开角型青光眼注意事项有哪些

来源:民福康

开角型青光眼需定期就医监测,频率依人群而异;要坚持药物治疗,规范用药且注意联合用药;手术治疗前后有相应准备和护理事项;生活方式需作息规律、饮食均衡适度运动;还需进行心理调节以缓解不良情绪。

特殊人群:儿童开角型青光眼相对少见,但一旦确诊,监测更为关键。因为儿童处于生长发育阶段,病情变化可能较快。需每1-2个月进行一次检查,除常规眼压、眼底、视野检查外,还需关注儿童的视力发育情况,因为青光眼可能影响儿童的视觉发育,导致视力下降、斜视等问题。孕妇开角型青光眼患者在孕期由于体内激素变化等因素,眼压可能波动,需在妇产科和眼科的共同监测下进行产检和眼部检查,确保母婴安全。

坚持药物治疗

用药规范:患者需严格按照医嘱使用降眼压药物,不可自行增减药量或停药。常用的降眼压药物有前列腺素衍生物类(如拉坦前列素)、β-受体阻滞剂(如噻吗洛尔)、碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺)等。以拉坦前列素为例,它通过增加房水经葡萄膜巩膜通路外流而降低眼压,一般每晚使用一次。不同药物有其作用机制和特点,患者应了解所用药物的基本信息。老年患者使用降眼压药物时需注意药物可能带来的全身副作用,如β-受体阻滞剂可能导致心率减慢、支气管痉挛等,若有心血管疾病或呼吸系统疾病的老年患者,使用时需格外谨慎。儿童患者使用降眼压药物要选择适合儿童的剂型和剂量,避免药物对儿童生长发育产生不良影响。

联合用药:部分患者可能需要联合使用多种降眼压药物来控制眼压。例如,对于眼压控制不佳的患者,可能会联合使用前列腺素衍生物类药物和β-受体阻滞剂。联合用药时要注意药物之间的相互作用,确保用药安全有效。

手术治疗相关注意事项

术前准备:若患者需要进行手术治疗,如小梁切除术等,术前要完善各项检查,包括血常规、凝血功能、心电图等,确保身体状况能够耐受手术。患者要注意眼部卫生,术前按医嘱使用抗生素眼药水滴眼,预防眼部感染。对于糖尿病患者,术前要严格控制血糖,因为高血糖会影响手术切口的愈合。老年患者术前要评估心肺功能,如有心肺疾病要提前进行相应治疗,以降低手术风险。

术后护理:术后要保持眼部清洁,避免用手揉眼,按照医嘱按时使用眼药水。注意观察眼部情况,如有无疼痛、视力变化、眼部分泌物增多等。一般术后眼压会逐渐降低,但仍需定期监测眼压。患者要注意休息,避免剧烈运动和头部剧烈晃动,防止手术切口裂开。儿童患者术后要加强护理,防止儿童不自主揉眼或进行剧烈活动,同时要关注儿童的视力恢复情况和眼部反应。

生活方式调整

作息规律:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。睡眠不足可能会导致眼压波动,不利于青光眼病情的控制。成年人每天建议保证7-8小时的睡眠时间,老年人可适当减少,但一般也不应少于6小时。儿童患者要保证充足的睡眠时间,因为睡眠对儿童的生长发育和眼部健康都非常重要。

饮食方面:饮食要均衡,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、蓝莓等)。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,有助于保护眼部组织。避免食用辛辣、刺激性食物,少吃油腻食物。高盐饮食可能会导致眼压升高,所以要控制盐的摄入量。对于糖尿病合并开角型青光眼的患者,要遵循糖尿病饮食原则,控制糖分摄入,合理搭配饮食,以维持血糖稳定,间接有利于眼压的控制。

适度运动:可进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等。运动有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动和低头弯腰的动作,因为这些动作可能会导致眼压升高。例如,举重、俯卧撑等运动可能会使腹压升高,进而影响眼压。老年患者运动要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度,避免因运动不当导致意外发生。儿童患者可进行适合的户外活动,如在公园散步、做简单的体操等,但要注意安全,避免眼部受伤。

