耳聋耳鸣的应对措施包括药物治疗（血管扩张剂可改善内耳血液循环，神经营养药物促进神经修复再生）、掩蔽治疗（用相近声音掩蔽抑制耳鸣）、高压氧治疗（提高血氧分压改善缺氧状态但有禁忌证）、手术治疗（针对耵聍栓塞等原因引起的进行手术但有风险）、生活方式调整（避免噪声暴露、规律作息、合理饮食）和心理干预（缓解心理压力避免恶性循环）。
一、药物治疗
1.血管扩张剂：一些研究表明，前列腺素类药物等血管扩张剂可改善内耳血液循环，对部分耳聋耳鸣患者有一定帮助。例如前列地尔等药物，通过扩张内耳血管，增加内耳血供，从而可能缓解耳鸣、改善听力，但具体疗效因个体差异而异。
2.神经营养药物：甲钴胺等神经营养药物能参与内耳神经细胞的代谢，促进神经的修复和再生。有临床研究显示，使用甲钴胺治疗耳鸣耳聋患者，可在一定程度上改善患者的神经功能，对耳鸣的缓解和听力的改善有积极作用，但需在医生指导下使用。
二、掩蔽治疗
1.原理及方法：利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣音调、响度相近的外界声音，来掩蔽和抑制耳鸣。比如选择合适频率和强度的声音通过耳背式或耳道式掩蔽器传递给患者，长期坚持使用可以帮助患者适应并减轻耳鸣带来的困扰。对于儿童患者，要选择合适大小且舒适的掩蔽设备，避免对儿童耳部造成不良影响，同时要根据儿童的听力损失程度和耳鸣情况调整掩蔽参数。
三、高压氧治疗
1.机制与效果：高压氧治疗可以提高血氧分压，增加内耳氧含量，改善内耳缺氧状态。研究发现，在一定压力下吸入纯氧，能促进内耳组织的有氧代谢，对缺血、缺氧导致的耳聋耳鸣有一定的治疗作用。但高压氧治疗有一定的禁忌证，如未经处理的气胸、视网膜脱离等患者不宜进行，在治疗前需要进行严格的评估，特别是对于有基础疾病的患者，要充分考虑其身体状况是否能耐受高压氧环境。
四、手术治疗
1.适用情况：对于由耵聍栓塞、中耳胆脂瘤、听骨链畸形等原因引起的耳聋耳鸣，可能需要手术治疗。例如，中耳胆脂瘤患者通过手术清除胆脂瘤组织，可防止其进一步破坏中耳结构和听力，从而改善耳鸣和听力情况；听骨链畸形患者通过手术重建听骨链，恢复声音传导功能，进而缓解耳鸣和提高听力。但手术有一定的风险和并发症，如感染、出血等，术前需要与患者充分沟通，评估手术的必要性和风险。
五、生活方式调整
1.避免噪声暴露：长期处于噪声环境中会加重耳聋耳鸣症状，因此要尽量避免接触噪声过大的场所，如工厂车间、迪厅等。如果因工作等原因无法避免噪声环境，应佩戴合适的防护耳塞或耳罩。对于儿童来说，要注意避免让儿童长时间处于高分贝的环境中，如过大音量的儿童玩具等，保护儿童的听力发育。
2.规律作息：保持充足的睡眠和良好的作息习惯有助于维持身体的正常生理功能，对耳部神经和血液循环也有积极影响。长期熬夜、作息不规律可能会加重耳鸣耳聋的症状，所以要保证每天有足够的睡眠时间，成年人一般建议7-8小时，儿童根据年龄不同睡眠时间有所差异，如幼儿需要12-14小时等。
3.合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。例如，维生素B12对神经有营养作用，适当摄入富含维生素B12的食物如肉类、蛋类等可能对耳部神经有一定的保护作用。同时要减少高盐、高脂食物的摄入，避免加重血管负担，影响内耳血液循环。
六、心理干预
1.影响及方法：耳聋耳鸣可能会给患者带来心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪，而不良情绪又可能加重耳鸣症状，形成恶性循环。因此需要进行心理干预，如心理疏导、认知行为疗法等。对于儿童患者，家长要关注儿童的心理状态，及时发现儿童因耳聋耳鸣产生的心理问题，并给予适当的心理安抚和引导。例如通过游戏等方式缓解儿童的紧张情绪，帮助儿童适应听力和耳鸣带来的变化。
