痒疹的发生与内在和外在因素相关。内在因素包括过敏体质相关的个体遗传倾向、免疫系统异常，以及内分泌因素如激素水平变化；外在因素有环境因素的接触过敏原、气候变化，生活方式因素的皮肤清洁不当、职业接触，还有感染因素的病毒、细菌、寄生虫感染等。
一、内在因素
（一）过敏体质相关
1.个体遗传倾向：若家族中有过敏史，如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等，个体患痒疹相关疾病的风险可能增加。这是因为遗传因素会影响免疫系统的发育和功能，使机体更容易对某些外界物质产生过度的免疫反应。例如，研究表明特定的基因变异与特应性体质相关，而特应性体质常与痒疹的发生有密切联系。
2.免疫系统异常：当免疫系统出现紊乱时，可能导致对自身或外界物质的识别错误。比如，在某些自身免疫性相关的痒疹中，免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，进而出现皮肤瘙痒、皮疹等痒疹表现。例如，在慢性自身免疫性痒疹患者中，可检测到免疫系统相关的细胞因子失衡等异常情况。
（二）内分泌因素
1.激素水平变化：女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期，激素水平波动较大。例如，孕期体内雌激素、孕激素水平大幅升高，可能影响皮肤的代谢和免疫状态，增加痒疹发生的可能性。有研究发现，孕期女性患妊娠痒疹的概率相对较高，与孕期激素变化导致皮肤敏感性改变有关。更年期女性由于雌激素水平下降，皮肤屏障功能可能减弱，也容易出现皮肤瘙痒等问题，进而可能引发痒疹。
二、外在因素
（一）环境因素
1.接触过敏原：日常生活中接触多种过敏原可诱发痒疹。如接触植物花粉（如蒿草花粉、花粉等）、尘螨、动物毛发皮屑等。当皮肤接触这些过敏原后，免疫系统会启动免疫反应，释放组胺等炎症介质，引起皮肤瘙痒、红斑、丘疹等痒疹表现。例如，在花粉传播季节，对花粉过敏的人群暴露于花粉环境中，容易出现痒疹样皮疹。尘螨常存在于室内灰尘、床单被褥等环境中，接触尘螨后引发的过敏性痒疹在过敏人群中较为常见。
2.气候变化：温度和湿度的剧烈变化可能影响皮肤状态。寒冷干燥的天气会使皮肤水分流失加快，皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激而引发痒疹。例如，在冬季，空气湿度低，皮肤干燥，一些人会出现冬季痒疹，表现为皮肤瘙痒、脱屑等。而炎热潮湿的环境则有利于某些微生物滋生，如真菌等，皮肤感染真菌后可能引发真菌性痒疹，出现瘙痒、皮疹等症状。
（二）生活方式因素
1.皮肤清洁不当：过度清洁或清洁不恰当可能破坏皮肤的正常屏障。过度使用碱性强的肥皂频繁洗澡，会去除皮肤表面的油脂，导致皮肤干燥，屏障功能受损，容易受到外界刺激引发痒疹。例如，一些人频繁用强力去污的肥皂洗澡后，皮肤变得干燥、瘙痒，进而可能发展为痒疹。
2.职业接触：某些职业人群因工作原因接触特定物质易患痒疹。如从事橡胶制品生产的工人，可能接触橡胶中的某些化学成分而引发接触性痒疹；农民在田间劳作时接触某些植物、泥土等，也可能因接触过敏物质出现皮肤瘙痒、皮疹等痒疹表现。
（三）感染因素
1.病毒感染：某些病毒感染可引发痒疹样表现。例如，传染性单核细胞增多症患者可能出现皮疹，其中部分表现为痒疹样皮疹。研究发现，EB病毒感染后，机体的免疫反应会导致皮肤出现异常的炎症反应，从而出现瘙痒和皮疹。
2.细菌感染：细菌感染也可能与痒疹相关。如金黄色葡萄球菌感染皮肤后，可引起皮肤炎症反应，导致瘙痒、脓疱等表现，部分情况可发展为痒疹样病变。此外，链球菌感染相关的一些疾病也可能伴随皮肤瘙痒等痒疹症状。
3.寄生虫感染：某些寄生虫感染可导致痒疹。例如，疥疮是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病，主要症状为皮肤剧烈瘙痒，夜间尤甚，皮肤可见丘疹、水疱等，属于痒疹的一种类型。另外，钩虫感染等也可能引起皮肤的过敏反应和瘙痒，进而出现类似痒疹的表现。
