小儿脑瘫的原因为遗传因素、母体因素、胎儿因素、早产和低体重、新生儿窒息等。
1.遗传因素
某些基因突变或染色体异常可导致小儿脑瘫。研究发现，一些单基因遗传病如结节性硬化症、神经纤维瘤病等，与小儿脑瘫的发生有一定关联。若家族中有相关遗传病史，胎儿患脑瘫的风险可能增加。有遗传病史家族在备孕时，建议进行遗传咨询和基因检测。
2.母体因素
母亲在孕期的健康状况对胎儿发育至关重要。母亲孕期患糖尿病，可导致胎儿高血糖，引起胎儿代谢紊乱，影响神经系统发育，增加脑瘫风险；母亲孕期患高血压，可影响胎盘血供，导致胎儿缺氧，进而影响大脑发育；母亲孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等，病毒可通过胎盘感染胎儿，损害胎儿神经系统，引发脑瘫；母亲孕期酗酒、吸烟、吸毒等不良生活习惯，会影响胎儿的正常发育，增加脑瘫的发生几率。母亲在孕期应保持健康的生活方式，定期产检，积极治疗基础疾病，预防感染。
3.胎儿因素
胎儿在子宫内发育迟缓，可能导致大脑等重要器官发育不良，增加脑瘫发生风险；胎儿在子宫内出现窘迫，如脐带绕颈、胎盘早剥等，可引起胎儿缺氧，损害大脑细胞，导致脑瘫；胎儿脑部发育畸形，如无脑儿、脑膨出等，是小儿脑瘫的直接病因之一。孕期应通过超声等检查手段密切监测胎儿发育情况。
4.早产和低体重
早产是指妊娠满28周但不足37周分娩。早产儿的各个器官发育尚未成熟，尤其是大脑，容易受到各种因素的损伤，导致脑瘫。低体重儿（出生体重低于2500克）由于在母体内生长发育受限，大脑发育也可能受到影响，患脑瘫的几率较高。对于早产和低体重儿，出生后需要在新生儿重症监护室进行密切监护和特殊护理。
5.新生儿窒息
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因引起的气体交换障碍，在出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，导致低氧血症和混合性酸中毒。严重的新生儿窒息可导致脑部缺氧缺血性损伤，是小儿脑瘫的重要原因之一。一旦发生新生儿窒息，应立即进行复苏抢救，并在后续密切观察新生儿的神经系统症状。