心理调节

情绪管理:开角型青光眼是一种慢性疾病,病情可能会迁延不愈,患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。不良情绪可能会影响内分泌系统,进而影响眼压。患者要学会调节情绪,可通过听音乐、冥想、与家人朋友交流等方式缓解压力。家人要给予患者关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。对于老年患者,子女要多陪伴老人,了解老人的心理状态,及时进行心理疏导。儿童患者可能因疾病产生恐惧心理,家长要耐心安抚儿童,向儿童解释病情和治疗过程,让儿童以积极的心态配合治疗。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼到瞎一般得多久?
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
如果您没有及时进行治疗,且诊断时病变已经处于中晚期,则数月至三年左右,就可能会因此出现失明的情况。但是并不是所有患有青光眼的患者都会出现失明的现象。建议您可以及时遵医嘱进行抗青光眼手术等治疗,促进病情的恢复。
已经确诊为青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现了青光眼的情况,一般是要及时的对患者进行降低眼压的治疗,首先用β-肾上腺能受体阻滞剂或者其他的降眼压药物进行滴眼,起到一定的降压作用。必要时还需要进行手术降压。
现在青光眼能动手术吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,对于青光眼这种情况,治疗原则是用药物或手术将眼压控制到安全水平来延缓和阻止视功能的损害进一步进展。可以先药物治疗,如果药物效果不好的话可以选择手术治疗。
青光眼视神经萎缩能治吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,你父亲复查视神经萎缩,治疗效果不好,只能有些营养视神经的药物,口服相关药物。最好去眼科看看,配镜视力能不能上涨,如果能上涨的话就配个眼镜,然后用些营养视神经的药物。
关灯玩手机会诱发青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常关灯玩手机会诱发青光眼。长时间在黑暗的环境中玩手机,容易造成眼压过大,并且还会造成瞳孔长时间处于散大的状态,严重的时候会造成眼内液体堵塞,从而诱发青光眼。
青光眼用什么眼药水好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
,最好还是根据实际病情购买药物,可以选择曲伏前列素和拉坦前列素进行治疗。还可以选择β受体的阻断剂进行治疗,可以起到降低眼压的效果,要注意患有严重心脏病的患者以及低血压的情况慎用,还可以选择α受体激动剂进行治疗,需要在医生的指导下进行使用。
外伤青光眼能治疗吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
外伤青光眼的患者会出现畏光、流泪、头痛、视力下降等情况,这类患者一般不能被彻底治好,需要积极治疗,改善病情。外伤性青光眼的患者可以去正规的医院手术,保持眼部的清洁。
眼睛疼检查说是眼压高是青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛疼痛,眼压高,很有可能是青光眼引起的,患者还会伴有畏光、流泪等症状,目前还不能明确诊断,需要进一步检查下,此外还有可能和高度近视、激光手术、角膜厚等因素有关,建议及时的去除病因。
闭角型青光眼的症状?
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
闭角型青光眼的患者首先会出现眼痛、同侧头痛、恶心、呕吐等症状,还会出现视力急剧下降、眼球表层充血、眼睑水肿、视物模糊、瞳孔散大、房角关闭等症状。在确诊后,则需要遵医嘱使用醛糖还原酶抑制剂等药物积极治疗。
青光眼手术预约怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼手术需要通过眼科进行检查,确定具体的病变情况,确定具体的眼压,确定相对应的手术方案,才能预约具体的手术时间。相关方面的手术需要选择好适应症,保证手术后视力能够改善,不是盲目的做手术。
青光眼注意什么
周金子 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
周金子:如果在临床的诊断得了青光眼之后,我认为最要紧的就是进行正规的药物治疗,然后定期的在门诊复查,这一点是非常重要的,规范的,合理的药物治疗,然后定期的门诊检查,有些病人就是得了青光眼以后,他的这个医从性比较差,就是说他不按大夫说的做,有些甚至眼药水,比如说给你两种眼药水,他长期点到一定程度之下,他只用一种,或者说一天他点三次,他给你偷
什么是闭角型青光眼
张璐 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
闭角型青光眼是临床上最常见的一种青光眼类型,主要就是房间窄房角关闭,导致了眼压升高,有的时候是由于先天解剖结构造成的,临床上发现老年女性比老年男性容易患病。多数患者会伴有远视,青光眼还有一种性格特点,如果精神特别紧张,总是着急上火,有点事情就睡不着觉,有点事情就过不去,则特别容易患闭角型青光眼。有的时候突然一次着急上火以后眼压就会急剧升高
青光眼能治好吗
张丽霞 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
闭角型青光眼急性发作的病人因为有症状出现,可通过及时手术治疗,术后视功能保存较好,治疗效果较为肯定,但不能彻底根治。但如果是开角型青光眼或者慢性闭角型青光眼患者,因为没有明显临床症状,因为不能及时治疗,所以无法恢复病人视力及视野。青光眼治疗以药物及激光手术为主,目的都是为了控制眼压,防止视功能进一步损坏,并不能达到彻底治愈。
儿童青光眼怎么引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
通常情况下,儿童青光眼的产生跟遗传有一定的关系。如果孩子的父母有出现青光眼的情况,孩子可能会出现此种疾病。还有可能是跟胚胎发育异常有关系,如果母亲在怀孕期间,服用了某种药物或者受到了病毒的感染,可能会影响到孩子眼部的发育,导致孩子房水循环障碍而出现青光眼的症状。出现青光眼后,建议及时就医,在医生的指导下,采取相应的治疗措施,保证孩子眼睛的
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
开角型和闭角型青光眼的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
开角型青光眼和闭角型青光眼,主要的区别在于患者房角的形态不一样。开角型青光眼患者,在整个发病过程中,患者的房角是始终开放的。眼压升高的原因是由于小梁网的结构出现异常,引起房水引流阻力增加而导致的。而闭角型青光眼患者在发病时,眼球内部的房角是关闭的,房水无法通过房角进入小梁网,从而会导致眼压升高,引起青光眼发作。
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