炎性丘疹痘痘的治疗需综合多方面进行，包括基础护理与生活方式调整，如选择温和洁面产品、避免刺激；外用药物治疗，如过氧化苯甲酰、抗生素类药物；口服药物治疗但需谨慎，如抗生素、异维A酸有相应注意事项；光疗中的红蓝光治疗效果较好；同时不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自的注意事项，需根据不同情况选择合适的治疗及护理方式。
一、基础护理与生活方式调整
1.清洁皮肤
选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次即可。过度清洁可能破坏皮肤屏障，加重炎性丘疹痘痘的状况。对于儿童，应选用儿童专用的温和洁面产品，避免刺激皮肤。油性皮肤者可适当增加清洁次数，但要注意手法轻柔。
例如，研究表明，使用合适的洁面产品能有效清除皮肤表面的油脂、灰尘等，但不当清洁会损伤皮肤，导致炎症加重。
2.避免刺激
尽量不挤压、搔抓炎性丘疹痘痘，防止手部细菌感染伤口，使炎症扩散。对于青少年群体，要引导其正确对待皮肤状况，避免因不良习惯加重病情。同时，应避免使用油性化妆品和厚重的护肤品，以免堵塞毛孔，加重痘痘问题。
有研究发现，挤压痘痘会使炎症反应加剧，增加留疤的风险。
二、外用药物治疗
1.过氧化苯甲酰
它可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可涂抹于痘痘部位，一般每天1-2次。对于敏感肌肤人群，使用时需先小面积试用，观察是否有刺激反应。儿童使用时要谨慎，需在医生指导下使用，因为儿童皮肤相对娇嫩，对药物的耐受和反应可能与成人不同。
多项临床研究显示，过氧化苯甲酰能有效改善炎性丘疹痘痘的炎症程度，减少痘痘的数量。
2.抗生素类
如克林霉素凝胶等，适用于炎症较明显的痘痘。但要注意长期使用可能导致细菌耐药。对于孕妇等特殊人群，使用抗生素类外用药物需格外谨慎，应咨询医生后再决定是否使用。孕妇使用不当可能会对胎儿产生影响，所以必须在专业医生的评估下进行选择。
三、口服药物治疗（需谨慎，优先非药物干预）
1.抗生素
对于中重度炎性丘疹痘痘患者，可在医生评估后使用口服抗生素，如多西环素等，但要注意其副作用，如胃肠道反应等。儿童一般不优先考虑口服抗生素治疗，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力与成人不同，使用不当可能会影响健康。
临床研究表明，口服抗生素对控制炎性丘疹痘痘的炎症有一定效果，但必须严格掌握适应证和禁忌证。
2.异维A酸
适用于严重的结节囊肿型痤疮继发的炎性丘疹痘痘等情况，但副作用较多，如皮肤干燥、致畸等。育龄期女性使用前需严格避孕，孕妇禁用。对于青少年患者，使用异维A酸要充分权衡利弊，因为青少年正处于生长发育阶段，药物的副作用可能会对其产生多方面的影响。
四、光疗
1.红蓝光治疗
红光可以穿过皮肤浅层组织，刺激细胞线粒体产生三磷酸腺苷（ATP），促进细胞新陈代谢；蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。红蓝光治疗炎性丘疹痘痘效果较好，且相对安全。对于不同年龄层的患者都有一定的疗效，儿童在进行红蓝光治疗时，要确保治疗设备的参数设置适合儿童皮肤，避免能量过高对儿童皮肤造成损伤。
临床实践显示，红蓝光治疗可显著减轻炎性丘疹痘痘的炎症，改善皮肤状况。
五、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童的皮肤较为娇嫩，在治疗炎性丘疹痘痘时，应优先选择温和、刺激性小的治疗方法和药物。避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如异维A酸等。在清洁皮肤时，要使用儿童专用的温和产品，生活方式调整方面要更注重家长的引导，防止儿童因不恰当的行为加重痘痘问题。
2.孕妇
孕妇患炎性丘疹痘痘时，用药需极其谨慎。应避免使用口服的抗生素、异维A酸等可能对胎儿有影响的药物。可优先采用基础护理和生活方式调整等非药物方法来改善皮肤状况。如果必须使用药物，需在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的外用药物。
3.老年人
老年人患炎性丘疹痘痘相对较少，但也可能出现。其皮肤屏障功能减弱，在治疗时要选择温和的治疗手段，避免使用刺激性强的药物。生活方式调整方面要注意保持皮肤清洁，避免不良的生活习惯对皮肤造成刺激，同时要关注老年人的整体健康状况，因为老年人可能合并其他基础疾病，用药需考虑药物之间的相互作用。
