治疗小儿疝气挂什么科室

来源:民福康

小儿疝气一般挂小儿外科或普通外科,小儿疝气主要有腹股沟疝脐疝等类型,表现为相应部位可复性肿块等,6个月以下婴儿部分脐疝可观察,超1岁未愈或嵌顿时需手术,嵌顿疝需紧急手术。

一、小儿疝气应挂的科室

小儿疝气一般建议挂小儿外科或普通外科。

(一)小儿外科

1.优势体现

小儿外科是专门针对儿童疾病的科室,对于小儿疝气的诊断和治疗有更丰富的儿童视角经验。儿童的生理结构与成人有差异,小儿外科医生更熟悉儿童疝气的发病特点、解剖学差异等。例如,小儿疝气中的腹股沟疝,小儿外科医生在评估病情时能更好地考虑儿童的生长发育因素。在治疗方面,针对儿童的手术操作等也更符合儿童的生理特点,能最大程度减少对儿童身体发育的影响。

对于年龄较小的婴幼儿疝气,小儿外科医生在制定治疗方案时会更注重选择对儿童创伤小、恢复快的方式。比如,部分婴幼儿疝气可以先采用保守观察的方式,但会由小儿外科医生密切监测病情变化,根据儿童的生长发育情况来决定后续是保守治疗还是手术治疗。

2.适用人群

适用于所有年龄段的小儿疝气患者,尤其是年龄较小的儿童。从新生儿期可能出现的疝气到学龄前儿童的疝气,小儿外科医生都能提供专业的诊疗服务。

(二)普通外科

1.情况说明

一些综合医院的普通外科也可以诊治小儿疝气。普通外科医生对于疝气的手术操作等有一定的经验,在处理小儿疝气时,也能够根据患儿的具体情况进行诊断和治疗。例如,对于一些可以进行手术治疗的小儿疝气,普通外科医生可以按照常规的外科手术流程进行疝气修补等手术操作。

但相对小儿外科,普通外科医生在处理儿童特殊的生理和心理因素方面可能不如小儿外科医生专业。不过,在一些基层医院,可能没有单独的小儿外科,此时普通外科也可以作为就诊科室。

2.特殊人群注意事项

对于有基础疾病的小儿疝气患者,如同时患有先天性心脏病等其他疾病的儿童,在普通外科就诊时,需要向医生详细告知患儿的病史等情况,以便普通外科医生综合评估患儿的身体状况,制定更安全的诊疗方案。对于年龄较小的患儿,普通外科医生在进行检查和操作时要更加轻柔,充分考虑儿童的耐受性和心理特点,尽量减少患儿的不适。

二、小儿疝气的相关情况延伸

(一)小儿疝气的类型及表现

1.常见类型

小儿疝气主要包括腹股沟疝和脐疝。腹股沟疝又可分为斜疝和直疝,其中斜疝在小儿中更为常见。脐疝则是由于脐环关闭不全或脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压增高时,腹腔内容物经脐环突出体表所致。

2.表现

腹股沟斜疝的表现为腹股沟区可复性肿块,常在患儿哭闹、站立、行走或咳嗽等腹内压增高时出现,肿块可突入阴囊或大阴唇,平卧或用手按压时肿块可回纳腹腔。脐疝则是脐部可见球形或半球形可复性肿物,哭闹时肿物突出,安静时肿物缩小或消失。

(二)小儿疝气的治疗相关

1.非手术治疗情况

对于6个月以下的婴儿,部分脐疝有自愈的可能,可先采取保守观察的方法,如用疝气带压迫脐环等,但需要由专业医生指导操作,并且要密切观察脐疝的情况,如疝块是否有嵌顿等表现。而腹股沟疝6个月以下婴儿也有一定的自行愈合几率,但如果超过1岁仍未愈合则需要考虑手术治疗。非手术治疗期间要注意避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹内压的情况,以减少疝气发作的频率。

2.手术治疗时机

一般来说,小儿疝气如果超过1岁仍未自愈,或者发生嵌顿等情况时则需要及时进行手术治疗。嵌顿疝是指疝内容物被嵌顿不能回纳,此时会引起患儿剧烈疼痛、呕吐等症状,如果不及时处理可能会导致疝内容物缺血坏死等严重后果。对于发生嵌顿的小儿疝气,需要紧急手术治疗,以恢复疝内容物的血运和解除梗阻。

