肤状况：密切观察患者皮肤的颜色、温度、完整性等情况，若发现皮肤有发红、破损等异常，应及时采取相应的处理措施，如使用减压贴、更换敷料等，防止压疮进一步恶化。
四、心理调节
1.关注情绪变化：脑血栓导致偏瘫会给患者带来较大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。家属要密切关注患者的情绪变化，多与患者沟通交流，了解其内心感受，给予患者足够的关心和支持。
2.鼓励积极面对：帮助患者树立康复的信心，向患者介绍康复的成功案例，鼓励患者积极配合康复训练，以乐观的心态面对疾病和康复过程。可以引导患者参加一些康复支持小组等活动，与其他患者交流经验，互相鼓励。
五、饮食管理
1.合理膳食结构：饮食应遵循低盐、低脂、高蛋白的原则，多摄入新鲜蔬菜、水果，保证维生素和膳食纤维的充足供应，如菠菜、苹果等；适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；减少钠盐的摄入，每日钠盐摄入量应控制在6克以下，避免食用腌制食品等；限制脂肪摄入，尤其是动物脂肪，可选择植物油，如橄榄油等。
2.保证营养均衡：根据患者的身体状况和营养需求，合理安排饮食量，确保营养均衡。对于吞咽困难的患者，要注意食物的质地，可将食物调整为糊状或软食，防止呛咳，必要时可通过鼻饲等方式保证营养供应。
