奶癣即婴儿湿疹，是婴儿时期常见皮肤病，与湿疹均有不同病因、临床表现、治疗护理及特殊人群情况。奶癣与婴儿皮肤屏障、遗传、饮食有关，分脂溢、渗出、干燥型；湿疹由内外因素引起，分急性、亚急性、慢性期；奶癣外用药物谨慎，注意保湿等，湿疹内用抗组胺药等，婴儿和儿童成人患相关疾病时护理治疗各有注意事项。
湿疹：是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，任何年龄、任何部位、任何季节均可发病，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
病因方面
奶癣（婴儿湿疹）：与婴儿的皮肤屏障功能尚未发育完善有关，皮肤薄嫩，保水能力差，容易受到外界刺激。同时，可能与遗传因素有关，如果父母有过敏性疾病史，如哮喘、过敏性鼻炎等，婴儿患奶癣的概率会增加。此外，婴儿的饮食也是一个因素，吃牛奶的婴儿相对更容易发生奶癣。
湿疹：内在因素包括慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等；外在因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。
临床表现方面
奶癣（婴儿湿疹）：
脂溢型：多见于1-3个月的小婴儿，其前额、颊部、眉间皮肤潮红，被覆黄色油腻性鳞屑，头顶可有较厚的黄色液痂。以后，颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。
渗出型：多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓，可形成红色糜烂面。
干燥型：多见于6-12个月的婴儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，常见于消瘦的婴儿。
湿疹：
急性湿疹：皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。
亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹：常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。
治疗与护理方面
奶癣（婴儿湿疹）：
由于婴儿皮肤娇嫩，治疗需更加谨慎。一般以外用药物为主，根据皮疹特点选择不同剂型的药物，如急性期有渗出时用3%硼酸溶液湿敷；亚急性期用氧化锌油等；慢性期用糖皮质激素乳膏，但要避免长期大面积使用。同时要注意保持婴儿皮肤清洁，避免过度洗浴，洗浴后及时涂抹保湿霜，以修复皮肤屏障。
对于吃牛奶的婴儿，若怀疑与牛奶过敏有关，可在医生指导下更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
湿疹：
内用药物主要是抗组胺药，可口服或注射，以减轻瘙痒。对于严重的急性湿疹或泛发性湿疹，可短期应用糖皮质激素。外用药物根据皮损分期选择，急性期无渗出时用炉甘石洗剂，有渗出时用硼酸溶液湿敷；亚急性期用糖皮质激素乳剂、糊剂；慢性期用软膏、硬膏、涂膜剂等。同时要积极寻找并去除可能的病因或过敏原，如调整饮食、避免接触可疑致敏物等。
特殊人群情况
婴儿（奶癣主要发病人群）：婴儿皮肤薄嫩，在护理和治疗时要格外小心，避免使用刺激性强的药物。保湿对于奶癣婴儿非常重要，选择温和无刺激的保湿霜，且要坚持使用。同时要注意婴儿的衣物穿着，选择纯棉、宽松的衣物，减少对皮肤的摩擦。
儿童及成人（湿疹可发病的人群）：儿童和成人在患湿疹时，要注意避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。在生活中要注意规律作息，保持心情舒畅，避免精神紧张等可能诱发或加重湿疹的因素。如果是过敏体质的人群，在生活中要更加注意规避过敏原，如明确对某种食物过敏，要严格禁食该食物。
