为什么会长鼻息肉

来源:民福康

鼻息肉的形成与炎症反应、遗传、解剖及其他因素有关。炎症反应中感染、过敏、嗜酸性粒细胞性炎症可诱发;遗传具家族倾向;解剖结构异常致引流不畅易引发;其他因素如阿司匹林耐受不良、囊性纤维化等也与之相关,不同性别、年龄等在各因素影响下发病有不同特点。

一、炎症反应因素

1.感染因素

鼻腔和鼻窦的慢性炎症是长鼻息肉的重要诱因。例如,细菌、病毒等病原体感染鼻腔鼻窦后,会引发炎症反应。研究表明,金黄色葡萄球菌等细菌感染可导致鼻腔黏膜的反复炎症刺激,使得黏膜水肿、增生,进而为鼻息肉的形成创造条件。在儿童中,上呼吸道感染的频繁发生可能增加鼻息肉的发病风险,因为儿童的免疫系统相对不完善,更容易受到病原体的侵袭而引发持续的炎症。对于女性而言,在生理期等激素水平波动时期,鼻腔黏膜对炎症的敏感性可能会增加,若有潜在的感染因素存在,更易诱发鼻息肉。

过敏因素也与鼻息肉形成密切相关。过敏性鼻炎患者,由于接触过敏原(如花粉、尘螨等)后,鼻腔黏膜发生过敏反应,出现嗜酸性粒细胞等炎性细胞浸润,导致黏膜水肿。长期的过敏炎症刺激会使黏膜反复水肿、增生,逐渐形成鼻息肉。不同性别在过敏体质的发生率上可能有一定差异,但总体来说,过敏引发的炎症反应是鼻息肉形成的重要环节。在生活方式方面,长期处于过敏原环境中的人群,如经常接触花粉的园艺工作者等,鼻息肉的发病概率相对较高。有过敏性鼻炎病史的人群,无论年龄、性别,都需要注意避免接触过敏原,以减少鼻息肉的发生风险。

2.嗜酸性粒细胞性炎症

嗜酸性粒细胞性炎症在鼻息肉的发病机制中占据重要地位。大量嗜酸性粒细胞浸润鼻腔鼻窦黏膜,释放多种细胞因子和炎性介质,如白细胞介素-5、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等。这些物质会促进黏膜的水肿、纤维化和血管增生等过程。在儿童中,嗜酸性粒细胞性炎症导致的鼻息肉可能与儿童时期免疫系统对过敏原等刺激的过度反应有关。对于女性,激素水平的变化可能会影响嗜酸性粒细胞的活性和数量,从而影响鼻息肉的形成。例如,在孕期等激素水平显著变化时期,若存在嗜酸性粒细胞性炎症的基础,可能会使鼻息肉的病情发生变化。生活方式中,吸烟等不良习惯会加重嗜酸性粒细胞性炎症,增加鼻息肉的发病风险,无论是男性还是女性,都应避免吸烟,以维护鼻腔黏膜的健康。

二、遗传因素

1.家族遗传倾向

有研究表明,鼻息肉具有一定的遗传易感性。如果家族中有鼻息肉患者,那么其他家族成员患鼻息肉的风险会相对增加。遗传因素可能通过影响个体的基因表达,使得其鼻腔鼻窦黏膜对炎症等刺激的反应性不同于常人。在儿童中,如果家族中有鼻息肉病史,那么儿童在生长发育过程中,受遗传因素影响,更容易在炎症等因素作用下发生鼻息肉。对于不同性别来说,遗传因素的影响是均等的,即男女在遗传易感性方面没有本质差异,但在实际发病中,可能会因为不同性别在激素水平、生活环境等方面的差异而表现出不同的发病特点。例如,女性可能因为激素水平的波动,在遗传易感性的基础上,更容易受到环境因素的激发而发病。

