小儿疝气手术后怎样护理及相关注意事项

来源:民福康

小儿疝气术后需从多方面护理,包括密切观察伤口情况,如渗血渗液、红肿等;术后采取平卧位并垫高阴囊,限制患儿短期内剧烈活动;待全麻清醒后按时间给予清淡易消化富含营养的饮食;观察出血(面色苍白、心率加快等)和感染(体温升高、伤口异常等)并发症;婴儿护理要轻柔且保持伤口周围清洁干燥,年长儿需做好心理安抚并配合注意事项。

一、术后一般护理

1.伤口观察

小儿疝气手术后要密切观察伤口情况,包括伤口有无渗血、渗液。一般来说,术后伤口会有少量渗血渗液属于正常现象,但如果渗血渗液量较多,如湿透了包扎的纱布等,需及时告知医生进行处理。这是因为小儿的伤口愈合相对较快,但仍需关注其变化以防止感染等并发症。对于不同年龄的小儿,由于皮肤愈合能力略有差异,婴儿的皮肤更娇嫩,更要仔细观察。

查看伤口有无红肿,若伤口周围皮肤出现红肿,可能提示有感染的迹象,要引起重视。

2.体位护理

术后通常建议患儿采取平卧位,且将阴囊适当垫高。垫高阴囊可以促进淋巴和血液回流,减轻阴囊的肿胀。对于年龄较小的婴儿,可能需要家长辅助调整体位,确保阴囊处于垫高的舒适位置。这是因为小儿疝气手术多为腹股沟疝修补术等,垫高阴囊有助于伤口的恢复和减轻局部不适。不同年龄的小儿在体位调整上需要家长根据小儿的耐受情况进行合适的操作,比如婴儿可能需要用软枕等轻柔地垫高阴囊。

3.活动管理

术后短期内要限制患儿的剧烈活动。一般建议在术后1-2天内尽量卧床休息,避免哭闹、剧烈跑动等。因为剧烈活动可能会导致腹压升高,影响伤口的愈合,甚至可能导致疝气复发。对于年龄较小的患儿,家长要注意安抚其情绪,减少哭闹,而对于能听懂简单指令的年长儿,要告知其避免剧烈活动。比如,术后当天应让患儿安静休息,减少不必要的身体晃动。

二、饮食护理

1.饮食时间

小儿疝气术后若采用全身麻醉,一般需要待患儿完全清醒后再开始进食。通常是在术后6-8小时左右,先给予少量温开水,观察有无呕吐等不适。如果没有呕吐,可以逐渐给予流质饮食,如米汤等。这是因为全身麻醉后胃肠道功能需要一定时间恢复,过早进食可能会引起呕吐等不适。对于不同年龄的小儿,清醒时间略有差异,家长要密切关注小儿的状态来决定进食时间。

2.饮食种类

术后饮食要清淡、易消化,富含营养。可以给予患儿米粥、面条、鸡蛋羹等食物。增加富含纤维素的食物摄入,如新鲜的蔬菜泥(要注意切碎煮烂)、水果泥等,以保持大便通畅,避免因便秘而导致腹压升高。因为便秘时患儿用力排便会使腹压增加,不利于伤口愈合。对于婴儿,要将食物制作得更细腻,方便消化吸收。例如,蔬菜泥可以用料理机打成非常细腻的糊状,水果泥选择苹果泥等相对温和的种类。

三、并发症观察与护理

1.出血观察

密切观察小儿有无面色苍白、心率加快等出血表现。如果小儿出现面色突然变得苍白,或者心率比平时明显增快,要考虑有出血的可能。这是因为术后出血可能会导致患儿贫血等情况,影响身体恢复。对于年龄较小的婴儿,家长要注意观察其口唇颜色等,若口唇颜色较以往发白,也要引起重视。

