末梢神经炎如何治疗

来源:民福康

末梢神经炎的治疗包括一般治疗(寻找并去除病因、对症支持)、药物治疗(神经营养药物、改善微循环药物)、康复治疗(物理治疗、运动疗法),不同特殊人群(儿童、老年人、孕妇)有相应注意事项,儿童用药及康复需谨慎,老年人要考虑药物相互作用和防意外,孕妇用药谨慎且优先非药物治疗及制定安全康复方案。

一、一般治疗

1.寻找并去除病因

对于由糖尿病引起末梢神经炎的患者,需要严格控制血糖水平,通过饮食、运动以及必要时的降糖药物(如口服降糖药或胰岛素)来使血糖稳定在合理范围,因为长期高血糖会损伤神经。对于由药物(如化疗药物)引起的末梢神经炎,在不影响原发病治疗的前提下,可与主管医生沟通是否能调整药物剂量或更换药物。

营养缺乏或代谢障碍相关的末梢神经炎,如B族维生素缺乏者需补充B族维生素,甲状腺功能减退引起的末梢神经炎要纠正甲状腺功能减退,使甲状腺激素水平恢复正常。

2.对症支持

疼痛明显的患者可使用营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等,维生素B1参与神经组织中糖代谢,维生素B12是神经细胞合成的重要辅酶,有助于神经髓鞘的合成和维持神经功能。对于疼痛较剧烈的可以使用加巴喷丁等抗癫痫药物来缓解疼痛,加巴喷丁通过作用于电压门控钙通道,减少神经递质的释放从而起到镇痛作用,但需注意其可能的嗜睡等副作用。

二、药物治疗

1.神经营养药物

甲钴胺是一种活性维生素B12,能参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且能促进轴突运输功能和轴突再生,可用于各种原因引起的末梢神经炎。它可以提高神经纤维兴奋性,改善神经功能。

维生素B1也是常用的神经营养药物,参与体内辅酶的形成,维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。

2.改善微循环药物

前列腺素类似物如前列地尔,可扩张血管、抑制血小板聚集,改善末梢神经的血液循环,对于因血液循环障碍导致的末梢神经炎有一定治疗作用。它能增加末梢血管的血流量,改善神经组织的缺血缺氧状态。

三、康复治疗

1.物理治疗

针灸推拿:通过针刺特定穴位和推拿手法,可以调节经络气血,促进神经功能恢复。对于末梢神经炎患者,针灸可以选择足三里、三阴交等穴位,推拿可以对肢体进行轻柔的按摩,促进局部血液循环,但要注意操作的力度和频率,避免加重神经损伤。

理疗:如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射可以改善局部血液循环,促进炎症消退和神经修复;超短波治疗能产生高频电场,改善组织的营养代谢,缓解疼痛等症状。不同年龄患者的理疗参数需要根据其身体耐受情况进行调整,儿童进行理疗时要选择合适的能量密度和治疗时间,避免对儿童娇嫩的皮肤和组织造成损伤。

2.运动疗法

对于能够活动的患者,进行适量的肢体运动锻炼。如简单的肢体屈伸、旋转等运动,有助于维持肌肉力量和关节活动度,防止肌肉萎缩和关节僵硬。运动强度应根据患者的身体状况逐渐增加,老年人和体质较弱的人运动强度不宜过大,可从简单的肢体活动开始,逐渐增加运动时间和幅度;儿童进行运动疗法时要在家长或康复治疗师的监护下进行,避免运动损伤。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童末梢神经炎相对较少见,若发生多与遗传代谢性疾病等有关。在治疗时,药物选择需更加谨慎,尽量选择对儿童生长发育影响小的药物。如维生素B1、B12的补充要按照儿童的年龄和体重进行合适剂量的给予,避免过量使用。康复治疗中的运动疗法要根据儿童的年龄和病情制定个性化方案,确保安全且有效促进神经功能恢复。

2.老年人

老年人末梢神经炎可能合并多种基础疾病,如高血压、冠心病等。在药物治疗时要考虑药物之间的相互作用,例如使用改善微循环药物前列地尔与其他心血管药物合用时要注意监测心血管功能。康复治疗中要更加关注老年人的平衡能力和身体耐力,物理治疗的强度要适中,运动疗法要缓慢进行,防止跌倒等意外发生。

