神经衰弱有精神方面易疲劳（脑力活动易疲倦且带情绪性、不同年龄有不同表现、长期熬夜等不良生活方式加重）、易兴奋（回忆联想增多难控制、长期精神压力史易加重）、情绪方面烦恼（为小事难摆脱、不同性别年龄烦恼内容有别、生活方式不规律加重）、易激惹（情绪激动易被轻微刺激引发、不同年龄表现形式不同、有神经系统疾病病史易加重）、睡眠方面入睡困难（难入睡、年龄影响明显、睡前用电子设备等生活方式加重）、睡眠浅多梦（睡眠质量差、不同年龄多梦情况不同、白天精神压力大等生活方式导致、有精神病史易出现）、肌肉紧张性疼痛（头部紧箍样痛等、长期不良姿势生活方式引发、有颈椎病等病史加重）等症状。
一、精神方面症状
1.易疲劳
表现：患者在进行脑力活动时，如阅读、思考等，很快就会感到疲倦，注意力难以集中，记忆力下降。例如，原本可以轻松阅读几十页书籍的人，患病后可能读几页就觉得脑子昏沉，记不住内容。这种疲劳具有特点，是带有情绪性的，即患者往往是因为精神因素引发，且休息后不能完全缓解。从年龄角度看，儿童可能表现为学习时容易犯困、走神；老年人也可能在日常简单的记忆和思考活动中出现易疲劳情况，且可能与身体其他机能衰退有一定关联，但核心是精神脑力活动相关的疲劳。
与生活方式关系：长期熬夜、睡眠不足、过度劳累的生活方式会加重这种易疲劳的症状。比如一些学生为了备考长期熬夜学习，就容易出现精神方面易疲劳的情况。
2.易兴奋
表现：患者会表现出精神容易兴奋，回忆和联想增多且难以控制。例如，患者可能会不由自主地回忆起很多往事，或者脑海中出现大量杂乱无章的想法，而且这种兴奋常常是在不需要的时候出现，影响患者的正常生活和休息。不同年龄人群表现略有差异，儿童可能在本该安静的时候出现过多的思维活跃，比如本该休息时还在不停地幻想；成年人则可能在工作或休息时都会被一些无关的思绪干扰。
与病史关系：如果患者本身有长期的精神压力史，如长期处于高压力的工作环境或经历重大生活事件后，更容易出现易兴奋的症状，并且可能会使症状加重。
二、情绪方面症状
1.烦恼
表现：患者常常为一些小事而烦恼，如生活中的一点小挫折、工作中的小问题等，而且这种烦恼情绪难以摆脱。例如，因为一点工作上的小失误就反复纠结、焦虑不安。不同性别在烦恼的具体分析上可能有一定差异，女性可能更易为家庭琐事等烦恼，男性可能更易为工作相关事务烦恼，但核心都是持续的烦恼情绪。年龄方面，青少年可能会为学业、人际关系等烦恼；老年人可能会为健康、子女等问题烦恼。
与生活方式关系：生活方式不规律，如长期饮食不均衡、缺乏运动等，可能会影响情绪，加重烦恼的程度。比如长期缺乏运动的人，更容易陷入消极的情绪状态，从而放大生活中的烦恼。
2.易激惹
表现：患者容易出现情绪激动，生气、发怒，而且轻微的刺激就可能引发强烈的情绪反应。例如，家人一句无关紧要的话可能就会让患者大发雷霆。不同年龄的易激惹表现形式不同，儿童可能表现为容易因为一点小的不如意就哭闹不止；老年人可能因为身体机能下降等原因，对周围环境的一些小变化更敏感，从而易激惹。
与病史关系：如果患者有神经系统疾病病史，如脑血管疾病等，可能会影响情绪调节中枢，导致更易出现易激惹的症状。
三、睡眠方面症状
1.入睡困难
表现：患者难以进入睡眠状态，躺在床上很长时间都不能入睡。例如，正常情况下10-20分钟能入睡的人，患病后可能半小时甚至更长时间都无法入睡。年龄对入睡困难的影响明显，儿童可能因为白天活动量异常等原因入睡困难，比如白天过度兴奋可能导致晚上入睡难；老年人则可能因为生物钟改变、身体不适等多种因素导致入睡困难，如夜间尿频等身体问题会干扰睡眠，导致入睡困难。
与生活方式关系：睡前使用电子设备、喝咖啡或浓茶等生活方式会加重入睡困难。比如晚上睡前1小时内还在玩手机、看电脑，或者睡前喝了浓茶，都会使大脑处于兴奋状态，难以入睡。
2.睡眠浅、多梦
表现：患者睡眠质量差，睡眠浅，稍有动静就容易醒来，而且多梦，常常从噩梦中惊醒，导致睡眠后仍感觉疲惫。不同年龄的多梦情况有所不同，儿童可能做一些奇幻的梦，老年人可能做一些关于健康、往事等相关的梦。从生活方式看，白天精神压力大、过度用脑等生活方式会导致睡眠浅、多梦，比如白天工作压力大，大脑处于紧张状态，晚上就容易睡眠浅、多梦。
与病史关系：有焦虑症等精神病史的患者，更容易出现睡眠浅、多梦的症状，因为焦虑情绪会影响睡眠结构，导致睡眠质量下降。
四、肌肉紧张性疼痛
1.表现
患者常出现头部紧箍样疼痛、后颈部或肩背部肌肉酸痛等。例如，头部感觉像被一个紧箍圈束缚着一样疼痛，肩背部肌肉总是处于紧张僵硬状态并伴有酸痛感。不同年龄人群疼痛的具体部位可能有一定差异，儿童可能因为姿势不良等原因出现颈部肌肉紧张疼痛；老年人可能因为长期的慢性劳损等因素导致腰背部肌肉紧张性疼痛。
与生活方式关系：长期保持不良姿势，如长时间低头看手机、伏案工作等生活方式，容易引发肌肉紧张性疼痛。比如长时间低头看手机的人，颈部肌肉长期处于紧张状态，就容易出现颈部肌肉紧张性疼痛。
与病史关系：如果患者有颈椎病等病史，会加重肌肉紧张性疼痛的症状，因为颈椎病本身就会影响颈部肌肉的正常状态，再加上神经衰弱的影响，疼痛会更明显。