2.感染观察

注意观察小儿体温变化,若出现发热,体温超过38℃,要考虑有感染的可能。同时观察伤口局部情况,除了之前提到的红肿,还需注意有无脓性分泌物等。一旦发现感染迹象,要及时告知医生进行相应处理。小儿由于自身免疫力相对较低,术后感染的风险需要重点关注。比如,当发现伤口有脓性分泌物时,要按照医生的要求进行伤口的清洁和换药等处理。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿护理

婴儿的皮肤更加娇嫩,在护理伤口时要格外轻柔。更换尿布等操作要避免碰到伤口,选择柔软、透气性好的尿布。同时,婴儿的新陈代谢快,要保持伤口周围皮肤的清洁干燥,每次大小便后要用温水清洗臀部及会阴部周围,但要注意避免水流直接冲击伤口。家长在护理婴儿时动作要轻缓,防止因动作粗暴引起婴儿不适和影响伤口恢复。

2.年长儿护理

对于能配合的年长儿,要做好心理安抚,告知其术后注意事项的重要性,使其能够积极配合。比如,要让年长儿明白避免剧烈活动的原因,使其自觉遵守。同时,要关注年长儿的情绪变化,防止因术后不适等产生焦虑等情绪,影响恢复。年长儿可能会因为身体的不适而出现烦躁等情况,家长要多与孩子沟通,给予心理支持。

总之,小儿疝气手术后的护理需要从多个方面入手,密切观察患儿的各项情况,做好伤口护理、饮食护理等,以确保患儿能够顺利恢复,同时要根据小儿的不同年龄等特点采取相应的护理措施。

