小儿急性喉炎的症状和最佳疗法

来源:民福康

小儿急性喉炎起病急,有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、发热、呼吸困难等症状,治疗包括保持呼吸道通畅(吸氧、雾化吸入)、控制感染(抗病毒或抗菌药物)、糖皮质激素治疗(口服或静脉用)及对症支持治疗(休息护理、维持水电解质平衡),病情变化快,婴幼儿需及时就医并密切观察病情。

一、小儿急性喉炎的症状

小儿急性喉炎起病较急,主要症状有:

声音嘶哑:是小儿急性喉炎常见症状,轻者发声时音质变粗、音调变低,重者发音嘶哑,甚至完全失音。这是由于喉部炎症导致声带黏膜充血、水肿,影响声带振动所致,不同年龄小儿均可能出现,年龄较小患儿可能无法准确表达,但可通过哭闹时声音变化察觉。

犬吠样咳嗽:咳嗽声如犬吠,是小儿急性喉炎的典型表现之一。这是因为喉部炎症刺激喉部感受器,引起反射性咳嗽,炎症导致喉部狭窄,气流通过时产生特殊声音,各年龄段小儿均可出现该症状,婴幼儿可能因咳嗽导致呼吸不畅而哭闹不安。

吸气性喉鸣:当患儿吸气时,空气通过狭窄的喉部,引起喉部软组织振动而产生喉鸣音。这是由于喉部炎症导致喉部水肿,喉腔变窄,吸气时气流通过受阻产生,病情较重时喉鸣音较明显,可在安静时听到,婴幼儿因喉部解剖特点,喉鸣音可能更突出,严重时可出现面色发绀等缺氧表现。

发热:多为不同程度的发热,这是机体对炎症的免疫反应,体温可呈低热、中度发热甚至高热,不同年龄小儿发热表现有所差异,婴幼儿可能体温波动较大,而年长儿体温相对较稳定,但均需密切关注体温变化,因为高热可能加重患儿不适,甚至引发惊厥等并发症。

呼吸困难:病情严重时可出现呼吸困难,表现为呼吸频率加快、呼吸深度变浅、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)等。这是由于喉部梗阻,气流进入受限,患儿为了获取足够氧气,努力呼吸所致,该症状在婴幼儿中更为危险,需及时处理,否则可能导致窒息等严重后果。

二、小儿急性喉炎的最佳疗法

(一)保持呼吸道通畅

吸氧:对于有呼吸困难表现的患儿,及时给予吸氧,可改善患儿缺氧状态,根据患儿缺氧程度调整吸氧流量,一般可采用鼻导管吸氧,维持血氧饱和度在正常范围,各年龄小儿均可适用,通过吸氧缓解缺氧症状,为后续治疗争取时间。

雾化吸入:常用布地奈德等药物进行雾化吸入,布地奈德是一种高效局部抗炎糖皮质激素,通过雾化吸入可直接作用于喉部,减轻喉部黏膜水肿,缓解喉部炎症,各年龄小儿均可进行雾化吸入,但需注意雾化时的配合,年幼儿童可能需要家长协助固定。

(二)控制感染

抗病毒药物:如果是病毒感染引起的小儿急性喉炎,可根据病情选用合适的抗病毒药物,如病毒唑等,但需严格掌握适应证,根据患儿年龄、病情等合理使用,病毒唑对于部分病毒感染有一定抑制作用,但要注意其可能的不良反应,在儿科应用时需谨慎评估。

抗菌药物:若明确有细菌感染或有细菌感染高危因素时,可选用敏感抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类等,但需根据患儿年龄、体重及感染情况合理选择,避免滥用抗菌药物,同时要注意药物的过敏史等情况,不同年龄小儿对抗菌药物的耐受性和代谢特点不同,需个体化用药。

(三)糖皮质激素治疗

口服糖皮质激素:病情较轻的患儿可选用口服糖皮质激素,如泼尼松等,通过口服糖皮质激素减轻喉部炎症和水肿,缓解症状,但需注意剂量和疗程,根据患儿病情调整,口服给药相对方便,但要关注药物的不良反应,如长期使用可能影响患儿生长发育等。

静脉用糖皮质激素:对于病情较重,有明显呼吸困难等表现的患儿,需及时静脉使用糖皮质激素,如地塞米松等,地塞米松能迅速减轻喉部水肿,缓解喉梗阻,起效较快,在静脉使用时要注意药物的剂量和速度,密切观察患儿用药后的反应,不同年龄小儿静脉用药的剂量计算方式不同,需准确计算。

