慢性咽炎可通过多方面处理来缓解,生活方式上要避免刺激因素,如注意饮食、改善环境、养成良好生活习惯,用嗓人群还需适当vocal训练;可选中医辅助,如中药茶饮(胖大海麦冬茶、金银花桔梗茶等)、穴位按摩;症状较重时需医疗干预,药物治疗要遵医嘱(儿科注意儿童用药安全),肥厚性咽炎等可能考虑物理治疗,需综合各方面措施缓解症状、提高生活质量。
一、生活方式调整
1.避免刺激因素
饮食方面:对于各年龄段人群,都应避免食用辛辣、油腻、过冷过热的食物,如辣椒、油炸食品、冰镇饮料等。这类食物会刺激咽部黏膜,加重慢性咽炎症状。以成年人为例,长期大量食用辛辣食物的人群,咽部受到的刺激更明显,慢性咽炎复发或加重的概率相对较高;儿童则应尽量减少这类刺激性食物的摄入,因为儿童的咽部黏膜更为娇嫩,更容易受损。此外,要注意规律饮食,避免暴饮暴食,保持咽部黏膜的正常生理状态。
环境因素:保持室内空气清新湿润,对于不同人群都很重要。老年人和儿童的抵抗力相对较弱,更易受环境影响。可以使用空气加湿器,使室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围。同时,要避免长期处于粉尘多、烟雾大的环境中,如在工厂工作的人群,需做好防护措施,减少粉尘和烟雾对咽部的刺激;居住在空气污染严重地区的居民,外出时可佩戴口罩,减少有害气体吸入。
生活习惯:戒烟限酒,吸烟会产生大量的烟雾和有害物质,如尼古丁、焦油等,这些物质会直接损伤咽部黏膜,使咽部黏膜充血、水肿,加重慢性咽炎;过量饮酒也会对咽部黏膜造成刺激,影响咽部的正常功能。对于有吸烟饮酒习惯的成年人,应逐渐戒烟限酒,儿童则要远离吸烟环境,避免二手烟的危害。另外,要注意休息,保证充足的睡眠,睡眠不足会导致身体免疫力下降,容易引发咽部炎症反复发作。各年龄段人群都应养成良好的作息习惯,成年人保证7-8小时的睡眠时间,儿童则需要更多的睡眠时间,一般幼儿需12-14小时,学龄儿童需10小时左右。
2.适当vocal训练(针对用嗓人群):教师、歌手等长期用嗓人群,要注意正确的用嗓方法。发声时要保持呼吸平稳,使用腹部呼吸法,避免长时间高强度用嗓。可以通过练习简单的发声练习来保护咽部,如每天进行短时间的哼鸣练习,逐渐增强咽部肌肉的控制能力,减少用嗓过度对咽部的损伤。例如,教师在上课前可以进行简单的喉部放松练习,缓解用嗓带来的咽部疲劳。
二、中医治疗相关(可选辅助手段)
1.中药茶饮
胖大海麦冬茶:胖大海具有清热利咽、开音的作用,麦冬能滋阴润肺、养胃生津。取胖大海2-3枚、麦冬10克左右,用开水冲泡后代茶饮。对于阴虚火旺型的慢性咽炎患者有一定的缓解作用,这类患者常表现为咽部干燥、灼热、疼痛,午后症状加重,同时可能伴有手足心热、腰膝酸软等阴虚症状。但需要注意,脾胃虚寒的人群不宜长期饮用,因为胖大海和麦冬性偏寒凉,可能会加重脾胃虚寒的症状,如腹痛、腹泻等。
金银花桔梗茶:金银花清热解毒,桔梗宣肺利咽。金银花10克、桔梗6-9克,开水冲泡后饮用。适用于风热犯咽型的慢性咽炎,患者咽部红肿疼痛,有灼热感,可能伴有发热、头痛等症状。不过,风寒感冒引起的慢性咽炎患者不适合饮用,因为金银花和桔梗的清热作用可能会加重风寒感冒的症状。
2.穴位按摩:可以按摩廉泉穴、天突穴等穴位。廉泉穴位于颈部,喉结上方,舌骨上缘凹陷处,用拇指或食指轻轻按摩廉泉穴,每次按摩1-3分钟,以局部有酸胀感为宜;天突穴位于胸骨上窝中央,用食指和中指按摩天突穴,每次按摩1-2分钟,力度要适中。对于各年龄段人群都可以尝试穴位按摩,但儿童按摩时要注意力度轻柔,避免用力过大引起不适。穴位按摩可以在一定程度上缓解咽部的不适症状,但不能替代主要的治疗方法,如果症状严重仍需就医。
三、医疗干预(若症状较重时)
1.药物治疗(遵医嘱):如果慢性咽炎症状较重,如咽部疼痛明显、有较多分泌物等,可能需要使用药物治疗。但在儿科中,要特别注意儿童用药的安全性,避免使用不适合儿童的药物。例如,对于细菌感染引起的慢性咽炎急性发作,可能会使用抗生素,但要严格按照儿童的体重等情况合理选择抗生素种类和剂量。而对于病毒感染引起的,一般以对症治疗为主。成人可以根据病情在医生指导下使用一些清喉利咽的中成药,如咽炎片等,但同样要注意药物的不良反应和禁忌证。
2.物理治疗:如果是肥厚性咽炎等情况,可能会考虑进行激光、冷冻等物理治疗方法。但物理治疗需要严格掌握适应证和禁忌证,对于儿童一般不首先考虑物理治疗,成人在选择物理治疗前也需要充分了解治疗的风险和效果,与医生充分沟通后再决定是否进行。例如,激光治疗肥厚性咽炎时,要注意治疗的深度和范围,避免对咽部正常组织造成过度损伤。
总之,慢性咽炎的处理需要综合考虑生活方式调整、适当的中医辅助手段以及必要时的医疗干预,根据不同人群的特点采取相应的措施,以缓解症状,提高生活质量。



