腔隙性脑梗塞能治好吗

来源:民福康

腔隙性脑梗塞部分患者可治好,其治疗效果与发病时间、基础健康状况、病变部位和范围等因素相关,药物治疗如抗血小板聚集药、他汀类药有重要作用,早期规范康复训练也至关重要,通过及时规范治疗及综合措施可改善预后、提高生活质量。

一、治疗效果与多种因素相关

1.发病时间

若能在发病早期(通常指4.5小时内符合溶栓指征等情况)及时接受规范治疗,预后相对较好。例如,在时间窗内进行静脉溶栓等治疗,可使堵塞的血管再通,从而较大程度恢复脑部血流,减少脑组织损伤,进而提高治愈的可能性。对于年轻患者,身体修复能力相对较强,在发病时间较早且治疗及时的情况下,更有可能达到较好的恢复效果,甚至接近完全治愈。而老年患者身体机能相对衰退,发病后恢复的速度和程度可能会受到一定影响。

对于发病时间超过早期治疗时间窗的患者,治疗效果会相对受限,但通过积极的药物治疗、康复训练等,也有可能改善症状,提高生活质量,部分患者也可达到临床治愈的状态,只是恢复的程度可能不如及时治疗的患者。

2.基础健康状况

若患者本身基础健康状况良好,没有其他严重的基础疾病,如严重的心肺疾病、肝肾功能不全等,那么在患腔隙性脑梗塞后,身体对治疗的耐受性较好,更有利于病情的恢复。例如,年轻且平时身体健康的人,患腔隙性脑梗塞后,通过规范治疗和康复,有较大机会恢复到接近正常的状态。而对于本身合并多种严重基础疾病的患者,如患有严重糖尿病且血糖控制不佳的患者,高血糖环境不利于脑部病变的修复,会影响腔隙性脑梗塞的治疗效果,治愈的难度相对增大。

性别方面,一般来说,在同等条件下,男性和女性在腔隙性脑梗塞的治疗效果上并没有绝对的明显差异,但女性在一些特殊时期,如孕期、围绝经期等,身体的内分泌等状况会发生变化,可能会对病情的恢复产生一定影响。例如,孕期女性由于身体的特殊生理状态,在治疗腔隙性脑梗塞时需要更加谨慎地选择治疗方案,以避免对胎儿产生不良影响,这可能会在一定程度上影响治疗的进程和效果,但经过合理的调整和规范治疗,仍有可能取得较好的预后。

3.病变部位和范围

如果腔隙性脑梗塞的病变部位相对不重要,且病变范围较小,那么治愈的可能性较大。例如,病变发生在一些对神经功能影响较小的脑区,通过及时治疗,受损的神经功能更容易得到修复。而如果病变部位关键,涉及到语言中枢、运动中枢等重要脑区,即使病变范围较小,也可能会导致较为明显的症状,治疗后完全治愈的难度相对增加,但通过积极的康复训练等,仍可以改善症状,提高患者的生活自理能力和生活质量。

二、治疗方法与预后

1.药物治疗

常用的药物有抗血小板聚集药物,如阿司匹林等,可抑制血小板聚集,防止血栓进一步形成,减少脑梗塞的复发风险,对于病情的控制和恢复有重要作用。通过规范使用抗血小板聚集药物,有助于维持脑部血管的通畅,为脑组织的修复创造条件。

他汀类药物,如阿托伐他汀等,具有稳定斑块、降低血脂等作用,对于预防腔隙性脑梗塞的复发以及改善脑部的血液循环等有积极意义。他汀类药物可以降低血液中的胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少斑块破裂导致血栓形成的风险,从而有利于病情的稳定和恢复。

2.康复训练

早期进行规范的康复训练对于腔隙性脑梗塞患者的恢复至关重要。康复训练包括肢体运动功能训练、语言训练、认知功能训练等。例如,对于存在肢体运动障碍的患者,通过康复训练可以帮助恢复肢体的运动功能,提高肌肉力量和协调性。康复训练需要根据患者的具体病情和恢复情况制定个性化的方案,长期坚持康复训练有助于提高患者的生活自理能力,促进病情的好转,甚至实现较好的恢复效果。对于儿童患者患腔隙性脑梗塞,康复训练需要更加注重遵循儿科安全护理原则,根据儿童的生长发育特点和身体耐受程度进行合理的训练安排,以促进其神经功能的恢复和身体的正常发育。

