斗鸡眼治疗分非手术和手术，非手术含光学矫正（屈光不正矫正、戴三棱镜）、视功能训练（遮盖疗法、精细目力训练）；手术时机儿童宜2-6岁成人视情况，术式有肌肉减弱、加强术；儿童治疗考虑年龄、生活方式、病史影响，成人则考虑年龄、生活方式、病史对手术及恢复的影响。
一、非手术治疗
（一）光学矫正
1.屈光不正矫正：对于因屈光不正导致的斗鸡眼，首先要进行准确的验光，确定屈光不正的类型和度数。如果是远视性屈光不正，需要佩戴合适的凸透镜进行矫正，通过矫正远视，使双眼能够正常聚焦，从而改善眼位。例如，有研究表明，对于儿童中度远视引起的内斜视，佩戴合适的远视眼镜后，部分患儿的眼位可以得到改善。
2.佩戴三棱镜：当斗鸡眼的偏斜角度较小的时候，可以考虑佩戴三棱镜。三棱镜能够通过折射光线，使双眼看到的图像趋于一致，从而减轻眼肌的不平衡状态。对于一些轻度内斜视的患儿，佩戴三棱镜可以作为一种临时的矫正方法，或者在手术前辅助矫正眼位。
（二）视功能训练
1.遮盖疗法：适用于单眼视力较差的患儿。通过遮盖视力较好的眼睛，强迫视力较差的眼睛使用，从而提高其视力和双眼的协调能力。例如，对于弱视合并内斜视的患儿，遮盖健眼可以刺激弱视眼的发育，同时有助于调整眼位。一般来说，遮盖的时间需要根据患儿的年龄和病情来确定，年龄较小的患儿遮盖时间相对较短，随着年龄增长可适当延长遮盖时间。
2.精细目力训练：让患儿进行一些精细的活动，如穿珠子、拼图等。这些训练可以增强双眼的集合能力和手眼协调能力，有助于改善斗鸡眼的症状。精细目力训练需要在医生的指导下进行，根据患儿的年龄和能力选择合适的训练项目和强度，以达到逐步改善眼位的目的。
二、手术治疗
（一）手术时机选择
1.儿童患者：对于儿童斗鸡眼，一般建议在2-6岁之间进行手术较为合适。如果年龄过小，患儿的眼部发育尚未完全稳定，手术效果可能不太理想；而年龄过大，可能会导致患儿的双眼视功能发育受到更严重的影响，即使手术矫正了眼位，也可能难以恢复良好的双眼视功能。例如，研究发现，在2-6岁之间进行手术的儿童，术后双眼视功能恢复的概率相对较高。
2.成人患者：成人斗鸡眼如果影响外观或者导致视功能障碍，也可以考虑手术治疗。成人手术主要是通过调整眼外肌的长度和位置来矫正眼位，手术前需要进行详细的眼部检查，包括眼位测量、眼球运动检查等，以确定合适的手术方案。
（二）手术方式
1.肌肉减弱术：通过减弱过度紧张的眼外肌来矫正眼位。例如，对于内斜视，如果是内直肌过度紧张导致的，可以采用内直肌后徙术，将内直肌向后移位，减弱其拉力，从而使双眼的眼位恢复正常。这种手术方式相对较为常用，对于一些轻度到中度的内斜视有较好的矫正效果。
2.肌肉加强术：对于眼外肌力量不足的情况，可以采用肌肉加强术。比如，外直肌力量不足导致的外斜视，可以考虑外直肌缩短术，通过缩短外直肌来增强其拉力，调整眼位。手术医生会根据患儿或患者的具体眼位偏斜情况，选择合适的肌肉加强或减弱术式。
三、不同人群的治疗特点
（一）儿童斗鸡眼
1.年龄因素影响：儿童的眼部还在不断发育中，在治疗斗鸡眼时要充分考虑年龄对治疗效果的影响。年龄越小，眼部的可塑性越强，非手术治疗可能更有优势，但如果病情较为严重，手术治疗的时机也需要准确把握。例如，新生儿期发现的斗鸡眼可能需要更密切的观察，因为新生儿的眼部发育尚未成熟，有些可能会随着发育自行改善，但如果到了一定年龄仍未改善则需要及时干预。
2.生活方式影响：儿童的生活方式中，要注意避免长时间近距离用眼，如长时间看电视、玩电子游戏等。应鼓励儿童多进行户外活动，保证充足的户外活动时间，一般建议每天不少于2小时。户外活动有助于刺激眼部的发育，对斗鸡眼的治疗有一定的辅助作用。同时，要保证儿童的营养均衡，尤其是保证维生素A、C、E等对眼部健康有益的营养素的摄入。
3.病史影响：如果儿童有先天性的眼部发育异常等病史，在治疗斗鸡眼时需要更加谨慎。例如，有先天性白内障病史的儿童出现斗鸡眼，在治疗时需要先处理白内障等原发病，然后再根据眼位情况进行相应的斗鸡眼治疗。
（二）成人斗鸡眼
1.年龄因素影响：成人的眼部结构和功能已经基本稳定，手术治疗是主要的治疗方式，但手术风险相对儿童可能会有所不同。成人手术需要更加精确地测量眼位和调整眼外肌，以达到较好的外观矫正和视功能改善效果。同时，成人的恢复时间可能相对儿童较长，需要患者有足够的耐心配合术后的恢复。
2.生活方式影响：成人的生活方式中，如果有长期不良的用眼习惯，如长时间在光线不足或过强的环境下用眼等，需要在治疗后进行调整。保持良好的用眼习惯对于巩固手术效果非常重要。例如，工作中需要长时间用眼的成人，要注意每隔一段时间休息眼睛，做眼保健操等。
3.病史影响：如果成人有其他全身性疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗斗鸡眼时需要考虑这些疾病对手术的影响以及术后恢复的影响。例如，糖尿病患者血糖控制不佳可能会影响伤口愈合，所以在手术前后需要严格控制血糖，以确保手术的安全和术后的顺利恢复。