三、解剖因素

1.鼻腔鼻窦结构异常

鼻腔鼻窦的解剖结构异常可能导致局部黏膜的引流不畅。例如,中鼻道狭窄、钩突肥大、筛窦气房发育异常等解剖变异,会使鼻腔鼻窦的通气和引流受阻。黏液在鼻腔鼻窦内积聚,容易引发炎症反应,长期的炎症刺激会促使鼻息肉的形成。在儿童中,鼻腔鼻窦的解剖结构尚未完全发育成熟,更容易出现解剖结构异常的情况,从而增加鼻息肉的发病几率。对于女性,在青春期等身体发育阶段,鼻腔鼻窦的解剖结构可能会发生一定变化,如果存在先天性的解剖异常基础,就更易引发鼻息肉。生活方式中,长期的鼻腔不良刺激,如经常用力擤鼻等,可能会加重解剖结构异常对鼻息肉形成的影响,无论是男性还是女性,都应注意保持鼻腔的正常生理状态,避免不良的鼻腔操作。

四、其他因素

1.阿司匹林耐受不良

部分患有阿司匹林耐受不良的人群,更容易发生鼻息肉。这类人群在服用阿司匹林等非甾体抗炎药物后,可能会诱发严重的鼻部炎症反应,导致鼻息肉的形成。在年龄方面,儿童中阿司匹林耐受不良引发鼻息肉的情况相对较少,但也有个别案例报道。对于女性,在生理期等身体敏感时期,服用阿司匹林等药物时需要更加谨慎,因为此时身体的耐受性可能会发生变化,增加鼻息肉的发病风险。生活方式中,若本身存在阿司匹林耐受不良的情况,应避免使用相关药物,并注意避免接触可能诱发炎症的其他因素。

2.囊性纤维化

囊性纤维化是一种遗传性疾病,患者的呼吸道黏膜分泌异常,鼻腔鼻窦黏膜也会受到影响。黏液分泌黏稠,容易堵塞鼻腔鼻窦,引发反复的炎症,进而导致鼻息肉形成。在儿童中,囊性纤维化患者如果没有得到及时有效的治疗,鼻息肉的发病概率较高。对于不同性别来说,囊性纤维化的发病在男女之间没有明显的性别差异,但在病情的表现和治疗反应上可能会因为个体差异而有所不同。患有囊性纤维化的患者需要长期进行综合治疗,包括呼吸道的护理等,以降低鼻息肉等并发症的发生风险。

