扁桃体炎引发的咳嗽多为扁桃体炎症刺激咽喉部黏膜、分泌物增多刺激呼吸道感受器所致，常表现为刺激性干咳或伴少量白黏痰，持续时间通常随扁桃体炎控制逐渐缓解（通常1~2周）。
一、扁桃体炎引发咳嗽的临床特点
1. 类型与表现：因扁桃体炎症程度及分泌物性质不同，咳嗽可分为刺激性干咳（炎症直接刺激咽喉部神经）和湿性咳嗽（扁桃体隐窝分泌物或炎性渗出物刺激呼吸道）。儿童扁桃体炎发病率较高，可能因扁桃体肥大导致气道狭窄，咳嗽多伴随咽痛、吞咽不适，婴幼儿可能因咳嗽影响进食、睡眠。
2. 伴随症状：典型伴随症状包括扁桃体红肿、表面可见白色或黄色分泌物、发热（体温通常38~39℃）、颈部淋巴结肿大等，部分患者因炎症扩散引发支气管炎，咳嗽可能加重并出现胸闷、呼吸急促。
二、非药物干预核心措施
1. 呼吸道湿润与清洁：每日饮水量保持1500~2000ml（特殊人群如心衰患者需遵医嘱调整），以温水或淡盐水（0.9%氯化钠溶液）含漱，每日3~4次，每次30秒，可减轻扁桃体局部炎症及分泌物刺激；室内湿度维持在40%~60%，干燥环境使用加湿器（每日换水清洁）。
2. 刺激因素规避：避免接触烟雾（包括二手烟）、粉尘、冷空气（外出戴口罩），饮食以温凉流质或半流质食物为主（如粥、蛋羹），避免辛辣、过烫食物；儿童需减少哭闹，防止扁桃体充血加重。
3. 物理辅助排痰：儿童可采用拍背排痰法（手指并拢呈空心掌，从下往上、由外向内轻拍背部，每次5~10分钟，每日2~3次），帮助稀释痰液排出；成人可适当抬高床头（15°~30°），减少夜间咳嗽影响睡眠。
三、药物治疗适用原则
1. 抗生素使用：仅扁桃体炎合并细菌感染时需短期使用，如血常规提示白细胞及中性粒细胞升高、扁桃体表面脓性分泌物，可选用青霉素类（如阿莫西林）、头孢类（如头孢克洛）抗生素，疗程通常5~7天，需严格遵医嘱，避免滥用。
2. 对症药物选择：干咳影响休息时，可短期使用中枢性镇咳药（如右美沙芬），但2岁以下儿童禁用；痰多黏稠时选用祛痰药（如氨溴索），通过增加呼吸道黏膜分泌、降低痰液黏度促进排出；儿童需避免复方止咳药（成分复杂可能掩盖病情）。
3. 局部用药：含漱液（如生理盐水）或含片（如西地碘）可减轻局部炎症，但需注意碘过敏者禁用含碘制剂。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：2岁以下婴幼儿禁用任何镇咳药，咳嗽时优先非药物干预（如拍背、生理盐水雾化）；3岁以上儿童可短期使用右美沙芬（每日不超过3次），用药前需经医生评估；有哮喘病史者慎用镇咳药，以防诱发支气管痉挛。
2. 孕妇：优先非药物干预，若咳嗽严重影响呼吸，需在医生指导下使用单一成分祛痰药（如氨溴索），避免复方感冒药（含伪麻黄碱等成分可能增加流产风险）。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者，避免自行使用含抗组胺成分的镇咳药（可能影响血糖、血压控制），用药前需告知医生基础疾病史；痰多者优先选择氨溴索，避免强效镇咳掩盖排痰困难。
五、预防复发关键措施
1. 增强免疫力：均衡饮食（增加维生素C、锌摄入，如新鲜蔬果、坚果），规律作息（保证7~8小时睡眠），避免过度劳累；儿童接种流感疫苗、肺炎疫苗可降低扁桃体炎诱发咳嗽风险。
2. 减少诱发因素：避免受凉（注意颈部保暖），雾霾天减少户外活动；有过敏性鼻炎者需控制基础病，避免炎症蔓延至扁桃体。
3. 及时干预上呼吸道感染：感冒、急性咽炎发作时尽早治疗，避免炎症迁延至扁桃体，加重咳嗽症状。
