梅核气的形成与情志、饮食、体质及其他因素相关。情志方面长期精神刺激、性格内向多疑易致肝郁气滞结于咽喉；饮食上长期过食辛辣油腻、饮食不规律会损伤脾胃致痰湿上结咽喉；体质上素体痰湿内盛或肝郁体质易引发；其他因素中外感邪气影响及慢性疾病迁延不愈也可导致气机不畅、痰湿内生或气血不畅而引发梅核气。
一、情志因素相关
1.长期精神刺激：长期的忧愁、思虑、恼怒等情志不舒，会影响肝脏的疏泄功能。肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，若情志不遂，肝失疏泄，气郁不畅，循经上逆，结于咽喉部位，就容易形成梅核气。例如，长期处于高压工作环境中的人群，长期精神紧张、焦虑，就较易出现这种情况。女性相对男性可能在情绪调节方面更易受外界影响，若长期情志不舒，更易因肝郁气滞而引发梅核气。
2.性格因素影响：性格内向、多疑、敏感的人，在面对生活中的压力和挫折时，更易陷入情志的波动中。他们往往不善于宣泄情绪，内心的郁闷之气容易积聚，从而影响肝脏的疏泄，导致气结于咽喉，引发梅核气。比如一些性格较为孤僻的老年人，在子女不在身边等情况下，长期情志不畅，就可能出现梅核气的相关症状。
二、饮食因素相关
1.过食辛辣油腻：长期过食辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以及过度食用油腻肥厚之品，如油炸食品、肥肉等，容易损伤脾胃，导致脾胃运化功能失常。脾胃运化失职，就会产生痰湿，痰湿循经上结于咽喉，阻滞气机，进而形成梅核气。例如，一些喜欢吃重口味、油腻食物的人群，若长期保持这种饮食习惯，就增加了脾胃受损、痰湿内生从而引发梅核气的风险。不同年龄阶段的人对饮食的喜好不同，年轻人可能更偏好辛辣油腻食物，长期如此对脾胃的损伤更明显；而老年人脾胃功能本身相对较弱，若再过食此类食物，更易出现脾胃运化失常。
2.饮食不规律：长期饮食不规律，如饥饱无常、暴饮暴食等，也会影响脾胃的正常功能。脾胃功能失调后，水谷精微不能正常运化，同样会导致痰湿内生，痰湿上结咽喉而发为梅核气。比如一些经常三餐不定时，或者暴饮暴食的人群，其脾胃功能易受影响，进而增加患梅核气的可能性。儿童若饮食不规律，会影响其脾胃的正常生长发育，也可能为梅核气的形成埋下隐患；而对于患有基础胃肠道疾病的人群，饮食不规律会进一步加重病情，增加梅核气的发病风险。
三、体质因素相关
1.素体痰湿内盛：有些人天生体质偏痰湿，由于先天禀赋不足，或者后天调养不当，导致体内痰湿内蕴。痰湿是一种病理产物，当痰湿结于咽喉部位时，就会阻碍气机的通畅，从而引发梅核气。例如，一些体型肥胖的人，往往体内痰湿较盛，相对更容易出现梅核气的症状。不同体质的人群形成痰湿的原因不同，肥胖人群多与饮食不节、缺乏运动等有关；而一些本身脾胃虚弱的人，也易因脾胃运化无力而生痰湿。
2.素体肝郁体质：部分人素体具有肝郁的体质特点，肝脏的疏泄功能相对较弱。在受到外界因素影响时，就更容易出现肝郁气滞的情况，气结于咽喉则发为梅核气。比如一些本身性格就偏于抑郁、肝脏功能相对较弱的人群，在遇到情志刺激时，更易出现梅核气的症状。不同年龄阶段的肝郁体质人群，其引发梅核气的风险也有所不同，年轻人可能因工作生活压力等因素更易出现肝郁；而老年人可能因机体功能衰退等原因，肝郁情况相对复杂。
四、其他因素相关
1.外感邪气影响：外感六淫之邪，尤其是长期感受湿邪、气郁之邪等，也可能影响人体的气机和脏腑功能。外邪侵袭人体后，若停留于体内，影响到肝脾等脏腑的功能，导致气机不畅、痰湿内生等，进而可能引发梅核气。比如长期处于潮湿环境中的人群，容易感受湿邪，湿邪困脾，影响脾胃运化，从而增加梅核气的发病几率。不同地区的气候环境不同，南方相对潮湿，当地人群患梅核气可能与湿邪侵袭关系更密切；而不同季节的外感邪气也有差异，如春季多风邪，夏季多暑湿之邪等，都可能通过影响人体脏腑功能而与梅核气的形成相关。
2.疾病迁延不愈：某些慢性疾病，如慢性咽炎、慢性扁桃体炎等，长期不愈，炎症刺激咽喉部位，导致局部气血不畅、气机阻滞，也容易引发梅核气。例如，患有慢性咽炎多年的患者，咽喉部位长期受到炎症影响，就可能出现类似梅核气的症状。不同年龄的慢性疾病患者，其病情迁延对梅核气形成的影响不同，儿童的慢性咽喉疾病若未得到良好控制，可能影响其正常的生长发育和气机运行；老年人的慢性咽喉疾病则可能因机体功能衰退，更易导致气机阻滞而引发梅核气。
