眼压高的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式（饮食、作息运动）和眼部护理；药物有拟副交感神经药、β-肾上腺素能受体阻滞剂等多种类型；手术有周边虹膜切除术、小梁切除术等方式；特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性治疗各有注意要点。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：对于眼压高的人群，应减少高盐食物的摄入，因为高盐饮食可能会导致房水渗透压升高，进而使眼压进一步升高。日常饮食中可适当增加富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、香蕉等），维生素有助于维护眼部正常的代谢功能。同时，要控制饮水量，一次性大量饮水可能会使血液稀释，导致房水生成相对增多，从而升高眼压，建议少量多次饮水。
作息与运动：保持规律的作息，保证充足的睡眠，睡眠不足可能会影响眼部的血液循环和神经调节，不利于眼压的控制。适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，运动可以促进全身血液循环，对眼部的血液供应也有一定的改善作用，但要注意避免剧烈运动，剧烈运动可能会导致眼压瞬间升高。
2.眼部护理：避免长时间用眼，尤其是长时间盯着电子屏幕，建议每隔40-50分钟休息10-15分钟，可以向远处眺望或做眼保健操，缓解眼部疲劳。同时，要注意眼部卫生，避免用手揉眼睛，防止眼部感染，因为眼部感染可能会引起眼部炎症反应，影响眼压的稳定。
二、药物治疗
1.降眼压药物种类
拟副交感神经药：如毛果芸香碱，它可以激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小，开放前房角，从而降低眼压，但使用时可能会引起近视、眉弓疼痛等不良反应。
β-肾上腺素能受体阻滞剂：像噻吗洛尔等，通过抑制房水生成来降低眼压，但对于患有支气管哮喘、严重心动过缓的患者应禁用，因为这类药物可能会诱发哮喘发作或加重心动过缓。
碳酸酐酶抑制剂：例如乙酰唑胺，能抑制房水生成从而降低眼压，但长期使用可能会导致电解质紊乱等不良反应，需要定期监测血钾等电解质水平。
前列腺素类似物：如拉坦前列素，通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压，常见的不良反应是可能会使睫毛变长、变密、变色等。
三、手术治疗
1.手术方式选择
周边虹膜切除术：适用于房角关闭范围较小的早期原发性闭角型青光眼患者，通过切除部分周边虹膜，使前后房沟通，房水能够从后房经切除的虹膜孔流向前房，从而降低眼压。
小梁切除术：是治疗开角型青光眼等常见的手术方式，通过建立新的房水外流通道，将房水引流到眼球外，达到降低眼压的目的。对于一些药物控制不佳的眼压高患者可考虑此手术，但术后可能会出现浅前房、滤过泡渗漏等并发症。
青光眼引流阀植入术：适用于一些晚期青光眼患者或滤过手术失败的患者，将青光眼引流阀植入眼内，使房水通过引流阀引流到眼球外，降低眼压，但手术相对复杂，存在一定的手术风险。
四、特殊人群眼压高的注意事项
1.儿童：儿童眼压高可能与先天性青光眼等有关，在治疗时要格外谨慎。一般优先考虑药物治疗，选择对儿童副作用较小的药物，如适用于儿童的低浓度降眼压药物。同时，要密切关注儿童的眼部发育情况和全身情况，因为儿童正处于生长发育阶段，任何治疗措施都要充分考虑对其未来眼部和全身健康的影响。
2.老年人：老年人眼压高可能合并有其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗眼压高时，要兼顾这些基础疾病的治疗。使用降眼压药物时要注意药物之间的相互作用，例如一些降眼压药物与治疗高血压、糖尿病药物的相互影响。手术治疗时要评估老年人的全身状况，如心肺功能等，因为手术风险可能相对较高。
3.妊娠期女性：妊娠期女性眼压高的治疗需要特别谨慎，药物的选择要考虑对胎儿的影响。一般优先选择局部降眼压药物，尽量避免全身使用可能对胎儿有影响的药物。如果需要手术治疗，要充分评估手术对妊娠的影响以及妊娠对手术预后的影响，在妊娠的不同阶段选择合适的治疗时机。
