散光成因包括遗传因素使子女有较高概率发生散光、眼部疾病如角膜疾病中圆锥角膜等及晶状体疾病如晶状体脱位等可致散光、不良用眼习惯如长期近距离用眼和不正确用眼姿势会增加散光风险、发育因素中儿童青少年眼部结构变化及老年人眼部组织退行性变化也会引发散光需定期检查眼部情况。
散光具有一定的遗传倾向。如果父母双方或一方存在散光问题，子女发生散光的概率相对较高。研究表明，遗传因素在散光的形成中占据一定比例，这种遗传机制可能与眼部的解剖结构发育等相关基因有关。例如，某些特定的染色体基因变异可能影响角膜、晶状体等眼部结构的正常发育，从而增加散光发生的可能性。对于有家族散光遗传史的人群，从儿童时期开始就需要定期进行眼部检查，密切关注视力发育情况，以便早期发现和干预散光问题。
眼部疾病
角膜疾病：角膜的形态不规则是导致散光的常见原因之一。例如圆锥角膜，这是一种较为常见的角膜疾病，患者的角膜会逐渐变薄并向前突出呈圆锥形状，使得角膜表面不平整，光线经过角膜折射后不能聚焦在视网膜上，从而引起散光。其他如角膜溃疡、角膜外伤等也可能破坏角膜的正常形态，导致散光的出现。患有角膜疾病的患者，需要积极治疗原发疾病，同时定期检查视力和散光情况，根据病情变化调整治疗方案。
晶状体疾病：晶状体的位置异常或形态改变也可能引发散光。比如晶状体脱位，当晶状体由于外伤或先天性因素发生脱位时，会影响光线的正常折射，导致散光。一些先天性晶状体形态异常的情况，也会使晶状体对光线的折射功能出现障碍，进而引起散光。对于晶状体疾病相关的散光患者，需要根据具体病因和病情严重程度采取相应的治疗措施，必要时可能需要进行手术治疗来改善散光状况。
不良用眼习惯
长期近距离用眼：儿童和青少年如果长期进行近距离用眼，如长时间看书、写字、使用电子设备等，会使眼部肌肉尤其是睫状肌处于持续紧张状态。这可能影响眼球的正常发育，导致角膜和晶状体的形态发生改变，增加散光的发生风险。例如，长时间近距离看手机屏幕，眼睛需要不断调节焦距，容易引起眼部肌肉疲劳和眼球形态的变化。因此，要注意保持正确的用眼距离和用眼时间，每隔一段时间要让眼睛休息一下，向远处眺望，放松眼部肌肉。
不正确的用眼姿势：如躺着看书、在晃动的车厢内看书等不正确的用眼姿势，会使眼球与书本、电子设备等的距离和角度不固定，导致眼球各部分受力不均，影响眼球的正常发育，进而引发散光。对于不同年龄段的人群，都需要注意保持正确的用眼姿势，儿童在学习时要保持端正的坐姿，书本与眼睛保持适当距离；成年人也要注意避免长期处于不良用眼姿势下工作或娱乐。
发育因素
儿童青少年时期：在儿童和青少年的生长发育过程中，眼部结构还在不断变化。例如，婴幼儿时期眼球相对较小，随着年龄增长，眼球逐渐发育变大，在这个过程中如果眼部发育出现异常，就容易导致散光。新生儿的角膜相对较平坦，曲率半径较大，随着年龄增长，角膜曲率会逐渐发生变化，到一定年龄段趋于稳定。如果在发育过程中受到各种因素影响，如上述的遗传、用眼习惯等，就可能出现散光度数的变化。对于儿童青少年来说，定期进行眼部检查是非常重要的，通过检查可以及时发现眼部发育过程中出现的问题，如散光度数的变化等，以便采取相应的干预措施，促进眼部健康发育。
老年人：老年人随着年龄增长，眼部组织会发生退行性变化，也可能出现散光。例如，晶状体的弹性降低、睫状肌功能衰退等，都可能导致散光度数的改变。老年人可能会发现自己的视力逐渐出现问题，如看东西模糊、有重影等，其中散光可能是原因之一。对于老年散光患者，需要定期检查视力和散光情况，根据具体情况考虑是否需要通过佩戴眼镜等方式来矫正散光，提高视力，改善生活质量。