3.孕妇

孕妇出现末梢神经炎时,药物选择需格外谨慎。神经营养药物中,维生素B1、B12相对较为安全,但也需要在医生的严格评估下使用。一般优先考虑非药物治疗方法,如通过调整饮食增加B族维生素摄入等,康复治疗中的物理治疗和运动疗法要避免对胎儿造成不良影响,需由专业医生根据孕妇的具体情况制定合适的方案。

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神经炎
神经炎是指单一神经或一组神经出现炎症,导致其功能出现异常。
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周围性神经炎有哪些症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
去医院做一下全面检查,周围性神经炎多发于四肢远端,出现麻木感,可有痛温觉异常,可有蚁走感,针刺样感觉,可见于糖尿病并发症,可以选择营养神经药物治疗,针灸治疗有效。就诊神经科检查,排除颅内疾患引发的病症,对因治疗,做好护理,避免局部压迫,定期复诊。多见于成年人,儿童一般不发病。开始仅有瘙痒感,而无原发
神经炎怎么治?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肋神经炎可以通过药物治疗,如维生素B1片、维生素B6片、甲钴胺片等营养神经药物,可用止痛药物缓解疼痛,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片等。如疼痛较为明显,可以使用局部麻醉药物进行封闭治疗,药物疗效不理想的情况下可采取肋间神经根切断术、经皮脊髓束切断术等切除治疗。还可采取电疗法、光疗
末梢神经炎治疗方法?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
末梢神经炎的主要治疗方法,这包括神经营养治疗与病因治疗。神经营养药物常用有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺以及甲钴铵。引起末梢神经炎常见原因,假如患者有糖尿病以及血糖控制欠佳时这可能会引起,应该嘱咐患者控制血糖达标。假如长期大量饮酒,这可能会引起,要嘱咐患者戒酒。假如有末梢血循环障碍时,也会出现,可
什么是神经炎有什么症状,要如何注意?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
46岁男性,如果最近再次出现四肢酸痛,考量不除外是着凉,受凉等因素致使的感冒症状,再出就是也不剔除有神经末梢神经炎或者是风湿类风湿性疾病致使的酸痛不适,建议多歇息,最好去医院化验几下血常规,风湿,类风湿因子等相关检查,必要时做个肌电图,待明确确诊之后再给与针对性救治比较好。需要声明注意多喝水,多吃一
未稍神经炎是怎么引起的?
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辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
末梢神经炎发生的主要原因有:1、环境因素,一般来说,居处矿区更容易发生铅、汞等重金属中毒,农业生产容易接触有机磷农药,都容易诱发本病;2、体质差的人容易诱发本病,如长期服用卡马西平、苯妥英钠等副作用较大的药物,引起体质下降;3、长期伴有慢性病的患者易诱发此病,如慢性肾功能不全,慢性消化道疾病,癌症等
周围神经炎能治愈吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
周围神经炎通过积极的配合治疗是可以治愈的。周围神经炎患者在生活中要注意保暖,避免受凉、受潮和感冒,避免出汗以后吹冷风、吹空调、吹风扇,也要注意避免用凉水洗头、洗脸或者洗澡,同时要戒烟戒酒。可以通过维生素B1、谷维素、维生素B12营养神经治疗,也可以服用活血化瘀的药物,同时配合着针灸、理疗、按摩、热敷
面部神经炎怎么治疗好得快?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
面神经炎的快速恢复方式是在医生的指导下使用阿昔洛韦等抗病毒的药物治疗,如果不存在激素禁忌症,加用强的松等激素类的药物治疗;同时配合使用甲钴胺、维生素B族等药物进行营养神经治疗。在患病一周后,可以进行针灸等传统治疗,配合红外线照射、短波等物理治疗促进恢复。平时可以适当进行面部肌肉的按摩,饮食方面避免吃
怎样判断是肋间神经炎
