儿童抽动症治疗包括心理行为治疗(行为疗法助患儿对抗控制症状、认知疗法帮正确认识疾病减轻心理压力)、药物治疗(针对抽动症状的如氟哌啶醇及针对共患病的如托莫西汀等需谨慎用药)、生活方式调整(作息规律保证充足睡眠、避免过度疲劳合理安排学习活动时间、饮食保证营养均衡避免含过多添加剂食物)、中医治疗(中药调理需专业医生辨证论治、针灸推拿等外治方法要专业医生指导操作)需综合多因素由专业医生制定个性化方案且家长要给予关爱支持。
一、心理行为治疗
行为疗法:包括习惯逆转训练等,通过让患儿意识到抽动症状并主动进行对抗性控制来减少抽动发作。例如对于频繁眨眼的患儿,训练其有意识地控制眼部肌肉运动以减少眨眼次数,该方法对于儿童抽动症有一定的改善作用,研究表明部分患儿通过长期行为疗法可使抽动症状得到不同程度缓解,尤其适用于年龄稍大、能配合治疗的儿童,且对儿童心理状态调整有积极意义,可帮助患儿建立自信,改善社交等心理方面的影响。
认知疗法:帮助患儿及家长正确认识抽动症,减轻家长的焦虑情绪,让患儿正确看待自身疾病,避免因疾病产生自卑等心理问题。比如向患儿解释抽动症是可治疗和控制的疾病,并非故意的不良行为,从而缓解患儿的心理压力,使其能更好地配合治疗,一般适用于能够理解认知内容的儿童,年龄较大的患儿在认知疗法配合下利于病情恢复。
二、药物治疗
针对抽动症状的药物:如氟哌啶醇等,但需谨慎使用,这类药物可能会有一些副作用,如嗜睡、乏力等,且对于低龄儿童使用需格外谨慎评估风险收益比,一般适用于病情较严重、单纯心理行为治疗效果不佳的儿童情况,在使用过程中要密切关注儿童的身体反应等情况。
针对共患病的药物:如果儿童抽动症伴有注意缺陷多动障碍等共患病,可能会用到相应药物,如托莫西汀等,但同样要严格把握用药指征和注意药物可能带来的不良反应,根据儿童具体病情和身体状况来决定是否使用及使用剂量等,不同药物有其特定的适用人群和注意事项,需由专业医生综合判断。
三、生活方式调整
作息规律:保证儿童充足的睡眠,一般学龄前儿童每天需要11-13小时睡眠时间,学龄儿童需要9-11小时睡眠时间,规律的作息有助于儿童身体和神经系统的正常发育,对于抽动症的缓解有一定帮助,良好的睡眠可以让儿童身体得到修复,稳定神经系统功能,从而可能减少抽动症状发作频率。
避免过度疲劳:合理安排儿童的学习和活动时间,避免长时间学习、看电视、玩电子游戏等导致过度疲劳,儿童长时间处于疲劳状态可能会加重抽动症状,所以要控制儿童的用眼时间、学习时长等,让儿童有适当的休息和放松时间,比如每学习30-40分钟安排5-10分钟休息活动时间,这样有助于维持儿童身体和心理的良好状态,利于抽动症的控制。
饮食方面:保证营养均衡,多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等,避免食用含有添加剂过多的食物,有研究表明某些食品添加剂可能会诱发或加重儿童抽动症状,所以要注意儿童的饮食选择,为儿童提供健康、天然的饮食,促进儿童身体健康,辅助抽动症的治疗。
四、中医治疗
中药调理:一些中药方剂可能对儿童抽动症有一定疗效,但需在专业中医医生辨证论治下进行,中医会根据儿童的具体体质等情况进行配方用药,不过中药治疗相对疗程可能较长,且要注意儿童对中药的接受程度等,比如有的儿童可能对中药口味不太适应,但对于适合的儿童可以起到调节身体机能、减轻抽动症状的作用,需要由专业中医师根据儿童个体情况进行精准用药。
针灸推拿:针灸推拿等中医外治方法也可尝试,针灸通过刺激特定穴位来调节身体气血等,推拿则是通过手法按摩来调整身体经络气血运行等,不过针灸对于低龄儿童操作需要特别谨慎,要选择经验丰富的医生进行操作,推拿相对较温和一些,但也需要专业人员进行操作,对于部分儿童可能有一定的缓解抽动症状的作用,但都要在专业中医医生指导下进行,确保治疗安全有效。
儿童抽动症的治疗需要综合多方面因素,由专业医生根据儿童的具体病情、年龄、身体状况等制定个性化治疗方案,同时家长要给予儿童足够的关爱和支持,帮助儿童积极面对疾病,配合治疗。



