冻疮护理需注意一般护理措施如保暖、轻柔清洁,局部处理可外用改善循环制剂、冷敷与热敷交替,饮食要补充富含维生素食物,特殊人群中儿童皮肤屏障弱需谨慎处理且防搔抓破溃感染,老年人有基础病要关注基础病控制,严重冻疮及时就医。
一、一般护理措施
1.保暖
冻疮主要是由于寒冷引起的局部皮肤损伤,所以首先要注意保暖。对于儿童来说,要及时增添衣物,避免在寒冷环境中长时间暴露;对于成年人,也要根据气温变化选择合适的保暖装备,如手套、围巾等,保持手部处于温暖的环境中,防止再次受冷加重冻疮。因为寒冷会导致局部血管收缩,影响血液循环,而保暖可以促进血液循环,有助于缓解冻疮的肿胀和瘙痒。
2.轻柔清洁
保持手部清洁,但要注意清洁时的力度。可以用温水(温度不宜过高,一般30-35℃左右)轻柔地清洗手部,避免使用过热的水,以免刺激皮肤。清洗后要及时擦干,防止水分蒸发带走更多热量。对于儿童,家长要特别注意帮助孩子轻柔清洁,避免孩子因疼痛或不适而抗拒清洁,同时要选择温和的清洁用品,减少对皮肤的刺激。
二、局部处理方法
1.外用药物辅助(非药物优先原则)
可以使用一些具有改善循环作用的外用制剂,如维生素E乳等。维生素E乳能够在一定程度上促进皮肤的血液循环,对于冻疮的恢复有一定帮助。对于儿童,由于其皮肤较为娇嫩,使用时要注意少量涂抹,观察皮肤反应。如果皮肤没有过敏等不适反应,可以继续使用。另外,对于未破溃的冻疮,可以尝试用辣椒酊等具有一定刺激性但能促进循环的制剂,但要注意儿童和皮肤敏感者慎用,因为可能会引起过度刺激。
2.冷敷与热敷交替(有条件时)
早期如果冻疮没有破溃,可以尝试冷敷与热敷交替的方法。先将双手浸泡在冷水中(温度约15℃左右)数分钟,然后再浸泡在温水中(温度约40℃左右),交替进行。这样的冷热刺激可以帮助改善局部血液循环。不过,对于儿童来说,要密切关注其对温度的耐受程度,避免冷敷或热敷时温度不当造成二次损伤。例如,儿童的皮肤比成年人更薄更敏感,冷敷时间不宜过长,一般控制在3-5分钟,热敷温度也不宜过高,防止烫伤。
三、饮食调节
1.补充营养
适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜(如胡萝卜、菠菜等)和水果(如橙子、苹果等)。维生素对于皮肤的修复和健康有重要作用。对于不同年龄段的人群,饮食调节也有不同的重点。儿童正处于生长发育阶段,需要保证营养均衡,可通过多样化的饮食来摄取足够的维生素;成年人则要注意合理搭配饮食,保证身体有足够的营养来促进冻疮部位的恢复。例如,胡萝卜中富含维生素A,有助于皮肤的修复,菠菜富含维生素C等,对改善血液循环等有一定帮助。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童的皮肤屏障功能尚未发育完善,在处理冻疮时要更加谨慎。除了上述的保暖、轻柔清洁等措施外,要避免儿童搔抓冻疮部位,防止皮肤破溃感染。如果儿童冻疮部位出现破溃等情况,要及时就医,由医生进行专业处理,因为儿童免疫力相对较低,破溃后感染的风险更高。同时,儿童使用任何外用制剂都要在成人监护下进行,严格按照合适的方法和剂量使用。
2.老年人
老年人可能伴有一些基础疾病,如糖尿病等,冻疮的恢复可能相对较慢。对于老年人的冻疮,除了常规的保暖、局部处理等措施外,要更加关注基础疾病的控制。如果老年人冻疮部位出现感染等情况,由于其身体机能下降,感染可能会进一步加重基础疾病,所以要密切观察冻疮部位的变化,如出现红肿加重、发热、有脓性分泌物等情况,应及时就医。
如果冻疮情况较为严重,如出现破溃、感染等,应及时前往医院就诊,由医生根据具体情况进行针对性治疗。



