中风后手脚麻可通过药物和非药物干预改善。神经营养类药物中维生素B族可促进神经修复；改善脑循环药物里银杏叶制剂能改善脑血循环，丁苯酞可改善脑缺血；钙通道阻滞剂尼莫地平能扩张脑血管。非药物干预包括康复训练（运动康复、物理治疗）和控制基础疾病（高血压、糖尿病），康复训练促进神经恢复、改善循环，控制基础疾病利于减少并发症及改善症状，不同情况患者干预需考虑个体差异。
一、神经营养类药物
（一）维生素B族
1.作用机制：维生素B1、B6、B12等参与神经细胞的代谢，有助于维持神经的正常功能。例如维生素B1是丙酮酸氧化脱羧酶的辅酶，参与糖代谢，为神经组织提供能量；维生素B12参与神经髓鞘中脂蛋白的合成，对神经髓鞘的维持有重要作用。
2.适用情况：中风后手脚麻多是由于神经受损引起，维生素B族可促进神经修复，改善手脚麻的症状，尤其适用于存在神经代谢障碍的中风患者，不同年龄、性别、生活方式及病史的中风患者均可考虑使用，但需注意个体差异。
二、改善脑循环药物
（一）银杏叶制剂
1.作用机制：银杏叶制剂可以改善脑血液循环，增加脑血流量，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集。其有效成分能清除自由基，减轻缺血再灌注损伤，对神经细胞有保护作用。
2.适用情况：对于因中风导致脑部血液循环障碍引起手脚麻的患者适用，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者均可使用，但有出血倾向或正在使用抗凝剂的患者需谨慎，因为银杏叶制剂可能增加出血风险。
（二）丁苯酞
1.作用机制：丁苯酞能改善缺血区脑血流量，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环。它可以促进脑血管新生，保护神经细胞。
2.适用情况：适用于中风后手脚麻且存在脑缺血情况的患者，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者中，一般状况较好、无严重肝肾功能障碍等禁忌证的患者可考虑使用，但孕妇及对丁苯酞过敏者禁用。
三、钙通道阻滞剂
（一）尼莫地平
1.作用机制：尼莫地平是一种强效的脑血管扩张剂，能选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，保护神经细胞免受缺血损伤。
2.适用情况：对于中风后因脑血管痉挛等导致手脚麻的患者适用，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者中，血压正常或略低的患者相对更适合，但严重肝功能损害者禁用，低血压、严重心力衰竭患者慎用。
非药物干预辅助改善
（一）康复训练
1.运动康复：对于中风患者，早期在病情稳定后就可开始进行适当的肢体运动康复训练，如被动运动、主动运动等。运动康复可以促进神经功能的恢复，改善肢体的血液循环，有助于缓解手脚麻的症状。不同年龄的患者康复训练强度和方式有所不同，儿童中风患者康复训练需在专业康复师指导下进行，遵循循序渐进的原则；成年及老年患者可根据自身身体状况逐步增加训练强度。性别差异在康复训练上相对不明显，但不同生活方式的患者需根据其生活习惯调整康复训练计划，如有长期sedentary生活方式的患者开始康复训练时要缓慢启动。有基础病史如高血压、糖尿病的患者康复训练时要注意监测血压、血糖，避免因训练强度过大导致血压、血糖波动过大。
2.物理治疗：如针灸、按摩等。针灸通过刺激穴位调节经络气血，对中风后手脚麻有一定的改善作用；按摩可以促进肢体的血液循环，缓解肌肉紧张，减轻手脚麻的感觉。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者接受针灸和按摩时需注意个体差异，例如老年患者皮肤较为敏感，按摩力度要适中；有出血倾向或皮肤破损的患者不宜进行针灸治疗。
（二）控制基础疾病
1.高血压：如果中风患者伴有高血压，需积极控制血压。将血压控制在合理范围（一般建议收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，但需根据患者具体情况调整）有助于减少脑血管再次受损的风险，从而间接改善手脚麻的症状。不同年龄的高血压患者降压目标略有不同，老年患者可适当放宽，但需谨慎避免血压过低；男性和女性高血压患者在降压治疗上无本质差异，但有不同生活方式的患者需注意低盐饮食、适量运动等生活方式的调整，有糖尿病病史的高血压患者降压时需更严格控制，防止心脑血管进一步受损。
2.糖尿病：对于合并糖尿病的中风患者，严格控制血糖至关重要。通过饮食控制、运动和药物治疗等将血糖控制在理想范围（如空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L），可减少糖尿病性神经病变等并发症的发生，对改善手脚麻有帮助。不同年龄的糖尿病患者血糖控制目标略有不同，儿童糖尿病患者血糖控制需兼顾生长发育；男性和女性糖尿病患者在血糖控制上无本质差异，但不同生活方式的患者需注意饮食中碳水化合物的摄入控制，有吸烟等不良生活方式的患者需戒烟以利于血糖控制和神经修复。
