婴儿脱水有皮肤弹性差、囟门凹陷、尿量减少、精神状态改变、口唇干燥等常见症状，分轻度（失水量占体重5%左右）、中度（5%-10%）、重度（超10%）不同程度，常见原因有腹泻、呕吐、摄入不足、高温环境等，可通过合理喂养、观察状况、预防感染、及时补水预防，轻度脱水可家庭用口服补液盐等处理，中重度脱水需立即送医静脉补液及治原发病，家长需重视保障婴儿健康。
一、婴儿脱水的常见症状
1.皮肤弹性差：用手指轻压婴儿的脸颊或腹部皮肤，松开后皮肤恢复原状的时间延长。这是因为脱水时体内水分减少，皮肤组织水分不足导致弹性下降。对于婴儿来说，正常情况下皮肤弹性较好，快速松手后皮肤能迅速回弹，而脱水时回弹缓慢。
2.囟门凹陷：婴儿的囟门在正常情况下是平坦或稍微有点饱满的。当发生脱水时，由于体内液体量减少，颅内压力降低，囟门会出现明显凹陷。这是婴儿脱水较为典型的体征之一，因为囟门是反映婴儿体内液体平衡的一个重要窗口。
3.尿量减少：正常婴儿每天会有一定量的尿液排出，颜色清亮。而脱水时，肾脏灌注不足，尿液生成减少，表现为尿量明显减少，尿液颜色变深，甚至可能长时间无尿。这是因为身体为了保存水分，会减少尿液的排出量来维持基本的生理功能。
4.精神状态改变：婴儿可能出现烦躁不安、哭闹不止或者精神萎靡、嗜睡等情况。如果脱水较轻，婴儿可能只是表现为比平时烦躁；随着脱水程度加重，会出现精神不佳、反应迟钝等。这是由于脱水影响了婴儿的神经系统功能，导致神经细胞的正常代谢和功能受到影响。
5.口唇干燥：婴儿的口唇在正常时是湿润的。脱水时，口唇黏膜水分丢失，变得干燥，严重时甚至会出现干裂现象。这是因为全身水分减少，口唇部位的水分也相应缺乏。
二、婴儿脱水的不同程度表现
1.轻度脱水：失水量占体重的5%左右。婴儿可能仅有轻微的尿量减少、口唇稍干燥，精神状态基本正常，囟门和皮肤弹性轻度改变，一般对婴儿的生长发育影响较小，但也需要引起重视，及时采取补充水分的措施。例如通过适当增加母乳喂养次数或喂服适量的口服补液盐来补充水分。
2.中度脱水：失水量占体重的5%-10%。此时婴儿的囟门明显凹陷，口唇干燥较明显，尿量显著减少，精神萎靡，皮肤弹性差，用手指按压皮肤后回弹缓慢。婴儿可能会出现烦躁不安的情况，这是因为体内水分和电解质失衡较为明显，影响了婴儿的舒适感和神经系统功能。
3.重度脱水：失水量超过体重的10%。婴儿的囟门严重凹陷，口唇极度干燥甚至干裂，尿量极少或无尿，精神状态极差，可能出现昏迷、四肢冰凉、脉搏微弱等情况。这是非常危险的情况，因为重度脱水会导致婴儿的循环系统、神经系统等重要系统功能严重受损，如果不及时抢救，会危及生命。此时必须立即送医进行静脉补液等紧急治疗措施。
三、婴儿脱水的常见原因
1.腹泻：婴儿的消化系统发育尚未完善，容易发生腹泻。频繁的腹泻会导致大量水分和电解质随粪便排出体外，如果不能及时补充水分，就容易引起脱水。例如感染性腹泻，如轮状病毒感染引起的秋季腹泻，会使婴儿频繁腹泻，进而导致脱水。
2.呕吐：婴儿呕吐也会导致脱水，尤其是频繁呕吐时。呕吐会使大量胃液丢失，胃液中含有大量水分和电解质，长期呕吐会造成体内水分和电解质失衡。比如婴儿感染胃肠道病毒后出现频繁呕吐，若没有及时补充水分，很快就会出现脱水症状。
3.摄入不足：对于婴儿来说，如果喂养不当，如奶量摄入不足，或者因为某些疾病导致婴儿食欲下降，不能摄入足够的水分和营养物质，也会引起脱水。例如婴儿患有口腔疾病，如口腔溃疡，会因为疼痛而拒绝进食和进水，从而导致脱水。
4.高温环境：在炎热的天气里，婴儿通过皮肤和呼吸丢失的水分增加，如果没有及时补充水分，也容易发生脱水。比如长时间处于高温环境中，婴儿的不显性失水增多，如果没有及时喂水，就可能导致脱水。
四、婴儿脱水的预防措施
1.合理喂养：对于母乳喂养的婴儿，要保证足够的母乳喂养次数，因为母乳中含有充足的水分和营养成分。人工喂养的婴儿要按照配方奶的正确冲调比例进行冲调，保证婴儿摄入足够的水分。随着婴儿的成长，合理添加辅食时，也要注意补充水分，比如在添加蔬菜水果泥等辅食的同时，适当给婴儿喂一些水。
2.注意观察婴儿状况：家长要密切观察婴儿的精神状态、尿量、囟门、皮肤弹性等情况。如果发现婴儿有异常，如尿量减少、口唇干燥等，要及时采取措施补充水分。特别是在炎热季节、婴儿患病期间等容易发生脱水的特殊时期，更要加强观察。
3.预防感染性疾病：注意婴儿的个人卫生，保持婴儿生活环境的清洁。避免婴儿接触感染源，按时接种疫苗，预防如轮状病毒等感染性疾病的发生，因为感染性疾病是导致婴儿腹泻、呕吐从而引起脱水的常见原因之一。
4.及时补充水分：在婴儿出汗较多时，如运动后、炎热天气等，要及时补充水分。可以适当给婴儿喂一些温开水，但要注意不要一次性喂过多，以免引起婴儿呕吐。对于已经添加辅食的婴儿，也可以通过喂食一些含水量高的食物来补充水分，如西瓜汁（适量）等，但要注意选择新鲜、卫生的食材。
五、婴儿脱水的紧急处理与就医建议
1.轻度脱水的家庭处理：如果婴儿是轻度脱水，可以通过增加母乳喂养次数或者喂服口服补液盐来补充水分。口服补液盐要按照正确的比例冲调，喂服时可以少量多次进行，避免一次喂太多引起婴儿呕吐。同时要密切观察婴儿的症状变化，如果脱水症状没有改善或者加重，要及时就医。
2.中重度脱水的紧急处理与就医：对于中度及以上脱水的婴儿，家庭处理往往无法满足需求，必须立即送往医院进行治疗。在送往医院的途中，要尽量保持婴儿的舒适，可以让婴儿采取侧卧等姿势，防止呕吐物堵塞气道。到达医院后，医生会根据婴儿的脱水程度进行静脉补液等相应的治疗措施。例如，对于重度脱水的婴儿，会通过快速静脉补液来纠正体内的水、电解质紊乱，恢复正常的循环和生理功能。同时，医生还会针对引起脱水的原发病进行治疗，如治疗腹泻、呕吐等病因。
总之，婴儿脱水是需要家长高度重视的情况，了解婴儿脱水的症状、原因、预防和处理方法，能够在婴儿出现脱水相关情况时及时采取正确的措施，保障婴儿的健康。
