额窦炎头疼的治疗包括一般治疗（保证休息与环境、鼻腔清洁）、药物治疗（抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂）、物理治疗（局部热敷、红外线照射）、手术治疗（有适应证时考虑，包括手术方式），还有特殊人群（儿童、老年）注意事项，需根据不同情况采取相应治疗及关注特殊人群情况。
一、一般治疗
1.休息与环境
患者应保证充足的休息，营造安静、舒适、温度和湿度适宜的居住环境。良好的休息有助于身体的自我修复，适宜的环境可减少对头部的刺激，缓解头疼症状。例如，对于儿童患者，应提供温馨、整洁且温度在22-24℃左右、湿度50%-60%的休息空间，保证其睡眠质量。对于成年人，也应尽量避免嘈杂、过冷或过热的环境。
2.鼻腔清洁
可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗。通过鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的肿胀，改善鼻窦的通气引流，从而缓解额窦炎引起的头疼。对于儿童患者，选择合适的儿童专用鼻腔冲洗器，按照正确方法进行冲洗，要注意控制冲洗压力，避免引起不适。成年人也可自行操作，但同样要注意方法正确。
二、药物治疗
1.抗生素
如果额窦炎是由细菌感染引起，可根据病情选用抗生素。例如，对于常见的化脓性链球菌等感染，可选用青霉素类等抗生素。但抗生素的使用需要严格遵循医嘱，因为不同的细菌感染可能需要不同种类的抗生素，而且要注意药物的适应证和禁忌证。对于儿童患者，要特别注意抗生素的选择和剂量调整，避免使用不适合儿童的抗生素。
2.鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、肿胀等症状，从而减轻额窦炎导致的头疼。这类药物能有效地减少鼻腔黏膜的渗出和水肿，改善鼻窦的通气。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，使用时要按照正确的方法操作，儿童使用时要在医生指导下选择合适的剂型和剂量。
3.黏液促排剂
黏液促排剂可以促进鼻窦内黏液的排出，改善鼻窦的引流。如桉柠蒎肠溶软胶囊等，它能使黏液变得稀薄，易于排出，从而减轻鼻窦内的压力，缓解头疼症状。对于不同年龄的患者，都需要根据病情合理使用，儿童患者使用时要注意药物的规格和服用方法。
三、物理治疗
1.局部热敷
可以用温热的毛巾敷在额头部位，温度一般控制在40-50℃左右。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻额窦区域的疼痛。对于儿童患者，要注意毛巾温度，避免烫伤，可在家长监护下进行热敷。成年人也可自行操作，但要注意安全。
2.红外线照射
利用红外线照射额窦区域，能够改善局部的血液循环，减轻炎症反应，从而缓解头疼。红外线照射的剂量和时间需要根据患者的具体情况进行调整，儿童患者进行红外线照射时要严格控制照射时间和距离，避免对皮肤造成损伤。
四、手术治疗
1.手术适应证
如果额窦炎经过规范的药物治疗和保守治疗无效，或者存在额窦解剖结构异常等情况，可能需要考虑手术治疗。例如，额窦口阻塞严重，经药物等保守治疗无法改善引流的患者。
2.手术方式
常见的手术方式有额窦开放术等。手术的目的是解除额窦口的阻塞，恢复鼻窦的正常引流和通气。但手术是有创操作，对于儿童患者要充分评估手术的必要性和风险，成年人也需要在医生的详细评估后决定是否进行手术。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童额窦炎头疼时，家长要密切观察孩子的症状变化。在药物使用上要格外谨慎，严格按照儿童的体重、年龄等因素选择合适的药物剂型和剂量。例如，在使用滴鼻剂等药物时，要注意操作方法，避免误吸等情况。同时，儿童的鼻腔冲洗要选择儿童专用的温和冲洗液，并且在家长的正确操作下进行。
2.老年患者
老年患者额窦炎头疼时，要注意其身体的整体状况。老年患者可能同时合并有其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时服用降压药、降糖药等，使用抗生素等药物时要咨询医生，避免药物不良反应的发生。在进行物理治疗时，要注意老年患者的皮肤敏感度等情况，避免热敷温度过高或红外线照射时间过长对皮肤造成损伤。
