颅内出血与脑出血在概念范围、出血部位、病因分类、症状表现、治疗方式上存在差异。
1、概念范围
颅内出血是统称，指颅腔内所有出血性病变，涵盖脑组织、脑膜、血管等结构的出血。脑出血属于颅内出血的一种，专指脑实质内血管破裂导致的出血。
2、出血部位
颅内出血包括脑实质内出血及非脑实质部位出血，如蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿等。脑出血特指脑实质内血管破裂引发的出血，常见于大脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶、基底节区、丘脑、脑干等部位。
3、病因分类
颅内出血病因多样，包括外伤、动脉瘤破裂、凝血功能障碍、高血压、脑血管畸形等。脑出血多由长期高血压导致小动脉硬化破裂引起，其他病因如脑血管畸形、动脉瘤破裂等占比相对较低。
4、症状表现
颅内出血症状因出血部位和出血量而异，可能以剧烈头痛、意识障碍为主要表现，或伴随抽搐、颈项强直等症状。脑出血常表现为突发偏瘫、言语障碍等局灶性神经功能缺损，头痛多位于出血侧头部，呕吐呈喷射性，意识障碍程度与出血部位、出血量相关。
5、治疗方式
颅内出血需根据病因选择治疗方案，外伤性出血需处理伤口和去除血肿，非外伤性出血需手术清除血肿、控制血压、止血治疗等。脑出血治疗以控制血压、降低颅内压、预防并发症为主，出血量大或症状严重者需手术治疗。
若出现突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或意识障碍等症状，须立即就医，通过头颅CT等检查明确诊断。日常需严格控制高血压等基础疾病，避免过度劳累和情绪激动。
