近视眼和老花眼同时存在时，可通过配戴眼镜、接触镜矫正、手术治疗等措施改善。
1.配戴眼镜
可选择双光眼镜，镜片分为上下两个区域，上方矫正近视，下方矫正老花，适合需要频繁切换远近视物的患者；或选择渐进多焦点眼镜，镜片度数渐进变化，实现远中近全程视力矫正，外观更美观，但需一定适应期。
2.接触镜矫正
多焦点隐形眼镜通过特殊光学设计，使光线在视网膜上形成多个焦点，帮助看清不同距离物体；单眼视矫正法则是一只眼睛配戴矫正近视的隐形眼镜用于看远，另一只配戴矫正老花的隐形眼镜用于看近，利用大脑对双眼视觉信息的整合来适应。
3.手术治疗
角膜屈光手术可改变角膜曲率，矫正近视和老花；眼内屈光手术，如植入多焦点人工晶状体，可替换老化的自然晶状体，同时解决近视、老花和白内障等问题，但需经过全面眼部检查和医生评估后确定是否适合。
