偏瘫可致肢体无力运动协调性差、感觉障碍包括浅深感觉异常、肌张力有增高或降低情况、姿势步态异常有异常姿势和步态，还可能伴言语障碍、认知障碍、情绪障碍，这些是因脑部病变等致神经调控等出现问题使身体各方面功能及心理产生相应异常表现。
肢体无力：偏瘫患者最常见的症状是一侧肢体的力量减弱，比如患侧上肢可能无法正常抬起、持物，患侧下肢可能行走困难，走路时拖曳、画圈等。这是因为大脑受损后，对肢体运动的神经调控出现障碍，导致肌肉无法正常接收有效的神经信号来产生正常的运动力量。例如脑卒中导致的偏瘫患者，病变侧大脑半球受损，影响了对侧肢体的运动传导通路，从而引起肢体无力。
运动协调性差：表现为动作笨拙、不协调。比如患侧上肢做精细动作时，如系纽扣、拿筷子等会明显困难，难以完成精准的动作。这是由于大脑对肌肉的协同运动控制失常，使得肌肉收缩和舒张的时机、力度等无法很好地配合。
感觉障碍
浅感觉异常：包括痛觉、温度觉、触觉等异常。部分偏瘫患者可能会出现患侧肢体痛觉减退，比如对疼痛的感知不如正常肢体灵敏；温度觉方面，可能对冷热的感觉不敏锐；触觉也可能出现减退，对触摸的感觉反馈不清晰。这是因为感觉传导通路在脑部受损后，影响了感觉信息的传递和处理。例如脑部外伤导致偏瘫的患者，损伤部位波及感觉传导相关区域，就会出现浅感觉异常。
深感觉障碍：表现为关节位置觉、运动觉等异常。患者可能无法准确感知患侧肢体关节的位置，走路时可能不清楚脚的位置，容易出现踩空等情况；运动觉方面，对肢体的运动感知不准确，导致运动控制困难。这是因为深感觉传导通路受损，使得大脑无法获取准确的肢体位置和运动信息。
肌张力异常
肌张力增高：患侧肢体肌肉紧张度增加，表现为肢体僵硬。比如上肢屈肌肌张力增高时，上肢会呈现屈曲状态且难以伸展；下肢伸肌肌张力增高时，下肢可能伸直且难以弯曲。这是由于脑部病变破坏了对肌张力的正常调节机制，导致肌肉持续处于紧张收缩状态。例如帕金森病继发偏瘫的患者，可能会出现患侧肢体肌张力增高的情况，这与脑部多巴胺能神经元受损等因素有关，影响了对肌张力的调控。
肌张力降低：少数偏瘫患者可能出现患侧肢体肌张力降低，表现为肢体松软，肌肉无力松弛。这是因为神经对肌肉的支配严重受损，肌肉失去了正常的神经张力支持。
姿势和步态异常
异常姿势：常见的有肩关节内收、肘关节屈曲、腕关节屈曲、手指屈曲挛缩，髋关节外旋、膝关节屈曲等异常姿势。这些异常姿势是由于肌肉力量不平衡以及肌张力异常等多种因素共同作用导致的。例如脑卒中后早期的偏瘫患者，如果没有及时进行正确的康复体位摆放，就容易出现上述异常姿势。
异常步态：典型的偏瘫步态表现为患侧下肢迈步时画圈，即患侧下肢向前迈步时髋关节外展、外旋，患侧下肢划一个半圆样的弧。这是因为患侧下肢的运动控制障碍，为了能够移动身体，患者会采用这种代偿性的异常步态来行走。
其他伴随症状
言语障碍：如果偏瘫是由脑部病变引起，尤其是病变累及语言中枢时，患者可能出现言语障碍，如运动性失语（能理解他人言语，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利说话，但言语内容混乱，他人难以理解）等。例如大脑左半球语言中枢受损导致的偏瘫患者，常伴有不同类型的言语障碍。
认知障碍：部分偏瘫患者可能合并认知障碍，如注意力不集中、记忆力减退、执行功能障碍等。这与脑部病变影响了相关的认知功能区域有关。比如老年患者因脑卒中出现偏瘫时，同时可能存在认知功能的下降，影响日常生活和康复训练的配合。
情绪障碍：偏瘫患者由于身体功能的严重受限，可能出现情绪低落、抑郁、焦虑等情绪障碍。例如长期卧床且肢体功能恢复不佳的偏瘫患者，容易产生消极、焦虑的情绪，而这种情绪又可能反过来影响康复治疗的效果和身体的恢复进程。这是因为身体的残疾改变了患者的生活状态，导致心理上的不适应和负面情绪的产生。