(四)对症支持治疗

休息与护理:让患儿充分休息,保持室内安静、舒适,空气流通,温度和湿度适宜,一般室温保持在20-25℃,湿度保持在50%-60%为宜,有利于患儿恢复,各年龄小儿均需保证充足休息,避免哭闹等加重喉部水肿的因素。

维持水电解质平衡:关注患儿的液体摄入,保证足够的水分和营养摄入,对于不能进食或进食较少的患儿,可通过静脉补充液体,维持水电解质平衡,不同年龄小儿对液体的需求量不同,需根据体重等计算补液量,确保患儿机体正常代谢。

小儿急性喉炎病情变化较快,尤其是婴幼儿,一旦出现相关症状需及时就医,医生会根据患儿具体情况进行综合治疗,同时在护理过程中要密切观察患儿的病情变化,如呼吸、面色、精神状态等,以便及时调整治疗方案。

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小儿急性喉炎
小儿急性喉炎是一种喉部黏膜急性弥漫性的炎症,好发于6个月到3岁的婴幼儿。
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小儿急性喉炎和咽喉炎一样吗?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小孩子的急性喉炎和咽喉炎是不一样的,急性喉炎一般是指喉部单纯的发炎以后,引起喉咙的这种充血、水肿引起孩子的这种声音嘶哑,同时可能会伴有犬吠样的咳嗽,或者是伴有明显的呼吸的不顺畅,出现呼吸这种憋气的情况,这是比较严重的一种呼吸道的疾病,相对来说比较急症,容易出现一些孩子窒息等情况的发生。那么咽喉炎相对
小儿急性喉炎在家的急救方法?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
小儿急性喉炎无法在家急救。小儿急性喉炎,是耳鼻咽喉科及儿科的急重症,小儿一旦发生急性喉炎,必须尽快到儿科住院。小儿急性喉炎,如不及时用药,会很快发展到极度呼吸困难,并因窒息或循环衰竭而死亡。小儿急性喉炎发生,需要尽快用足量抗生素+糖皮质激素治疗,尽快解除呼吸困难。如经过药物保守治疗无效情况下,需要争
小儿急性喉炎会自愈吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于轻度的喉炎的话,如果孩子仅仅是引起他声音嘶哑,没有其他的症状,有一部分是可以治愈的,一般来说,只要注意通风、多饮水,可以吃一些相关的,缓解症状的药可以自愈的。但是每个孩子的病情是不一样的,大部分急性喉炎都是需要治疗的,因为喉炎的病人大部分发病以后,都会逐渐的加重,严重的可能会导致孩子发生喉梗阻,
小儿急性喉炎的症状?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿急性喉炎的症状主要表现有发热,咳嗽,呈犬吠样咳嗽、声撕,吸气性喉鸣和三凹征,真有些患儿,可以不伴随发热或者不伴随吸气性喉鸣,但是伴随犬吠样咳嗽和声嘶。表现出急性感染性喉炎时,我们需要给予病人布地奈德雾化,严重时还需要静脉用地塞米松或氢化可的松来治疗,若是细菌感染造成的,还需要看细菌治疗,若是病毒
小儿急性喉炎几天能好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
小儿喉炎大部分愈后比较好,3~5天就可以基本上痊愈。但是若是急性喉炎并发三度以上的喉梗阻,需要进行到气管切开,喉炎治疗时间就比较长。是在气管切开愈合时间段,治疗时间要7~10天以上。临床上一定要注意,在急性喉炎的治疗期间,要注意激素的正确使用,雾化吸入的正确使用,积极抗感染。只有把炎症控制住,病情才
小儿急性喉炎能自愈吗?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿急性喉炎能治愈吗?有以下两种情况,第一如小儿急性喉炎,是病毒感染引起的临床症状比较轻,表现为声撕,犬吠样咳嗽,没有呼吸急促困难,没有三凹征,这种情况下,急性喉炎是可以自愈的。第2种情况,如急性喉炎伴有发热,三凹征明显,呼吸困难,明显是细菌感染引起来的。临床上往往是不能自愈的,往往需要用抗生素治疗
如何治疗小儿急性喉炎
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
治疗小儿急性喉炎首先要积极到医院进行雾化吸入,减轻喉部水肿,粘膜充血的症状,口服些抗生素,甚至肌肉注射或者静脉输液,都是消炎的办法。治疗小儿喉炎首先是要积极的发现,早发现早治疗,积极的到医院进行雾化吸入,减轻喉部水肿,黏膜充血的症状,包括一些口服抗生素,甚至肌肉注射或者静脉输液,都是消炎的办法。还有
