眼部皮肤色素沉着相关疾病涉及遗传因素如种族差异和家族遗传倾向、血管因素如静脉血流淤滞的年龄和生活方式因素及血管扩张的过敏和炎症因素、其他系统疾病相关的内分泌疾病如甲状腺功能减退症和肾上腺皮质功能减退及肝病相关的肝硬化等、生活方式相关因素的睡眠因素如睡眠不足或质量差和姿势不当、饮食因素如营养不良和饮酒因素、紫外线暴露因素的长期紫外线照射等方面。
一、眼部皮肤色素沉着相关疾病
（一）遗传因素相关
1.种族差异：某些种族人群眼部皮肤较薄，皮下血管更容易透出颜色，从而使黑眼圈更明显。例如，东亚人种相对更容易出现因种族遗传导致的眼部色素沉着相关黑眼圈，这与眼部皮肤的解剖结构特点有关，眼部皮肤的厚度、血管分布等存在种族差异，使得部分人群更容易显现出黑眼圈相关表现。
2.家族遗传倾向：如果家族中有黑眼圈较明显的遗传背景，个体出现黑眼圈可能与遗传因素导致的眼部皮肤色素代谢等方面的特点相关。比如，家族中多人存在眼部皮肤色素沉着相关的生理特性，那么后代受遗传影响出现黑眼圈的概率相对较高，这是由基因决定的眼部皮肤相关细胞功能等方面的差异所导致。
二、血管因素相关
（一）静脉血流淤滞
1.年龄因素：随着年龄增长，眼部皮肤逐渐松弛，眼轮匝肌等支持结构功能减退，静脉回流可能受到影响。老年人眼部静脉血流淤滞相对更常见，这是因为随着年龄增加，血管壁弹性下降、肌肉等组织支撑力减弱，导致眼部静脉血液回流不畅，血液在局部淤积，使得眼部呈现出黑眼圈的表现，表现为眼部下方静脉血管颜色相对更明显，呈现出暗色调的黑眼圈。
2.生活方式因素：长期熬夜、睡眠不足等情况会影响眼部血液循环，导致静脉血流淤滞。例如，经常熬夜的人，眼部血液循环节律被打乱，静脉回流速度减慢，血液在眼部静脉内积聚，进而形成黑眼圈。此外，长期低头工作等也可能影响眼部静脉回流，促使静脉血流淤滞，引发黑眼圈。
（二）血管扩张
1.过敏因素：眼部皮肤过敏时，局部血管会扩张。如过敏性结膜炎患者，眼部过敏反应可导致眼部血管扩张，表现为眼部发红、肿胀，同时可能伴随黑眼圈的出现。这是因为过敏反应释放的炎症介质等会引起血管通透性增加、血管扩张，使得眼部外观上出现黑眼圈相关表现，并且常伴有眼部瘙痒、分泌物增多等过敏症状。
2.炎症因素：眼部感染等炎症性疾病也可引起血管扩张。例如，眼部发生睑缘炎等炎症，炎症刺激会导致眼部血管扩张，进而出现黑眼圈。炎症过程中，局部的炎症细胞浸润等会影响血管状态，使得血管扩张，血液分布改变，呈现出黑眼圈的表现。
三、其他系统疾病相关
（一）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，可能影响眼部的血液循环及皮肤的代谢等。甲状腺激素对机体的新陈代谢起着重要调节作用，甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，全身代谢减慢，眼部皮肤的血液循环、色素代谢等也会受到影响，从而出现黑眼圈。同时还可能伴有面色苍白、乏力等全身症状。
2.肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质功能减退时，体内激素水平发生变化，也可能导致黑眼圈。肾上腺皮质分泌的激素对机体的多种生理功能有调节作用，当肾上腺皮质功能减退时，相关激素失衡，会影响到皮肤的色素代谢等，进而表现为黑眼圈，还可能伴有皮肤色素沉着、低血压、乏力等表现。
（二）肝病相关
1.肝硬化等肝病：肝病患者肝功能受损，可能影响雌激素的灭活等。肝脏是灭活雌激素的重要器官，当发生肝硬化等肝病时，肝功能减退，对雌激素的灭活能力下降，体内雌激素水平升高，可导致眼部等部位的血管扩张等，从而出现黑眼圈。同时肝病患者还可能有黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等其他表现。
四、生活方式相关因素
（一）睡眠因素
1.睡眠不足或质量差：长期睡眠不足会影响眼部血液循环和皮肤的新陈代谢。睡眠时身体处于休息状态，眼部血液循环得以调整，皮肤也能进行正常的代谢修复。如果睡眠不足或质量差，眼部得不到良好的休息，血液循环不畅，皮肤代谢废物堆积，就容易形成黑眼圈。比如经常熬夜加班、失眠的人群，更容易出现黑眼圈问题。
2.睡眠姿势不当：长期趴着睡觉等不当睡眠姿势可能压迫眼部血管，影响血液循环。趴着睡觉会使眼部受到压迫，导致局部血液循环受阻，静脉回流不畅，进而引起眼部淤血，出现黑眼圈。例如，一些人习惯趴着午睡，长期如此可能会逐渐形成黑眼圈。
（二）饮食因素
1.营养不良：缺乏某些营养素可能影响眼部皮肤状态。比如缺乏维生素K、维生素C等，维生素K参与凝血相关过程，缺乏时可能影响眼部血管的正常状态；维生素C具有抗氧化等作用，缺乏时可能影响皮肤的胶原蛋白合成等，进而影响眼部皮肤健康，导致黑眼圈出现。长期节食、挑食的人群容易出现营养不良相关的黑眼圈问题。
2.饮酒因素：过量饮酒会影响机体的代谢和血液循环。酒精进入人体后需要经过代谢，过量饮酒会加重肝脏等器官的代谢负担，同时影响血液循环，包括眼部血液循环。饮酒后可能导致眼部血管扩张或血液循环紊乱，从而引发黑眼圈，并且过量饮酒还可能影响睡眠质量，进一步加重黑眼圈的形成。
（三）紫外线暴露因素
1.长期紫外线照射：眼部皮肤长期暴露在紫外线下，会损伤皮肤细胞，导致色素沉着。紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素，眼部皮肤较薄嫩，长期受紫外线照射后，黑色素在眼部皮下沉积，就会形成黑眼圈。例如，长期从事户外工作且未做好眼部防晒的人群，更容易出现因紫外线暴露导致的黑眼圈。
