针对早产儿肺部发育不好、呼吸困难需采取多措施应对，包括保持呼吸通畅（体位调整、清理呼吸道）、给氧支持（鼻导管、面罩吸氧及无创呼吸机辅助通气）、促进肺部发育（肺泡表面活性物质替代治疗、营养支持）、密切监测与护理（生命体征监测、环境控制、预防感染），且要关注早产儿特殊情况并配合专业人员调整方案。
一、保持呼吸通畅
1.体位调整：早产儿可采取头偏向一侧的卧位，这样能防止口腔分泌物等阻塞气道，利于呼吸，对于有呼吸困难的早产儿，这种体位有助于保持呼吸道通畅，降低误吸风险，其原理是利用重力让分泌物自然流出气道。
2.清理呼吸道：及时清除早产儿口鼻腔内的黏液等分泌物，可使用吸痰器等设备轻柔操作，保持呼吸道清洁，避免分泌物堵塞影响通气，吸痰时要严格遵循无菌操作原则，防止引发感染，因为早产儿免疫力低下，呼吸道感染可能会加重肺部病情。
二、给氧支持
1.鼻导管吸氧：通过鼻导管给予低流量吸氧，根据早产儿血氧情况调整氧浓度，一般将氧浓度控制在合适范围，维持血氧饱和度在正常区间，鼻导管吸氧相对较为温和，能在一定程度上改善早产儿缺氧状况，但要注意鼻导管的位置和固定，避免移位影响吸氧效果，同时要定期检查鼻黏膜情况，防止造成损伤。
2.面罩吸氧：对于呼吸困难较明显的早产儿，可采用面罩吸氧方式，确保吸氧效果，面罩吸氧能更有效地给早产儿输送氧气，改善肺部氧合，但要注意面罩与早产儿面部的贴合度，过松会导致吸氧不足，过紧则可能引起面部皮肤损伤等问题，需要医护人员密切观察和调整。
3.无创呼吸机辅助通气：当早产儿呼吸困难较为严重时，可使用无创呼吸机辅助通气，通过正压通气改善患儿的通气和氧合状况，无创呼吸机能提供一定的呼吸支持，减轻早产儿呼吸肌的负担，不过使用过程中要密切监测早产儿的呼吸、血氧等指标，以及呼吸机的参数设置是否合适，防止出现气压伤等并发症。
三、促进肺部发育相关措施
1.肺泡表面活性物质替代治疗：对于早产儿肺部发育不成熟，肺泡表面活性物质缺乏导致的呼吸困难，可应用肺泡表面活性物质进行替代治疗，通过补充外源性肺泡表面活性物质，降低肺泡表面张力，改善肺泡的稳定性和通气功能，目前有大量临床研究证实了肺泡表面活性物质替代治疗对早产儿呼吸窘迫综合征等疾病的有效性，一般在早产儿出生后尽早使用效果更佳。
2.营养支持：保证早产儿充足的营养供给，包括合理的喂养，如母乳喂养（尽可能提供母乳喂养，母乳中含有丰富的营养成分和免疫物质，利于早产儿的生长发育和肺部功能恢复）或合适的早产儿配方奶喂养，充足的营养有助于早产儿身体各器官包括肺部的正常发育，因为营养物质是组织修复和生长的基础，缺乏营养可能会影响肺部的成熟进程。
四、密切监测与护理
1.生命体征监测：持续监测早产儿的心率、呼吸、血氧饱和度、体温等生命体征，及时发现异常情况并处理，心率、呼吸等生命体征的变化能直观反映早产儿的病情状况，比如血氧饱和度下降可能提示呼吸困难加重等情况，需要医护人员密切关注并记录。
2.环境控制：为早产儿提供适宜的环境，保持室温在24-26℃，相对湿度在55%-65%，稳定的环境温度和湿度有助于早产儿维持正常的生理功能，减少能量消耗，利于肺部功能的恢复，因为温度和湿度不适宜可能会增加早产儿的应激反应，影响呼吸等生理功能。
3.预防感染：严格执行消毒隔离制度，医护人员接触早产儿前后要洗手，保持早产儿居住环境的清洁卫生，因为早产儿免疫力低下，容易发生感染，而感染可能会进一步加重肺部的炎症反应，导致呼吸困难等病情恶化。
五、特殊人群注意事项（针对早产儿）
早产儿本身各器官发育不成熟，在应对肺部发育不好、呼吸困难的情况时，需要特别关注其脆弱的身体状况。由于其体温调节能力差，要注意保暖但避免过热；在护理操作中要轻柔，防止对其造成额外的损伤；喂养时要小心，避免发生呛奶等情况加重呼吸困难。同时，要密切与新生儿科医生等专业人员配合，根据早产儿的具体病情变化及时调整治疗和护理方案，因为每个早产儿的情况可能存在差异，需要个性化的医疗照护来保障其健康恢复。