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
想要判断肋间神经炎可以去正规医院就诊,请医生进行查体,如果有典型的肋间神经痛,屈颈试验阳性可以进行实验室检查,比如抽血化验。患者还可以进行影像学检查,比如拍摄胸片,可以查看肺部、胸椎情况,排除肋骨骨折、肺部感染、肺部肿瘤。有异常情况的可以做准确性更高的核磁共振检查,能够清晰地显示出图像,发现早期肋间
神经炎的治疗方法是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
尺神经炎患者应遵医嘱按时服用营养神经、维生素类、非甾体抗炎等药物进行治疗;若药物治疗效果较差或病情较为严重者,应配合医生进行手术治疗;术后积极配合医生进行康复训练,避免出现肌肉萎缩等并发症。
神经炎怎么治疗好得快?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
面神经炎的治疗,首先应明确是中枢性还是周围性面神经炎。面神经炎是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。排除中枢性的原因后,在急性期应该先采取药物治疗,同时配合深部透热治疗以促进局部炎症、水肿的消退;一至两周后,如果神经水肿消失,出现支配区域的瘫痪,则可进行功能性电刺激,或配合针灸治疗,以及
神经炎是怎么回事
雷涛 主任医师
西安市第四医院 三甲
视神经炎是一种视神经炎症性脱髓鞘疾病,常见的是自身免疫性、感染性或非特异性原因,特别多见于青壮年人群,主要表现为突发视力下降,伴有眼球转动痛,属于逐渐加重的过程。如果青壮年人群出现眼球转动痛、视力下降等不适症状,则需要警惕是否存在视神经炎。视神经炎是一种非常容易复发的疾病,很多患者第一次发病进行治疗,短期内视力可能有不同程度的恢复,但是在
三叉神经痛和三叉神经炎的区别
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三叉神经痛是个典型的患侧分支神经支配区的疼痛,三叉神经炎没有明确的疼痛分布区的界限。三叉神经痛是阵发性的电击痛、针刺痛和刀割痛,有时伴有痛性抽搐,而三叉神经炎是持续性的慢性疼痛。三叉神经炎不会因为吃饭、说话、刷牙、洗脸而加重,三叉神经痛会由于吃饭、说话、刷牙、洗脸或者是触诱发痛而产生一种严重的疼痛,这种疼痛受凉以后也会加重这种疼痛,所以三
怎么预防面神经炎的发生
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
面神经炎是一种炎症反应,更多的是病毒感染而造成的,所以当病人出现感冒、咽喉部疼痛或者面部受风的时候,要及时治疗,比如面部受风、面部受凉要做热敷。如果出现上呼吸道感染或者咽喉部疼痛、扁桃腺炎等,要及时治疗,不能够等。还有如果出现肠道不适,腹泻或者胃肠炎,也要及时治疗,从而避免一些嗜神经病毒侵袭面神经。
怎样判断是末梢神经炎
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
判断患者是末梢神经炎,主要是观察患者手指麻木是整个手指麻木还是部分手指麻木,如果是全手麻木,首先考虑是周围神经炎,也是末梢神经炎所引起。如果手指麻木是部分手指麻木,考虑颈椎病压迫神经或者是局部的神经受压所导致。对于末梢神经炎的患者需要进行口服营养神经的药物。而对于神经压迫的患者需要进行手术来改善压迫。
面部神经炎怎么治疗好得快
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
面神经炎的治疗主要是给予患者应用营养神经、抗病毒的治疗,并且局部的给予患者针灸以及康复理疗,能够使面神经恢复得更快。面部神经炎大多数是由于吹风受凉病毒感染所导致。当患者出现症状时,及时的到医院去进行抗病毒以及营养神经的治疗,还可以给予患者应用小剂量的糖皮质激素,也能改善患者症状,促进患者症状的迅速恢复。
面部神经炎怎样治疗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
面神经炎治疗可分为急性期治疗和恢复期治疗。急性期需要用糖皮质类激素、营养神经药物治疗,应用激素药物应逐量减量,一般到恢复期后需要停掉激素,主要通过针灸、按摩、拔罐等方法治疗。一般通过积极治疗能缩短病程、预防并发症的出现;平时要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物、注意保暖。
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