三叉神经痛的手术治疗措施为微血管减压术、经皮球囊压迫术、伽马刀放射外科治疗、射频热凝术等。
1.微血管减压术
微血管减压术作为首选手术方式，适用于血管压迫引起的原发性三叉神经痛。手术通过开颅分离压迫神经的血管，并在血管与神经之间放置垫片，缓解血管对三叉神经的压迫。术后疼痛缓解率较高，复发率较低，但需注意听力下降、脑脊液漏等风险。
2.经皮球囊压迫术
经皮球囊压迫术适用于年老体弱或无法耐受开颅手术的患者。手术在X线引导下将球囊导管插入三叉神经半月节，通过扩张球囊压迫神经纤维，阻断痛觉传导。手术时间短，创伤小，恢复快，但复发率较高，术后可能出现面部麻木、咀嚼无力等并发症。
3.伽马刀放射外科治疗
伽马刀放射外科治疗利用高精度放射线聚焦照射三叉神经根，使神经纤维变性，阻断痛觉传导。适用于无法手术或手术失败的患者。治疗无创，无需住院，但起效较慢，可能需要数周至数月才能显现效果，常见副作用包括面部麻木、感觉异常。
4.射频热凝术
通过电极针穿刺至三叉神经半月节，利用射频电流产生热量，选择性破坏痛觉神经纤维。手术创伤小，恢复快，可重复进行，但复发率较高，术后可能出现面部麻木、角膜反射减弱等并发症。