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鼻息肉
鼻息肉是发生于鼻腔内的良性增生性病变,是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性病。
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有过敏性鼻息肉,怎么办?应该吃什么比较好?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果鼻息肉病理检查显示中性粒细胞浸润为主,应该是感染因素引起的息肉,可以服用罗红霉素、克拉霉素治疗;如果是嗜酸粒细胞浸润为主,可以进行抗过敏性炎症治疗。这种病变在饮食上可以多食用新鲜的水果和蔬菜,也可以多食用谷类以及豆类的食物。
鼻窦炎鼻息肉怎么治?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼻窦炎鼻息肉如果是在早期,体积较小的清况下,可以使用激素类鼻喷剂进行治疗,通常治疗时间较长。严重的则可以使用鼻窦手术进行治疗,是使用鼻内镜准确的将息肉切除,并开放不通畅的鼻窦进行引流。一般会在手术后再搭配药物进行治疗,从而防治复发,达到彻底治愈的效果。在手术手需要自行清理鼻腔,并定期的进行复查,如果
鼻息肉多少钱?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
割鼻息肉的费用在一万元到两万元不等,患者选择医院级别不同以及手术者职称差异,会对手术费用造成影响;在手术后需要住院一周左右,观察术后的恢复效果,定期进行换药,以免局部发生感染,导致恢复期延长。
鼻息肉手术后恢复么?
万志超 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
鼻息肉手术后可以恢复,有一部分鼻息肉容易反复发作,比较小的鼻息肉可以先通过保守治疗,比如鼻腔局部应用喷鼻的激素,雷诺考特,辅舒良或者内舒拿都可以,大的鼻息肉一般都需要通过鼻内镜进行手术切除,手术后需要应用鼻激素半年左右。
儿童鼻息肉怎么治疗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童出现鼻息肉可能是由于过敏或者炎症刺激导致的,鼻息肉会引起鼻塞、嗅觉障碍等现象。在治疗上可以选择糖皮质激素类的药物,来减少炎症的刺激,如果鼻息肉较大,建议进行手术切除。
鼻息肉必须得做手术吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻息肉是否要进行手术治疗,与息肉症状有关,如果息肉直径较小,一般是采用保守治疗,控制息肉的生长,并且配合使用药物治疗。如果是息肉的直径较大,严重影响正常功能,以及药物治疗无效的,需要进行早期手术治疗。
鼻息肉会癌变吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻息肉不会癌变。由于其会引起患者出现呼吸不畅、鼻部异物感等,应尽早就诊正规医院进行手术切除治疗。平时加强鼻腔卫生护理,保持局部清洁与干燥;多食富含营养的食物以及新鲜的水果蔬菜。
鼻息肉手术需花多少钱?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
鼻息肉手术一般需要一千到三千元左右,由于鼻息肉类型不同、手术难易度不同、手术方式不同等,价格会存在一定的差异。建议术后注意保持手术部位清洁,不要用手挖鼻、抠鼻,避免食用辛辣刺激的食物。
鼻息肉会出血吗?
万志超 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
鼻息肉会导致流鼻血。这种疾病往往与过敏性鼻炎有关,过敏性鼻炎会导致持续打喷嚏,鼻塞,长时间不能恢复的情况下会导致鼻腔干燥感,从而引起鼻腔黏膜破裂,引起流鼻血。需要到正规2甲以上医院耳鼻喉科治疗。
鼻息肉只要活检都是癌症吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉只要活检都是癌症的说法是错误的。鼻息肉是一种水肿组织,不是真正的肿瘤。患者可以先使用消炎药物,使用鼻内用减充血剂治疗。如果这是细菌感染造成的,可以使用抗生素滴鼻剂治疗。如果息肉比较严重,造成呼吸困难等异常症状时,可以通过手术治疗。你平时要保持鼻腔的清洁,以免导致息肉加重。你要去专业的医院做手术
鼻息肉手术后需要药物治疗吗
王菲 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
鼻息肉手术后需要药物治疗,因为鼻息肉复发率相对比较高。即使通过手术鼻息肉彻底切除干净,但也不能完全避免术后复发。因此,鼻息肉患者术后要进行规律复查,并在医生指导下规律服用相关药物,可以降低术后复发率。而用药主要是以术后鼻腔冲洗以及鼻喷激素使用为主。
鼻息肉会癌变吗
米洋 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
鼻息肉一般是不会引起癌变的,因为鼻息肉是鼻腔常见的一种良性非真性肿瘤,是由于鼻腔或鼻窦黏膜的极度水肿,受重力作用下坠形成的,通常不会发生癌变。但是有少数患者可能会受手术和其他因素的刺激发生癌变。鼻息肉的患者应及时进行治疗,平时要保证局部舒适,避免刺激患处。
鼻息肉手术治疗方法
王春英 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
鼻息肉的治疗方法,目前可以分为保守治疗和手术治疗,即并不是所以鼻息肉患者都需要进行手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗,例如抗过敏药、抗生素、抗病毒药,以及激素喷剂等鼻息肉一线药物,也有部分患者在保守治疗期间,会采用中医中药治疗,比如饮用中药制剂、中成药,或者进行针灸治疗等。而手术治疗,目前应用最多的是经鼻腔进行手术切除息肉治疗,患者在做手
切除鼻息肉手术痛苦吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
目前鼻息肉手术治疗并不会很痛苦,治疗主要采用微创手术,根据微创手术的鼻内镜手术治疗创口没有很明显,在术后第二天可以适度运动,而且可以针对缓解疼痛,提高人体抵抗能力至关重要,三天内建议不要从事重体力劳动或者大强度活动防止流血。
鼻息肉不做手术行吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻息肉需不需要做手术需要专科医生判断,对于早期鼻息肉,如果范围或者病变不是很大也可以进行药物控制,主要可以采取激素类,比如局部或者是全身用药进行控制,如果药物可以治好就不需要做手术。大部分鼻息肉就诊时基本上已经长很多,范围很大,药物治疗效果不是很明显,所以还是需要采取手术方法进行治疗。
鼻息肉肉眼可以看到吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻息肉是鼻腔的良恶性肿瘤,是可以通过肉眼看到的。鼻息肉,一般情况下是由于反复的炎症刺激或者过敏性鼻炎发作导致的鼻腔鼻甲粘膜弥漫性充血、水肿、增生以及脱垂,会引起患者出现持续渐进性鼻塞。需要到医院详细检查电子鼻镜以及鼻窦CT,进行内窥镜下鼻息肉摘除术就可以治愈。
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