飞蚊症是眼前有飘动小黑影伴闪光感由玻璃体液化和后脱离引起分生理性和病理性生理性由玻璃体老化致黑影少变化小视力影响小无需特殊治疗定期观察即可病理性由眼部疾病致黑影突增闪光频繁视力降需针对原发病治疗儿童出现需高度重视及时检排除病理孕妇慎处理老人是高发人群要定期检及处理病因并保持健康生活方式。
飞蚊症是指眼前出现飘动的小黑影，尤其看白色明亮背景时更明显，还可能伴有闪光感。这是由于玻璃体液化和后脱离引起的，是一种常见的眼科现象。
飞蚊症的形成原因
玻璃体液化：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化，原本呈凝胶状的玻璃体变得混浊，出现细小的混浊物。一般来说，40岁以上人群更容易出现玻璃体液化的情况，年龄越大，发生的概率越高。
玻璃体后脱离：玻璃体后脱离时，玻璃体皮质从视网膜内表面分离，在分离过程中，可能会牵拉视网膜，产生闪光感，同时也会带动玻璃体中的混浊物飘动，从而导致飞蚊症的出现。近视人群由于眼轴拉长，玻璃体更容易发生后脱离，相比正视人群，近视患者出现飞蚊症的年龄可能更早，且症状可能更明显。
飞蚊症的分类
生理性飞蚊症：多由玻璃体老化引起，常见于中老年人和近视度数较高的人群。生理性飞蚊症的特点是黑影数量较少，长期存在但变化不大，对视力影响较小。例如，一些人在年轻时就有轻度近视，随着年龄增长，逐渐出现少量飞蚊，但视力不受明显影响。
病理性飞蚊症：由眼部疾病引起，如视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血、葡萄膜炎等。病理性飞蚊症的特点是黑影突然增多、眼前闪光感频繁、视力突然下降等。例如，视网膜裂孔如果没有及时治疗，可能会发展为视网膜脱离，严重影响视力；葡萄膜炎患者除了飞蚊症外，还可能伴有眼睛发红、疼痛等症状。
飞蚊症的相关检查
眼底检查：通过眼底镜检查视网膜、玻璃体等结构，观察是否有视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体混浊等情况。对于出现病理性飞蚊症症状的患者，眼底检查是非常必要的，可以明确病因。
眼部B超检查：眼部B超可以更清晰地观察玻璃体的情况，对于判断玻璃体混浊的程度、是否存在视网膜脱离等有重要作用。尤其是当眼底检查因屈光间质混浊难以看清时，眼部B超可以提供更准确的信息。
飞蚊症的处理方法
生理性飞蚊症：一般不需要特殊治疗，只要定期观察即可。平时要注意合理用眼，避免长时间连续用眼，防止眼睛疲劳。对于近视患者，要注意控制近视度数的发展，定期进行眼部检查。
病理性飞蚊症：需要针对原发病进行治疗。如果是视网膜裂孔，可能需要进行激光封闭裂孔；如果是视网膜脱离，可能需要手术治疗；如果是玻璃体积血，需要根据积血的情况进行相应的治疗，如药物治疗或手术清除积血等；如果是葡萄膜炎，需要使用抗炎药物治疗。
特殊人群飞蚊症的注意事项
儿童：儿童出现飞蚊症相对较少见，一旦出现，需要高度重视，因为儿童飞蚊症可能与先天性眼部疾病等有关。要及时带儿童到眼科进行详细检查，排除病理性原因。儿童时期要注意用眼卫生，避免眼部受到外伤，预防先天性眼部疾病的发生。
孕妇：孕妇出现飞蚊症时，需要谨慎处理。如果是生理性飞蚊症，一般不需要特殊干预，但要注意观察症状变化；如果怀疑是病理性飞蚊症，需要在眼科医生和产科医生的共同评估下进行检查和治疗，因为一些眼部检查和治疗可能需要考虑孕妇的特殊情况，如某些药物可能对胎儿有影响等。
老年人：老年人是飞蚊症的高发人群，由于老年人身体机能下降，眼部疾病的发生率相对较高。老年人出现飞蚊症时，要定期进行眼部检查，及时发现和处理病理性飞蚊症的病因。同时，老年人要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于维持眼部健康。
