眩晕的检查包括体格检查（观察一般情况、神经系统检查）、前庭功能检查（眼震电图等、冷热试验）、听力学检查（纯音听阈测定、耳声发射）、影像学检查（头颅CT、头颅MRI）、实验室检查（血常规、生化检查、前庭功能相关实验室指标），不同年龄人群在各项检查中有不同特点及注意事项。
一、体格检查
一般观察：观察患者的精神状态、面色、有无出汗等情况，初步判断整体健康状况，比如若患者面色苍白、大汗淋漓可能提示存在较为严重的眩晕相关问题。不同年龄人群表现可能不同，儿童眩晕可能更易出现哭闹不安等表现；老年人可能因基础疾病影响，表现更隐匿。
神经系统检查：包括对患者的意识、cranialnerve（脑神经）功能、肢体肌力、肌张力、反射等方面的检查。例如检查眼球运动是否正常，有无眼球震颤等，眼球震颤对于判断眩晕的病因有重要意义，不同病因引起的眼球震颤特点可能不同，如前庭性病变引起的眼球震颤多有一定的方向和频率特征。不同年龄段人群神经系统发育或退化情况不同，儿童神经系统尚在发育中，老年人可能存在神经系统退变，检查时需更加细致和谨慎。
二、前庭功能检查
眼震电图（ENG）或视频眼震图（VNG）：通过记录眼球运动来评估前庭功能。它可以检测出肉眼不易观察到的眼球震颤，帮助判断前庭系统的病变部位和功能状态。不同年龄人群的眼震特点可能有所差异，儿童配合度可能较低，需要更耐心的引导；老年人可能因眼部或前庭本身的退变影响检查结果的准确性。
冷热试验：通过改变外耳道温度来刺激前庭感受器，观察眼球震颤及眼震持续时间等指标，从而评估前庭功能。该检查需要患者配合，将冷水或热水注入外耳道一定时间，不同年龄人群对温度刺激的反应可能不同，儿童耐受温度范围与成人有别，操作时要注意温度和时间的把控。
三、听力学检查
纯音听阈测定：评估患者的听力情况，排查是否存在听力下降与眩晕的关联。比如梅尼埃病患者常伴有听力下降，通过纯音听阈测定可发现相应的听力曲线改变。不同年龄人群听力正常范围不同，儿童需采用适合其年龄的测试方法，如行为测听等；老年人听力多有不同程度减退，检查时要考虑到这一因素。
耳声发射（OAE）：反映耳蜗外毛细胞的功能状态，有助于筛查耳蜗性病变引起的眩晕。对于新生儿及儿童可通过耳声发射初步评估内耳功能，老年人也可通过该检查了解耳蜗情况。
四、影像学检查
头颅CT：可排除颅内出血、梗死、肿瘤等病变引起的眩晕。对于急性起病的眩晕患者，头颅CT是初步筛查的重要手段。不同年龄人群头颅CT的扫描参数可能有所调整，儿童由于处于生长发育阶段，要注意辐射剂量的控制；老年人可能因基础疾病需要更谨慎选择扫描方案。
头颅MRI：相较于CT，MRI对软组织的分辨力更高，能更清晰地显示颅内结构，对于后循环缺血、多发性硬化等引起的眩晕诊断价值更大。不同年龄人群MRI检查的注意事项不同，儿童可能需要镇静以配合检查；老年人如有心脏起搏器等植入物需提前告知医生，评估检查风险。
五、实验室检查
血常规：了解患者有无感染、贫血等情况。感染可能引起炎性反应导致眩晕，贫血会因血氧供应不足引发头晕、眩晕等症状。不同年龄人群血常规的正常参考值有差异，儿童的血常规指标随年龄变化，老年人可能因造血功能减退等出现血常规异常。
生化检查：包括血糖、血脂、肝肾功能等项目。例如低血糖可引起眩晕，高血脂可能导致血液循环不畅进而引发眩晕，肝肾功能异常可能影响体内代谢物质的清除，间接导致眩晕。不同年龄人群生化指标的正常范围不同，儿童的肝肾功能尚在发育，老年人肝肾功能逐渐减退，检查时要结合年龄因素分析结果。
前庭功能相关实验室指标：如前庭外周血标志物等检测，辅助判断前庭相关疾病。但目前此类特异性指标相对有限，需要结合多种检查综合判断。
