内耳疾病相关原因包括梅尼埃病（内耳膜迷路积水致症状，各年龄段可发病，中青年相对多，长期精神压力大等增风险）、良性阵发性位置性眩晕（耳石脱离移位刺激前庭感受器致眩晕，各年龄段可发病，老年人常见，头部外伤可诱发）、前庭神经炎（前庭神经受病毒感染发炎致眩晕，各年龄段可发病，青壮年相对多，发病前多有上呼吸道感染史，免疫力低易发病）、前庭性偏头痛（与神经血管调节紊乱有关，遗传可能起作用，女性易发病，月经周期等及压力等可诱发）；中枢神经系统疾病相关原因有后循环缺血（后循环缺血致眩晕，中老年人多见，有基础病及不良生活方式增风险）、小脑梗死或出血（破坏小脑功能致平衡失调眩晕，中老年人高发，高血压病史者易患，情绪激动等可诱发）；其他系统疾病相关原因包含高血压（血压波动影响内耳供血或神经反射致眩晕，各年龄段可发病，不良生活方式加重风险）、颈椎病（颈椎病变压迫椎动脉致供血不足出现眩晕，长期低头等人群易患，各年龄段可发病，中老年人多见，女性更年期后易出现）。
一、内耳疾病相关原因
（一）梅尼埃病
1.发病机制：目前认为可能与内耳膜迷路积水有关，具体机制尚不完全明确，但研究发现可能与内淋巴产生和吸收失衡相关。内淋巴积水会导致膜迷路扩张，影响内耳的平衡感受器（前庭感受器）和听觉感受器，从而引起眩晕、耳鸣、听力下降等症状。这种疾病可发生于各个年龄段，中青年相对多见，女性和男性发病无明显性别差异较大的倾向，生活方式方面，长期精神压力大、劳累等可能增加发病风险。
（二）良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
1.发病机制：正常情况下耳石附着于耳石膜上，当各种原因导致耳石脱离，移位到半规管内，当头位变化时，半规管内的内淋巴流动受影响，刺激前庭感受器，引发强烈的眩晕，这种眩晕通常与头位变化有明确的相关性，持续时间一般较短，通常不超过1分钟。各年龄段均可发病，老年人相对更常见，可能与年龄增长导致耳石退化等因素有关，生活中头部受到外伤等情况也可能诱发耳石症。
二、前庭神经炎
1.发病机制：主要是由于前庭神经遭受病毒感染等因素引起炎症反应。病毒感染（如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染前庭神经）导致前庭神经发炎，影响其正常功能，从而出现眩晕症状，常伴有恶心、呕吐等症状。该病可发生于任何年龄，青壮年相对多见，发病前可能有上呼吸道感染病史，生活方式中身体免疫力较低时更易发病。
三、前庭性偏头痛
1.发病机制：与偏头痛相关的神经血管调节功能紊乱有关，既有偏头痛的血管性因素，又有前庭功能紊乱的因素。遗传因素在其中可能起到一定作用，约有一半的前庭性偏头痛患者有偏头痛家族史。女性相对男性更易发病，可能与女性的激素水平变化等因素有关，月经周期、口服避孕药等情况可能影响发病，生活中压力、睡眠不足、某些食物（如奶酪、巧克力等）可能诱发眩晕发作。
四、中枢神经系统疾病相关原因
（一）后循环缺血
1.发病机制：后循环主要供应脑干、小脑等部位的血液，当后循环发生缺血时，影响到其中调节平衡的神经结构，导致眩晕等症状。常见病因包括动脉粥样硬化、血管痉挛、栓塞等。中老年人多见，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群，不良生活方式如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加发病风险。
（二）小脑梗死或出血
1.发病机制：小脑是维持身体平衡的重要结构，小脑发生梗死或出血时，会破坏小脑的正常功能，导致平衡失调，引起眩晕。小脑梗死多由于脑血管堵塞，缺血缺氧导致脑组织坏死；小脑出血多由于高血压等血管病变引起血管破裂出血。中老年人高发，有高血压病史的人群更易发生，长期血压控制不佳是重要危险因素，生活中突然情绪激动、剧烈运动等可能诱发脑出血。
五、其他系统疾病相关原因
（一）高血压
1.发病机制：血压波动较大时，可能影响内耳的血液供应，或者通过神经反射引起眩晕。高血压患者如果血压控制不稳定，血压突然升高或降低时，都可能出现眩晕症状。各年龄段高血压患者均可发生，尤其是中老年人，男性和女性发病无明显严格性别差异，不良生活方式如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等会加重血压波动，增加眩晕发生风险。
（二）颈椎病
1.发病机制：颈椎病变（如颈椎骨质增生、椎间盘突出等）可能压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，进而引起小脑、脑干等部位缺血，出现眩晕症状。长期低头工作、姿势不良的人群易患颈椎病，各年龄段均可发病，以中老年人多见，女性在更年期后由于激素变化等因素可能更易出现颈椎相关问题导致眩晕。
