脑溢血康复包括专业评估与规划，急性期需稳定生命体征并正确体位摆放，运动功能康复有被动运动、主动运动训练及平衡与步行训练，认知与言语康复针对相应障碍训练，日常生活活动能力训练涵盖穿衣、进食、洗漱如厕等，还需进行心理康复，包括情绪疏导与鼓励支持，各方面根据患者不同情况（年龄、性别、生活方式等）个性化开展。
规划制定：根据评估结果制定分阶段康复规划，初期可能以稳定病情、预防并发症为主，后期逐步加强功能恢复和生活自理能力训练。
急性期康复基础
生命体征稳定：在脑溢血急性期，首要任务是确保患者生命体征平稳，包括血压、心率、呼吸等维持在正常范围。若血压过高需遵医嘱进行调控，这是后续康复的基础。对于有高血压病史的患者，急性期血压管理更为关键，要避免血压波动过大影响病情。
体位摆放：早期正确的体位摆放可预防并发症，如良肢位摆放，可预防肩关节半脱位、足下垂等。例如仰卧位时头偏向一侧，患侧肩部垫起，上肢伸展、下肢屈曲；健侧卧位时患侧在上，患侧上肢前伸、下肢屈曲，健侧下肢自然放置等。不同年龄患者体位摆放需注意舒适度和安全性，儿童脑溢血相对少见，但成人康复中体位摆放原则同样适用，只是需根据个体情况调整力度等。
运动功能康复
被动运动：在患者肢体无法自主活动时，康复治疗师或家属需为其进行被动运动，包括关节的屈伸、旋转等，每日多次，每次每个关节活动数分钟。被动运动可预防关节僵硬、肌肉萎缩，促进血液循环。对于老年患者，被动运动要轻柔，避免造成损伤；儿童脑溢血后被动运动需更加谨慎，依据儿童生长发育特点和病情程度进行。
主动运动训练：当患者病情允许时，逐步引导进行主动运动训练，从简单的肢体抬起、屈伸开始，逐渐增加难度。比如让患者进行患侧肢体的抓握训练、坐起训练等。不同性别患者主动运动恢复速度可能有差异，男性可能在力量恢复上相对快一些，但个体差异大。有特定生活方式的患者，如长期缺乏运动者恢复可能相对较慢，需逐步增加运动强度。
平衡与步行训练：随着运动功能改善，进行平衡功能训练，如坐位平衡、站位平衡训练，然后逐步过渡到步行训练。平衡训练可通过平衡板、平衡垫等工具进行，步行训练需在患者具备一定平衡能力后，在治疗师保护下进行，使用助行器等辅助器具。年龄较大患者平衡与步行训练更需注重安全，防止跌倒；儿童患者平衡与步行训练要结合其生长发育阶段，循序渐进。
认知与言语康复
认知康复：若患者存在认知障碍，如注意力不集中、记忆力减退等，可进行针对性认知康复训练。例如通过记忆力训练游戏、注意力集中训练任务等。不同年龄患者认知康复方法有别，儿童脑溢血后认知康复需采用适合儿童心理和认知发展的方式，老年人认知康复要考虑其认知衰退特点。有脑部基础病史患者认知康复可能更复杂，需长期坚持训练。
言语康复：对于有言语障碍的患者，进行言语康复训练，包括发音训练、语言理解训练、表达训练等。可通过与患者进行对话、让患者复述词语句子等方式进行。性别对言语康复影响不大，生活方式相关患者如长期用嗓过度者言语康复可能有不同情况，需根据具体言语障碍类型和程度制定训练方案。
日常生活活动能力训练
穿衣训练：指导患者进行穿衣训练，从简单的穿脱衣物开始，逐步掌握技巧。比如先练习穿开衫、系扣子等。不同年龄患者穿衣训练难度不同，老年人可能因关节活动受限等需更多辅助，儿童患者则要根据身高体重等调整衣物和训练方式。
进食训练：进行进食训练，包括坐立姿势调整、餐具使用等。对于吞咽困难患者需先进行吞咽功能训练，再逐步过渡到进食训练。有吞咽障碍病史患者进食训练需特别谨慎，防止误吸。
洗漱、如厕等训练：开展洗漱、如厕等日常生活活动能力训练，帮助患者恢复自理能力。洗漱训练包括洗脸、刷牙等，如厕训练包括坐起、使用便器等。特殊人群如行动不便的老年人在这些训练中需有更多安全保障措施，儿童患者则要培养良好生活习惯。
心理康复
情绪疏导：脑溢血患者常出现焦虑、抑郁等情绪问题，需进行心理康复，家人、医护人员要多与患者沟通，给予心理支持和疏导。不同年龄患者心理特点不同，老年人可能更易出现悲观情绪，儿童患者可能因疾病对未来担忧等，需针对性进行心理安抚。有特定生活经历或病史患者心理康复要考虑其特殊情况，如曾有心理疾病史者脑溢血后心理康复需更专业干预。
鼓励与支持：鼓励患者积极面对康复，树立康复信心，可通过成功的康复案例分享等方式激励患者。让患者感受到被关心和支持，有助于心理状态的改善，促进康复进程。
