真菌性皮肤病有不同表现，皮肤损害有鳞屑角化型（角化过度脱屑纹理增粗增厚冬季皲裂）、水疱型（指趾间掌心成群散在小水疱壁厚内容清澈）、浸渍糜烂型（指趾缝浸渍发白松软易剥脱有渗液瘙痒），伴不同程度瘙痒，头癣有白癣（头皮圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑病发干枯易折断）和黄癣（头皮黄色癣痂形如碟状病发干燥易折断可脱发瘢痕），甲真菌病有甲板混浊增厚变色表面凹凸不平变脆易碎裂，体癣是平滑皮肤真菌感染有环形或多环形红斑边界清楚边缘有丘疹水疱中央消退脱屑，股癣是腹股沟等部位真菌感染基本与体癣相似局部潮湿易继发细菌感染肥胖人发生率高妊娠期女性易发生。
一、皮肤损害表现
（一）鳞屑角化型
常见于足癣等部位，皮肤表现为角化过度、脱屑，皮肤纹理增粗、增厚，冬季易发生皲裂，这是由于真菌感染破坏了皮肤的正常角质层结构，导致角质代谢异常。例如，红色毛癣菌感染常可引起此类表现，其脱屑多呈片状，边界清楚。
（二）水疱型
好发于指（趾）间、掌心等部位，表现为成群或散在的小水疱，水疱壁厚，内容物清澈，周围无明显红晕。这是因为真菌在皮肤内繁殖，引起局部炎症反应，导致组织液渗出形成水疱。像石膏样小孢子菌感染可能引发这类水疱表现，水疱可相互融合成大疱。
（三）浸渍糜烂型
多见于指（趾）缝，由于局部潮湿，皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，常伴有渗液，有明显瘙痒感。这是因为真菌在潮湿环境下更容易生长，浸渍的皮肤屏障功能受损，加上真菌的侵袭，导致皮肤出现糜烂等改变，白色念珠菌感染常可导致该型表现，尤其在多汗、长时间穿着不透气鞋袜的人群中更易发生。
二、瘙痒症状
真菌性皮肤病通常伴有不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异。一般来说，真菌在皮肤内代谢产物等可刺激神经末梢，引起瘙痒感。儿童由于皮肤较为娇嫩，对瘙痒的感受可能更敏感，搔抓后可能导致皮肤破损，进一步加重感染和炎症反应；而老年人皮肤干燥，真菌性皮肤病引起的瘙痒可能会因皮肤干燥而更明显，且搔抓后易出现抓痕、血痂等。
三、毛发及甲部表现
（一）头癣
若为白癣，表现为头皮上有圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病发干枯，无光泽，易折断，距头皮约3-4mm处易折断，称为“高位断发”；黄癣则表现为头皮有黄色癣痂，形如碟状，中心有毛发贯穿，去除痂皮后可见潮红糜烂面，病发干燥无光泽，易折断，严重时可引起脱发，瘢痕形成，尤其在儿童头癣中较为常见，儿童头部皮肤屏障相对薄弱，更容易被真菌侵袭。
（二）甲真菌病
表现为甲板混浊、增厚、变色（可呈灰白色、黄色、褐色等）、甲板表面凹凸不平、甲板变脆易碎裂等。甲的角质结构被真菌破坏，真菌在甲板下生长繁殖，影响甲板的正常结构和功能，老年人指甲生长缓慢，甲真菌病恢复相对较慢，且由于甲的血液循环相对较差，治疗难度可能较大；糖尿病患者由于血糖控制不佳，局部血液循环和免疫功能受影响，甲真菌病更容易发生且不易治愈。
四、不同部位真菌性皮肤病的特殊表现
（一）体癣
发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外的平滑皮肤的真菌感染，表现为环形或多环形的红斑，边界清楚，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，有脱屑现象。不同年龄人群体癣表现差异不大，但儿童体癣可能因搔抓等原因导致皮疹扩散较快；免疫力低下人群如艾滋病患者，体癣可能更为顽固，皮疹范围可能更广，病情更难控制。
（二）股癣
发生于腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤真菌感染，基本表现与体癣相似，但由于局部潮湿、温暖，更容易继发细菌感染，出现红肿、渗液等表现。肥胖人群由于局部皮肤褶皱多、易潮湿，股癣的发生率相对较高；妊娠期女性由于体内激素变化，局部皮肤防御功能下降，也容易发生股癣。
