玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，传统有益气固表止汗功效，现代研究表明其可调节变应性鼻炎患者免疫功能、改善鼻黏膜屏障功能，临床有一定疗效，不同人群应用有特点，安全性较好但需注意避免接触变应原，不能替代其他特异性治疗，严重时需联合其他治疗。
一、玉屏风散的组成及传统认识
玉屏风散主要由黄芪、白术、防风组成，传统上认为其具有益气固表止汗等功效，在中医理论中对于表虚不固等情况有一定的调理作用，而变应性鼻炎从中医角度来看，部分患者存在正气虚弱、卫外不固的情况，与玉屏风散所针对的体质有一定契合度。
二、现代研究中玉屏风散治疗变应性鼻炎的机制
1.调节免疫功能
变应性鼻炎是机体免疫系统对变应原过度反应引起的疾病。玉屏风散能够调节机体的免疫功能，研究发现它可以影响Th1/Th2细胞平衡，黄芪等药物成分可能通过调节细胞因子的分泌，增加Th1细胞因子（如干扰素-γ等）的分泌，减少Th2细胞因子（如白细胞介素-4等）的分泌，从而纠正Th1/Th2细胞失衡状态，减轻机体对变应原的过度免疫反应。例如有实验研究表明，给予变应性鼻炎模型动物玉屏风散后，其血清中Th1/Th2相关细胞因子水平趋向于正常平衡状态，进而缓解鼻炎相关症状。
2.改善鼻黏膜屏障功能
鼻黏膜是人体抵御外界变应原等刺激的第一道屏障，变应性鼻炎患者鼻黏膜屏障功能往往存在异常。玉屏风散可以通过多种途径改善鼻黏膜屏障功能，黄芪等成分可能促进鼻黏膜上皮细胞的修复和再生，增强鼻黏膜上皮细胞的紧密连接，减少变应原等物质的侵入。研究显示，玉屏风散能提高鼻黏膜中紧密连接蛋白的表达，从而维持鼻黏膜屏障的完整性，降低变应性鼻炎的发作频率和严重程度。
三、玉屏风散治疗变应性鼻炎的临床应用情况
1.临床疗效观察
在临床实践中，有多项研究表明玉屏风散对变应性鼻炎有一定的治疗效果。例如一些对照研究发现，使用玉屏风散治疗的变应性鼻炎患者，其鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的缓解情况优于对照组（使用安慰剂等情况）。一般来说，经过一定疗程的玉屏风散治疗后，患者的鼻部症状评分会明显降低，生活质量也有所提高。
2.不同人群的应用特点
儿童人群：儿童变应性鼻炎患者中，部分存在卫气不固的情况，玉屏风散对于儿童变应性鼻炎有一定作用，但需在医生指导下谨慎使用，因为儿童的生理特点与成人不同，要考虑药物对儿童生长发育等方面的潜在影响，并且要根据儿童的病情轻重等合理应用。
成年人群：成年变应性鼻炎患者中，对于存在表虚不固体质的患者，玉屏风散的应用相对较为合适，但也需要根据个体的具体病情、变应原接触情况等综合判断是否适用。
老年人群：老年变应性鼻炎患者往往伴有机体功能衰退等情况，玉屏风散可以在一定程度上调节老年患者的免疫功能和机体状态来缓解鼻炎症状，但要注意老年患者可能同时患有其他基础疾病，在应用玉屏风散时需考虑与其他药物的相互作用等情况。
四、玉屏风散治疗变应性鼻炎的安全性及注意事项
1.安全性方面
一般来说，玉屏风散的安全性较好，不良反应较少见。但也有个别患者可能出现胃肠道不适等轻微反应，如胃部不适、恶心等，但通常症状较轻，不影响继续用药。不过，在使用过程中仍需要密切观察患者的反应，尤其是特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期女性以及有严重基础疾病的患者等。
2.注意事项
对于变应性鼻炎患者，在使用玉屏风散治疗时，要避免接触变应原等诱发因素，这是治疗的重要辅助措施。同时，玉屏风散作为一种中药制剂，不能替代其他针对变应性鼻炎的特异性治疗方法，如避免接触变应原、鼻腔局部用药（如鼻用糖皮质激素等）、抗组胺药物治疗等，如果患者的病情较为严重，应在医生的综合评估下选择合适的治疗方案，可能需要将玉屏风散与其他治疗方法联合应用。
