小儿颅脑损伤处理方法为确保呼吸道通畅、控制出血、密切观察生命体征、根据损伤类型治疗。

1.确保呼吸道通畅
小儿颅脑损伤后,首先要将患儿平卧,头偏向一侧,及时清除口腔内的呕吐物、血液等异物,防止窒息。因为小儿的呼吸道较窄,异物容易阻塞气道,影响呼吸功能。
2.控制出血
如果有头部出血情况,可用干净的纱布或毛巾按压止血。小儿头部血管丰富,出血可能较明显,及时有效的止血能避免过多失血。
3.密切观察生命体征
观察患儿的神志、瞳孔、呼吸、心跳等情况。若出现神志不清、瞳孔不等大、呼吸急促或微弱、心跳异常等情况,需立即拨打急救电话。
4.根据损伤类型治疗
如果只是头皮擦伤、轻度脑震荡等,一般需住院观察24-48小时,密切监测患儿的意识、瞳孔等变化。让患儿休息,减少外界刺激,多数可逐渐恢复。中度及重度颅脑损伤若有颅内压增高,可使用甘露醇等药物降低颅内压。小儿的血脑屏障发育尚未完全成熟,使用降颅压药物时需注意剂量和速度,避免对脑功能产生不良影响;如存在颅内血肿、严重的颅骨骨折等情况,可能需要进行手术清除血肿、修复骨折等。手术的时机和方式需根据患儿的具体病情由神经外科医生综合判断。