小儿急性喉炎临床表现?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿急性喉炎是指小儿以声门下区和声门区为主的喉黏膜急性炎症,好发于6月-3岁儿童。多发于上呼吸道感染,如急性鼻炎、咽炎等,多由病毒感染引起,继发细菌感染,也可由某些经呼吸道传染的急性传染病,如流感、肺炎;起病急,发病快,主要症状有声嘶、咳嗽、吸气性呼吸困难,夜间加重,可伴有急性全身症状;急性喉炎若不
小儿急性喉炎的治疗方法?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎大部分是因为病毒、细菌感染造成的,因为孩子喉部的解剖生理结构的特点造成特别容易表现出急性喉炎的症状,一般要根据病情的严重程度来制定具体的治疗方法,如果没有表现出喉梗阻,口服药物就可以了,表现出比较轻微的喉梗阻,则要进行雾化治疗,严重的喉梗阻需要静脉补液联合雾化治疗。
小儿急性喉炎传染吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎是小儿时期较多见的一种呼吸道感染的疾病,主要的患病部位是在喉部,孩子可能有的症状包括发热,声嘶,犬吠样咳嗽。严重的孩子有可能会表现出吸气性的呼吸困难,因此表现出缺氧,发绀等临床表现。小儿急性喉炎大部分为病毒感染所造成的炎症,它并不是传染病,和呼吸道感染一样,它有一定的传染性,但是并不属于
小儿急性喉炎的症状有什么
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小儿如果发生嗓子痛、咳嗽、声嘶,可能发生喉炎。一般喉炎都是细菌或者病毒感染造成,可以根据原因来对症治疗。但是,如果小儿急性喉炎进展比较迅速,如声嘶很明显,小孩也不愿意吃饭,吞咽说疼不舒服,说明很疼或者肿胀很厉害。可能需要去医院就医,因为急性会咽炎可能会引起呼吸困难,甚至很短时间能引起窒息。
小儿急性喉炎怎么办
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一旦发生急性喉炎,一定要根据症状,是病毒感染还是细菌感染进行对症治疗,如果出现比较严重的症状,如咽痛剧烈、吞咽困难、呼吸困难,可能要用局部的激素或者全身激素让咽腔水肿减轻,以免发生咽腔狭窄,引起呼吸困难。首先家长要判断孩子是不是炎症造成,一般情况下对症处理即可。小儿如果发生明显呼吸困难、紫绀,需要紧急送往医院,医院有可能进行气管插管或者气
如何治疗小儿急性喉炎
梁海英 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
儿急性喉炎的患者,需要积极到医院进行雾化吸入,减轻喉部水肿和粘膜充血的症状,包括口服抗生素、肌肉注射或者静脉输液。如果孩子在喉炎后期会出现分泌物增多、气管炎、肺炎的情况,这时需要后续的治疗。患者平常饮食要注意清淡,不能太油腻,不能总吃甜食。严重的喉炎发生喉梗阻后窒息时,要进行积极的抢救。
小儿急性喉炎吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎生活中比较常见的药物是复方瓜子金颗粒,对缓解咽喉部红肿、咽痛、发热、咳嗽症状有明显效果;还可以同时搭配西瓜霜、清咽含片使用,可以起到缓解咽喉疼痛症状的作用。小儿急性喉炎是生活中比较常见的病症,而且由于小孩身体各方面没有发育完全,疾病发生对身体会造成极大伤害。如果发现患上急性喉炎,需要及时找对相应药物进行治疗。
小儿急性喉炎 症状
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎是由病毒感染引起,其发病急,易存在不同程度的发热、咽喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰少以及喉鸣音,孩子哭闹时出现呼噜响等症状。对于急性期,且病情严重的孩子,易出现呼吸困难,甚至窒息等情况,所以小儿急性喉炎需及时到正规医院进行治疗;如果合并细菌感染,可使用抗生素进行抗感染治疗。
小儿急性喉炎几天能好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小儿急性喉炎大部分在三到五天是可以基本上痊愈的,但如果是急性喉炎,并发三度以上的喉梗阻,则需要切开气管,喉炎治疗时间就比较长。在气管切开愈合时间段,治疗是在七到十天以上,而且治疗之后还需注意正确使用激素,而且要正确的使用雾化吸入治疗,积极的进行抗感染,只有把炎症控制住,病情才可以慢慢的痊愈。
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