慢性荨麻疹的治疗方式包括抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

1.抗组胺药物
为基础治疗药物,分为第一代和第二代抗组胺药,第二代抗组胺药嗜睡副作用相对较轻,临床常用氯雷他定、西替利嗪等。
2.糖皮质激素
对于病情严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者,可能会使用糖皮质激素,如泼尼松等,但需谨慎使用,密切关注其可能带来的副作用,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。
3.免疫抑制剂
适用于病情顽固、其他治疗方法效果欠佳的患者,例如环孢素等,使用时需密切监测其不良反应,如肾功能损害、感染等。
4.生物制剂
部分难治性慢性荨麻疹患者可考虑生物制剂治疗,像奥马珠单抗等,其通过特异性结合免疫球蛋白E(IgE),阻断IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体结合,进而减少炎症介质的释放发挥治疗作用。
此外,治疗慢性荨麻疹时,需充分考量基础疾病与治疗药物之间的相互作用,例如有肝肾功能不全的患者,使用某些药物时需调整剂量或选择合适的药物,以保障治疗的安全性和有效性。