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小儿疝气
小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一,主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝的发生主要因素是先天性因素,腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致,脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。
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婴儿怎么治疗?
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婴儿疝气在一周岁内存在自愈的可能,此时需要避免孩子经常哭闹、用力咳嗽等,以免导致腹压的增大。如果在一岁后没有自愈,或是出现嵌顿等表现,则需要及时进行手术治疗。
女性患的原因是什么?
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女性患有疝气一般是腹内压增高导致的,正常的组织因为压力差转移到了其他部位。如果患者的腹壁比较薄弱,也容易出现这样的情况。疝气多见于过度瘦弱、长期咳嗽、便秘的患者。
小儿有没有兜好的妈妈们
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小儿疝气通常在一岁以下的婴儿中发生,一岁以下可尝试疝气带治疗,无效或反复发作应考虑手术;一岁以上疝气仍存在,也应手术治疗。手术是治疗小儿疝气的有效方法,术后需注意护理,定期复查。 小儿疝气是一种常见的儿科疾病,通常在一岁以下的婴儿中发生。对于小儿疝气是否兜好,以下是一些需要注意的点: 1.小儿疝气
引发小儿的原因
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小儿疝气是由于腹膜鞘状突未闭锁或闭锁不完全导致腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,可采用保守治疗和手术治疗,家长应注意预防和观察,及时治疗。 小儿疝气是一种常见的儿科疾病,指腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,以下是关于小儿疝气的一些信息。 一、小儿疝气的原因
小儿能自愈吗
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一岁前小儿疝气有自愈可能,一岁后自愈机会较小,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,未及时治疗可能引发并发症,应及时就医并根据医嘱治疗。 小儿疝气通常在一岁前有自愈的可能,但一岁后自愈的机会较小。 一岁前,腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,可采用疝气带压住疝环,防止疝内容物突出。但如果疝块逐
怎么治疗小儿
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治疗小儿疝气的方法包括观察等待、疝气带、手术治疗及并发症处理,具体治疗方案应根据疝气的具体情况制定。 小儿疝气是一种常见的儿科疾病,通常在一岁以下的婴儿中发生。以下是治疗小儿疝气的一些方法: 1.观察等待:对于一些较小的疝气或没有症状的疝气,医生可能会建议观察等待。这意味着定期进行检查,以确保疝气没
小儿缓解方法
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小儿疝气发生时,可以使用疝气带、保持正确体位,并及时就医。 当小儿疝气发生时,可以采取以下方法来缓解症状: 1.使用疝气带:这是一种常见的非手术治疗方法。通过佩戴疝气带,可以将疝气部位轻轻地推回腹腔,并提供一定的支撑,减少疝气突出的机会。 2.保持正确的体位:在小儿疝气发作时,可以让其采取平卧位或侧
小儿修补术
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小儿疝气修补术是治疗小儿疝气的有效方法,但任何手术都存在一定风险,包括麻醉风险、手术风险和术后风险。手术前需要进行全面的身体检查和饮食准备,并签署知情同意书。手术后需要注意休息、饮食、伤口护理和观察患儿情况。家长应选择正规医院,并遵循医生的建议进行护理和治疗。 小儿疝气修补术是治疗小儿疝气的有效方法
老人怎么回事有哪些症状?
陈志峰 副主任医师
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老年人疝气大多由于肝气郁滞、长时间生活在潮湿的环境、干肾虚亏以及脾胃虚弱等因素诱发,患者会出现腹股沟肿块、阴囊肿块等症状,平躺之后肿块可自行回纳。建议:疝气患者应多注意休息,避免剧烈运动。
手术有风险吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
疝气临床上以微创手术为主,其出现的风险较小,疝气手术的时间较短,一般半个小时即可完成。术后应做好伤口部位的护理,一般出现局部红肿热痛的症状,可能由于感染所致,应遵医嘱服用消炎药进行治疗。
切口术后的护理措施
陈杰 主任医师
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切口疝术后的护理措施和普通外科手术的护理差不多,术后要卧床、禁食、下胃管、下胃肠减压、下尿管,切口疝的病人需要全麻,术后可能要住ICU,相对护理切口疝的病人通常术后前两三天都要一级护理,甚至特护,所以切口疝的护理和腹股沟疝完全不一样。腹股沟疝术后有时没有护理,术后当天两三个小时、三四个小时出院,局麻的手术可能观察几十分钟可以出院。全身麻醉
腹股沟可以根治吗
史敬东 副主任医师
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腹股沟疝治疗方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗用处比较少,适应证是在一岁以下的小儿,或者是有手术禁忌证的老人。保守治疗的时候,疝不一定能得到根治。但是除了上述两种情况以外,其他的人首选的应该是手术治疗。手术的时候,把疝堵上,就不再出来,这个时候就得到了根治。但是有个别的患者,术后在原位或者其他的薄弱处,会带着补片一块突出,就造成了复发。但
食管裂孔是怎么引起的
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屈兵:食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种:第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大,比如肥胖,腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损,导致食管裂孔疝。
小肠挂什么科
高恒岭 副主任医师
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小肠疝气应该挂普通外科或者是疝外科进行就诊,但具体选择科室由就诊医院的科室设置所决定的。小肠疝气主要是由于腹内压增高,导致腹腔内的小肠通过腹壁的薄弱区域突出于体表而引起的。多见于年老体弱或者是长期便秘和咳嗽的患者。另外,小儿的腹壁发育不够完善,也是发生小肠疝气的重要因素。小肠疝气很难自愈,应该根据具体的年龄,采取高位结扎或者是修补术来进行
小儿的症状
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿疝气的临床症状主要是在腹股沟处会有鼓起、块状、柔软的可复性肿物,有时候会延伸到阴囊或者阴唇处,在卧床休息以后明显缩小或者自行消失,一般情况下不会有明显的不适感。但是如果发生疝嵌顿,会造成活动以及行走不便、腹痛、恶心、呕吐或者哭闹不安等症状。
如何判断小儿嵌顿
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小儿疝气若是存在嵌顿会出现相应部位症状,如果是脐上出现嵌顿会出现剧烈肚子痛,而且凸出包块不能够回缩。如果是腹股沟疝气出现嵌顿孩子也会出现两侧腹部剧烈疼痛,还会出现恶心以及突出包块不能回纳。因此,如果出现上述症状提示疝气已经被嵌顿需要立刻行手术治疗。
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