总之,腔隙性脑梗塞有治好的可能,但受到多种因素影响,通过及时规范的治疗以及积极的康复等综合措施,可改善预后,提高患者的生活质量。

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腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞考虑是腔隙性脑梗死,其是由于脑部缺血梗死后出现的不规则微小腔隙。
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脑梗塞如何预防?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
1.体重控制:脑梗塞患者需要保持或减肥,保持体重指数在18.5-24.9公斤/平方米,腰围90厘米,主要是为了预防脑梗塞。2.戒烟和限制饮酒:香烟含有3000多种有害物质。香烟中的尼古丁可以刺激植物神经,引起血管痉挛,加速心跳,增加血压和血液中的胆固醇,从而加速动脉硬化,这也是预防脑梗塞应该注意的。
双侧基底节区腔隙性脑梗塞严重吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
双侧基底节区腔隙性脑梗塞一般不严重,是临床上常见的脑脑梗塞。如果是在患病的六小时之内则需要及时进行溶栓治疗,如果无法进行溶栓,则需要遵医嘱使用抗血小板聚集药物以及他汀类调脂药物积极治疗。
脑梗不吃阿司匹林行吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞患者可以不吃阿司匹林,但是需要使用其他抗凝血的药物代替,否则无法很好地控制病情发展,发生急性脑梗塞的几率会升高。阿司匹林的主要功效是抗血小板凝集,长期服用可以降低脑血管堵塞的几率。部分患者不适合长期非服用阿司匹林,此时可以在医生的指导下服用氯吡格雷或者是双嘧达莫等药物代替。患者此时还可以应用具
脑梗塞不能吃哪些食物?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑梗塞首先应该避免高盐食物如咸菜、酱豆等腌制品,因为高盐食物可以造成血管壁增厚,容易导致动脉粥样硬化。少食油腻、高胆固醇、高糖的食物,如动物油、动物肝脏、鱼卵、奶油等,容易引发高血脂、糖尿病,而高血脂和糖尿病也是诱发动脉粥样硬化。脑梗塞病人饮食主要为低盐、低脂饮食,多食新鲜蔬菜水果如苹果、西兰花、西
脑梗能吃什么?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脑梗患者的饮食应该低脂、低盐。建议:患者可以适当食用鸡肉、鱼肉、牛肉等肉类食物,脂肪含量不是很高。其次,患者还可以食用洋、木耳等食物,具有比较好的软化血管作用。此外,患者还可以食用西红柿、卷心菜等蔬菜。
脑梗塞与脑出血的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
脑梗死症状表现?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是小范围的脑梗塞且梗死部位并不重要,大部分患者不会有很明显的不适,可能偶尔会感觉到头晕、乏力,休息之后会有所缓解。如果是较大范围的急性梗死,患者在前期会有局部发麻、乏力、困倦、黑蒙等先兆症状,梗死灶形成以后患者会有头痛、呕吐、视力模糊、肢体偏瘫、大小失禁等较为严重的症状。患者需要及时去医院接受溶
脑梗看病挂什么科室?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
脑梗患者可就诊神经内科。脑梗主要指的是各种原因引起的脑部血液循环障碍,在神经内科通常根据病情状况使用抗栓、溶栓、扩血管的药物以及营养神经的药物进行治疗;对于脑梗死的急性期可先去急诊科就诊,在急诊科完善相关的实验室检查以及影像学检查,以免救治不及时危及患者生命;部分医院设置脑卒中门诊,脑梗死稳定期的患
怎样预防脑梗塞
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
预防工作脑梗塞首先要从自我自身干起,改善生活当中饮食生存规律,必须留意平时惯良好的生活习惯,平时不要吃许多过度辛辣刺激油脂多的食物,平时必须清淡饮食,平时如果有高血压,糖尿病,高血脂等原发性疾病,临床诊断在救治期间必须按时的服食药物,把血压降到正常范围之内,也可以口服他汀类的药物来降血脂来预防工作动
腔隙性脑梗塞能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腔隙性脑梗塞是无法彻底治愈的。如果患者出现了剧烈头痛的现象,被确诊为腔隙性脑梗塞,需要在医生的指导下,服用具有溶解血栓的药物以及抗凝血的药物进行治疗,从而使疾病得到有效的控制。在治疗期间,患者需要严格的控制饮食,不要吃含盐量过高的食物,以免出现血压上升的现象,也不可以吃过于油腻的食物,防止病情恶化。
脑梗塞做CT还是核磁共振
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
如果怀疑得了急性的脑梗塞,应该立即到医院检查头部CT,而不是头部核磁。因为在发病的第一天内,脑出血和脑梗塞症状有一部分是相似的,CT能够立刻显示脑出血的部位以及大小,如果没有脑出血即可以诊断为脑梗塞。在发病的24小时之后复查头部的核磁,可以充分地显示脑梗塞的部位以及大小,磁共振的弥散加权成像和ADC成像对急性脑梗死诊断具有特殊的意义。
脑梗塞患者死亡率高吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑梗塞的死亡率不是很高。如果是脑细胞拥有代偿功能,可以帮助建立侧支的循环,因此脑梗塞的患者直接致死率相对的是比较低。但脑血栓的患者会出现遗留的肢体功能障碍性疾病,甚至造成其他脏器出现功能衰竭,甚至继发性的肺的感染的疾病,导致患者出现心血管疾病、糖尿病复发等比较严重的情况,非常容易让患者发生急性的大脑中动脉的闭塞,甚至出现神志障碍、昏迷等表
怎么预防脑梗塞的发生
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
预防脑梗塞主要是针对一些危险因素比较高的患者,具体如下:一,如果反复出现一侧肢体麻木,在三五分钟内恢复,一天内反复发作几次,属于脑梗死风险比较高的患者,需要积极地进行治疗,可以在很大程度上防止发展成脑梗死。对TRA有短暂性脑缺血的患者,可以用双联抗血小板的药物,强化他汀治疗,效果比较好。二,积极进行血管的检查评估,有适应证的患者,积极进行
脑梗塞后遗症有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是比较常见的脑血管疾病,其后遗症有很多,每个人群不一样,常见于以下几种。第一、认知功能障碍,就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退,尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时,还有部分病人会出现定位功能障碍,认不得人,找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍,就是不能说话,说话别人听不懂。同时,在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功
脑梗塞后遗症的表现
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞是最常见的脑血管疾病,一部分人群会出现明显的并发症,主要临床表现有以下几方面。第一、认知功能障碍,就是反应迟缓、计算力下降、定向力下降,并且熟悉的人不认识了,熟悉的路也找不到了。第二、言语、吞咽功能障碍啊,就是出现表达不清、理解障碍、口水呛咳。第三、运动功能障碍,比如步态不稳、步态异常、行走姿势异常或者是手部精细功能丧失。第四、还有
脑梗塞后遗症吃哪种药好
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
目前为止,脑梗塞是常见病,也是多发病,复发率比较高,但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止,最主要是应用阿司匹林,该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用,所以没有禁忌症情况下,应积极服用阿司匹林。另外,根据个体情况进行,比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物,然后再搭配阿司匹林,这样可以有效地
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