盗汗可能由多种因素引起，包括感染性疾病（如结核感染、其他细菌感染）、内分泌及代谢性疾病（如甲状腺功能亢进症、糖尿病）、肿瘤（如血液系统肿瘤、其他实体肿瘤）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、药物副作用以及精神因素、环境因素等，不同因素导致盗汗的机制和伴随症状各有不同。
其他细菌感染：如布鲁氏菌病等也可能引起盗汗。布鲁氏菌感染人体后，可导致患者出现周期性发热、多汗（包括盗汗）、关节痛等症状，其盗汗的发生与细菌在体内引起的炎症反应及免疫调节紊乱有关。
内分泌及代谢性疾病相关
甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，患者常出现多汗症状，其中包括盗汗。患者还会伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等表现。研究发现，甲状腺功能亢进症患者中约有较多比例存在盗汗情况，这是因为甲状腺激素增多使机体产热增加，通过出汗来散热，夜间睡眠时也不能停止。在不同年龄段的患者中，表现可能有所不同，儿童患者可能以多汗、烦躁等为主要表现，而成年患者症状相对更典型。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，尤其是出现低血糖时可能会有盗汗现象；另外，糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常，出现多汗包括盗汗。例如，糖尿病自主神经病变患者中，约有一定比例会出现出汗异常，其中盗汗是常见表现之一。老年糖尿病患者由于自主神经病变的发生率相对较高，所以更易出现盗汗情况，且往往伴随其他自主神经病变相关症状，如体位性低血压等。
肿瘤相关
血液系统肿瘤：白血病等血液系统肿瘤患者可能出现盗汗症状。白血病细胞在骨髓内大量增殖，影响正常造血功能，同时机体免疫功能紊乱，患者常伴有发热、贫血、盗汗等表现。研究显示，部分白血病患者以盗汗为首发症状就诊，尤其是急性白血病患者，盗汗可能与肿瘤细胞释放的细胞因子引起的机体代谢改变和免疫反应有关。儿童白血病患者除盗汗外，还可能有面色苍白、易疲倦等表现，需要引起重视。
其他实体肿瘤：如淋巴瘤等实体肿瘤也可能导致盗汗。淋巴瘤患者由于肿瘤细胞的增殖和机体的免疫应答，会出现发热、盗汗、消瘦等B症状。盗汗在淋巴瘤患者中较为常见，尤其是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤患者都可能出现，其发生机制与肿瘤细胞释放的炎症介质等因素有关。
自身免疫性疾病相关
系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，患者可出现盗汗症状，同时伴有发热、面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现。其盗汗的发生与自身免疫反应导致的炎症状态和机体代谢紊乱有关。在不同年龄段的患者中均可发病，女性患者相对多见，儿童系统性红斑狼疮患者的症状可能不典型，但也可能出现盗汗等表现，需要结合其他症状进行综合判断。
类风湿关节炎：类风湿关节炎患者也可能出现盗汗情况，尤其是在疾病活动期。患者主要表现为关节的肿胀、疼痛、畸形等，同时伴有全身症状如发热、盗汗、乏力等。其盗汗的发生与自身免疫炎症反应导致的机体代谢改变和全身炎症状态相关。老年类风湿关节炎患者由于身体机能下降，在疾病活动时更易出现盗汗，且可能合并其他老年常见疾病，需要综合评估和治疗。
药物副作用相关
某些药物服用后：例如抗抑郁药等，可能会引起盗汗作为副作用。一些抗抑郁药物作用于神经系统，影响神经递质的平衡，从而导致汗腺分泌异常出现盗汗。不同个体对药物的反应不同，有些患者在服用特定药物后可能较易出现盗汗症状。在用药过程中，如果患者出现盗汗且怀疑与药物有关，应及时与医生沟通，由医生评估是否需要调整用药。
其他情况
精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素也可能导致盗汗。例如，一些长期处于高压工作状态的人群，由于精神长期处于紧张状态，可能会出现夜间盗汗的情况。这是因为精神因素影响了神经内分泌调节，导致交感神经功能紊乱，进而引起汗腺分泌异常。儿童如果长期处于紧张的家庭环境等精神压力下，也可能出现盗汗表现，家长需要关注儿童的心理状态，必要时给予心理疏导等干预。
环境因素：如果睡眠环境温度过高，也可能导致人出汗，包括盗汗。但这种情况一般去除高温环境因素后即可缓解。不过对于一些体质较弱的人群，如老年人、儿童等，即使环境温度稍高也可能更容易出现盗汗，需要注意保持睡眠环境适宜的温度和湿度。
