鸡眼是因皮肤长期受挤压或摩擦产生的角质增生性损害,也会出现在手上。常见原因有长期摩擦与局部压迫,症状表现为疼痛及皮肤出现淡黄色圆锥状角质增生物。治疗方法分非手术(外用药物、冷冻和激光等物理治疗)和手术治疗。预防要减少摩擦、避免压迫。特殊人群中,儿童宜先选温和保守治疗,孕妇避免影响胎儿的治疗,老年人因愈合能力差及可能有慢性病,治疗需关注皮肤反应并告知病史。
一、鸡眼概述
鸡眼是由于皮肤长期受到挤压或摩擦而发生的角质增生性损害,常发生于足部,但也可能出现在手上,尤其是经常需要手部用力、反复摩擦的部位,如手指关节、手掌边缘等。其形状像鸡的眼睛,中央有角质栓,外周有一圈透明的淡黄色环。
二、手上长鸡眼的常见原因
1.长期摩擦:从事手工劳动、频繁使用手部工具,如木工、钳工等职业人群,手部皮肤反复与工具或其他物体表面摩擦,容易诱发鸡眼。另外,长期使用手持电子设备,若握持姿势不当,手部特定部位持续受压摩擦,也可能引发。
2.局部压迫:手部关节有畸形,如类风湿关节炎患者手部关节变形,或因工作需要长期佩戴过紧的手套、手环等,使手部局部皮肤受到持续压迫,促使角质层增厚形成鸡眼。
三、手上长鸡眼的症状表现
1.疼痛:鸡眼处会出现压痛感,尤其是在受压或活动手部时,疼痛可能较为明显,严重时会影响手部正常的抓握、捏持等功能。
2.外观变化:可见皮肤表面有淡黄色、圆锥状角质增生物,大小不一,小的如米粒,大的可能达到黄豆大小,表面光滑或稍有隆起,界限清晰。
四、手上长鸡眼的治疗方法
1.非手术治疗
外用药物:如水杨酸软膏,通过软化角质层,促使鸡眼逐渐脱落。
物理治疗
冷冻治疗:利用低温液氮使鸡眼组织坏死、脱落。一般需多次治疗,每次间隔12周。治疗后局部可能出现水疱、结痂,需注意护理,避免感染。
激光治疗:通过激光产生的能量破坏鸡眼组织,具有创伤小、恢复较快的特点。但可能需要多次治疗以确保彻底清除鸡眼组织。
2.手术治疗:对于药物及物理治疗效果不佳,或鸡眼较大、疼痛严重影响手部功能的情况,可考虑手术切除。手术在局部麻醉下进行,医生将鸡眼连同其周围部分正常组织完整切除,术后需定期换药,防止伤口感染,一般12周伤口可愈合。
五、手上长鸡眼的预防措施
1.减少摩擦:从事手部劳动时,佩戴合适的手套,手套材质应柔软、舒适且具有一定的防滑性,避免手部与工具或物体直接摩擦。同时,调整工作姿势和手部用力方式,尽量减少局部皮肤的反复摩擦。
2.避免压迫:选择合适的手部饰品,避免过紧。对于手部有关节畸形的患者,可在医生指导下佩戴矫形器具,减轻局部压迫。另外,定期对手部进行放松按摩,促进血液循环,降低鸡眼发生风险。
六、特殊人群的注意事项
1.儿童:儿童皮肤娇嫩,手上长鸡眼后,尽量先选择温和的保守治疗方法,如外用药物。在使用外用药物时,需在家长监护下进行,避免儿童误食或涂抹到正常皮肤上。物理治疗如冷冻、激光治疗可能会给儿童带来一定痛苦,需根据儿童配合程度谨慎选择。若需手术治疗,要充分评估手术对儿童手部发育及心理的影响。
2.孕妇:孕妇应避免使用可能影响胎儿发育的药物及物理、手术治疗方法。若鸡眼症状较轻,可通过减少手部摩擦、避免压迫等方法缓解症状。若症状严重,需在医生的密切指导下,选择对胎儿影响最小的治疗方式,如部分外用药物在权衡利弊后可谨慎使用。
3.老年人:老年人皮肤愈合能力相对较差,无论是药物治疗、物理治疗还是手术治疗,都要密切关注皮肤反应及愈合情况。治疗过程中可能需要适当延长治疗间隔时间,以利于皮肤修复。同时,由于老年人可能合并多种慢性疾病,如糖尿病等,若患有鸡眼,治疗前需告知医生自身病史,以便医生制定更安全的治疗方案。



