孩子没有远视储备后要及时就医检查评估，包括眼科专科检查和眼部健康评估；要调整生活方式，合理安排用眼时间、减少电子产品使用并增加户外活动时间；要科学饮食干预，保证营养均衡，摄入富含维生素和叶黄素的食物；要定期随访监测，设定随访周期并关注视力变化动态；对于低龄儿童和有特殊病史儿童要注意特殊事项。
一、及时就医检查评估
眼科专科检查：孩子没有远视储备后，应尽快带其到正规眼科医疗机构进行全面检查。包括视力检查、散瞳验光等。散瞳验光可以准确获取孩子眼睛的屈光状态，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳后能放松睫状肌，避免调节因素对验光结果的干扰，从而明确是真性近视还是其他异常情况。例如，通过散瞳验光能精准判断孩子的近视度数等屈光不正情况。
眼部健康评估：除了屈光状态，还需评估孩子的眼轴长度、角膜曲率等指标。眼轴长度是判断近视发展的重要指标之一，随着孩子生长发育，正常情况下眼轴会有一定增长，但如果眼轴增长过快，就容易导致近视加深。通过专业的眼部检查设备，如光学相干断层扫描仪（OCT）等，可以精确测量眼轴长度等参数，全面了解孩子眼部健康状况。
二、调整生活方式
合理安排用眼时间
学习用眼规范：对于学龄儿童，在学习时要遵循20-20-20法则，即每连续用眼20分钟，就要眺望至少20英尺（约6米）以外的物体20秒以上。这样可以让眼睛的睫状肌得到放松，缓解视疲劳。比如，孩子在写作业、看书等近距离用眼时，要严格按照这个法则来安排时间，避免长时间持续用眼导致眼睛过度疲劳，进而加重近视发展。
减少电子产品使用：控制孩子使用电子产品的时间，每天看电视、玩手机、玩电脑游戏等电子产品的时间不宜超过1-2小时。而且，使用电子产品时要保持合适的距离，一般建议距离屏幕3米以上，同时环境光线要适宜，避免在过亮或过暗的环境中使用电子产品，以减少对眼睛的不良刺激。
增加户外活动时间：保证孩子每天有充足的户外活动时间，建议不少于2小时。户外活动时，孩子能接触到自然光线，而自然光线中的蓝光等对眼睛的刺激与室内人工光线不同，有助于调节眼睛的屈光状态，预防近视的发生和发展。例如，在阳光明媚的天气里，让孩子在公园、操场等户外场所进行奔跑、玩耍等活动，让眼睛充分接触自然光线。
三、科学饮食干预
保证营养均衡
摄入富含维生素的食物：多让孩子吃富含维生素A、C、E的食物。维生素A有助于维护眼睛的正常结构和功能，缺乏维生素A可能导致夜盲症等眼部疾病。富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等；维生素C具有抗氧化作用，能保护眼睛晶状体等结构，常见的富含维生素C的食物有橙子、柠檬、草莓等；维生素E也有抗氧化功效，可从坚果、植物油等食物中获取。
补充富含叶黄素的食物：叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素，对眼睛有保护作用。可以让孩子多吃一些富含叶黄素的食物，如玉米、南瓜、菠菜等。例如，每周可以安排几次让孩子吃菠菜炒鸡蛋等菜肴，为眼睛补充叶黄素。
四、定期随访监测
设定随访周期：没有远视储备的孩子需要定期进行眼部检查随访，一般建议每3-6个月进行一次视力检查和屈光状态评估。通过定期随访，可以及时发现孩子眼睛屈光状态的变化情况，以便根据情况及时调整干预措施。比如，每3个月带孩子复查一次视力和验光，观察近视度数是否有增长趋势等。
关注视力变化动态：在随访过程中，密切关注孩子的视力变化情况。如果发现孩子视力下降明显或近视度数增长较快等异常情况，要及时采取进一步的干预措施。同时，还可以关注孩子眼部其他指标的变化，如眼轴长度等，综合评估孩子眼睛的健康状况，为制定个性化的防控方案提供依据。
五、特殊人群注意事项
低龄儿童情况：对于低龄儿童，由于其身体发育尚未完全成熟，在采取上述措施时要更加谨慎。比如，在控制电子产品使用时，要避免强制禁止可能引起孩子强烈抵触情绪，而是可以通过家长引导、制定合理的使用规则等方式来逐步减少其使用时间。同时，在饮食方面，要注意保证低龄儿童的营养均衡摄入，避免孩子挑食、偏食等情况，确保其获得足够的维生素、叶黄素等对眼睛有益的营养物质。
有特殊病史儿童：如果孩子有其他眼部相关病史或全身性疾病史，在处理没有远视储备的情况时要更加全面考虑。例如，孩子有先天性眼部疾病等情况，在进行眼部检查和干预时要与相关专科医生充分沟通，制定个性化的方案，确保在保障眼睛健康的同时，不影响其他疾病的治疗或加重其他病情。同时，要密切观察孩子在采取各种干预措施后的反应，如有异常及时调整方案。