总之,小儿疝气通常挂小儿外科或普通外科,具体就诊科室可根据医院的科室设置来选择,同时要根据患儿的具体病情按照相应的诊疗流程进行处理。

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脐疝
脐疝是由于多种原因导致腹内压增高、脐部薄弱,导致腹腔内容物通过脐环突出而形成的。该病可以分为小儿脐疝和成人脐疝两种类型,其中婴儿的发病率相对较高,随着年龄增长,发病率会逐渐降低。
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小儿怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
微创手术适应症?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气一般是受到先天因素影响,导致部分脏器或组织脱离其解剖位置引发的疾病,一般没有超过七岁,并且没有严重的心功能异常,大多数都是可以进行疝气微创手术的。
不开刀能治好吗?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
疝气不开刀有一定的几率可以将其治愈,例如孩子在一岁以下的时候,可以对病情进行观察,有自行消失的几率。您此时也可以遵医嘱给孩子采用疝气带压住疝环的方式进行辅助治疗,有利于疝气情况的恢复。但是如果孩子在一岁之后,疝气的情况还没有自愈,则此时只能通过手术的方式进行治疗。否则可能会导致疝块出现逐渐增大的现象
小儿手术后多久可以走路?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分患儿经过小儿疝气手术后,第二天就可以适量走路。注意不能剧烈运动,也不能过多走路,以免造成腹内压升高,导致疝气复发。期间保持饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
小儿睾丸的症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩睾丸疝气可能会在哭闹期间出现阴囊肿大的症状,还会压迫局部出现缺血的症状,但是在平卧时可以自行消失。及时进行外科手术治疗,尽量不要让宝宝哭闹,尽量不要进行剧烈的运动,防止腹内压力增大。
小孩是怎么引起的?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩疝气有可能是鞘状突没有及时闭合导致的,婴儿的腹壁不够强健,婴儿在哭闹、咳嗽或便秘的时候会引起腹股沟疝。脐部的脐环没有闭合会出现脐疝。建议如果孩子超过一岁疝气还没有闭合,则需要去医院进行手术治疗。
食管裂孔?慢性浅表性胃炎,会恶变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病情分析:这两个病都与恶性疾病没有关系,建议放心治疗指导意见:食管裂孔疝可以经过上消化道造影确诊,如果有明确疝入粘连,建议手术治疗;浅表性胃炎可以经过胃镜确诊,针对性治疗,祝早日康复
发现小儿有食管裂孔,怎样治疗?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问题分析:食管裂孔疝 食道下端通过胸部与腹部分隔处叫膈肌,膈肌近中央处,有一个圆形开口,叫膈食管裂孔。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此,食管裂孔以上是食管,以下为胃。如果胃囊的一部分,由于各种原因,向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病,医学上叫食管裂孔疝。食管裂孔疝多发生
补片手术后多久可以蹲便呢?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
这种情况下一般术后三天左右即可进行蹲便或者坐便,但是上厕所的时候不宜用力,用力可能会导致腹腔内的压力升高,从而导致伤口感染或者风险撕裂,这种情况下应以容易消化的清淡食物为主,清淡食物可以保持大便通畅,多吃膳食纤维丰富的食物,比如燕麦、火龙果、番石榴、猕猴桃、香蕉以及芹菜等食物,上厕所的时间不宜过长,
食管裂孔到底是什么意思?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
食管裂孔疝是指食管下端和胃底从食道旁横膈膜上的裂孔进入胸腔组织。进而造成反酸、嗳气、胸痛、吐酸水、烧心等症状。病情较轻者,可以采取药物对症治疗。严重者,需要及早进行手术治疗。
是什么病
杨慧琪 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
疝气是指小肠气,实际上疝气是因为患者腹壁上有缺损,形成一个小洞,缺损处没有肌肉的覆盖。当患者站立位或者腹部用力的时候,腹腔内的脏器通过缺损部位向体外突出,形成可复性小包块。一岁以下患儿通常可先观察,有自行消失的可能性。如果疝块逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄时需采取手术治疗。
手术如何选择医院和医生
吴涛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
虽然疝气手术是比较小型的手术,很多基层医院也会开展,但是还是建议病人尽量选择比较大型正规的医院进行疝气手术。因为大型正规的医院有专业的团队,并且有丰富的经验和先进的理念,能够选择比较合理的方式进行治疗。另外,大型正规的医院还有强大的综合实力,如果病人发生意外,能够有很多的补救措施。并且很多疝气病人都是老年人,通常会合并心肺疾病、糖尿病等,
做微创还是开刀好
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
脐疝、腹股沟疝、切口疝、造口旁疝都有两种手术方式。一种是传统开放手术,一种是微创手术。传统手术术后复发率较高,而微创手术恢复更快、疼痛更轻。患者需根据自身情况选择合适的治疗方式。现在开放手术多采用无张力修补,采用补片材料进行修补,可降低张力,同时也可降低手术复发率。微创腹腔镜修补技术,属于无张力修补,手术后患者恢复更快、疼痛更轻,进入社会
小肠的治疗方法
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气治疗有保守治疗和手术治疗,治疗方式选择需要根据发病年龄、病程长短以及病情轻重来选择。保守治疗方式包括疝气带、疝托、中医中药等,可以缓解症状。对于疝气不能回纳者或者已经形成嵌顿,需要在短期内进行手术治疗,以免造成严重后果。
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
小肠是怎么回事
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿疝气可以有腹股沟斜疝、股疝和脐疝,其形成的原因可能是因为孩子突然哭闹、排便用力、咳嗽或者存在慢性便秘、排尿困难、腹水等情况,导致其腹内压力增高而引起的疝气。其次,也可能是因为孩子有先天性局部组织的缺损薄弱或者鞘状突没有关闭,局部的交叉纤维薄弱而引起的疝气,当患儿存在腹部手术切口愈合不良、腹壁肌肉萎缩、腹壁缺损等情况,在腹腔内负压增高的
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